大家有沒(méi)有發(fā)現(xiàn)

最近身邊得流感的人多了起來(lái)

特別是孩子

我女兒班里好多同學(xué)都請(qǐng)假了，都是因?yàn)榱鞲校?/p>

是啊，我兒子也得了流感，昨晚高燒，我一夜沒(méi)睡……

孩子生病

家長(zhǎng)也跟著揪心

那么，今年流感為什么這么猛？

抗病毒藥物該如何使用？

出現(xiàn)哪些癥狀要特別注意？

何時(shí)能返校呢？

一起來(lái)看看

今年流感為啥這么猛？

今年流感的核心變化是流行毒株變了！

上一季主導(dǎo)的甲型H1N1退居次位

甲型H3N2成為本季主流毒株

由于H3N2近兩年沒(méi)有大規(guī)模流行，人群普遍缺乏針對(duì)性免疫屏障，感染風(fēng)險(xiǎn)明顯上升。要注意的是，即便H3N2亞型名稱沒(méi)變，病毒表面抗原也會(huì)持續(xù)發(fā)生微小變異，每一季流行的毒株都和前一年略有不同，對(duì)免疫系統(tǒng)來(lái)說(shuō)堪稱“似曾相識(shí)的新敵人”。

流感三型的區(qū)別

?甲型流感（代表：H1N1、H3N2）：“頭號(hào)威脅”，宿主廣（人、禽、豬等），變異能力超強(qiáng)——既會(huì)通過(guò)小變異導(dǎo)致季節(jié)性流行，也可能突發(fā)大變異引發(fā)全球大流行，危害最大；

?乙型流感（分Victoria、Yamagata譜系）：主要感染人類，變異慢，不會(huì)全球大流行，但常導(dǎo)致季節(jié)性暴發(fā)，對(duì)兒童影響更顯著；

?丙型流感：癥狀類似普通感冒，多為散發(fā)病例，危害較輕。

流感的臨床癥狀：本次流行的H3N2毒株引起的癥狀可能包括持續(xù)高熱（39~40℃）、劇烈頭痛、全身肌肉酸痛和乏力。部分患者可能出現(xiàn)嘔吐、腹瀉等胃腸道反應(yīng)，有的會(huì)出現(xiàn)肺炎、心肌炎等嚴(yán)重并發(fā)癥。

奧司他韋、瑪巴洛沙韋等

抗病毒藥別亂用！

不建議作為長(zhǎng)期預(yù)防流感的藥物來(lái)吃：奧司他韋僅對(duì)服藥期間的暴露有效，停藥后保護(hù)作用立即消失，不規(guī)范使用可能會(huì)增加耐藥風(fēng)險(xiǎn)。不過(guò)，在一些特殊情況下，可以應(yīng)急使用。比如家中有65歲以上老年人，如果家里人感染了流感病毒且尚在發(fā)病期，為了預(yù)防老年人感染流感，可以考慮按預(yù)防劑量服用奧司他韋來(lái)預(yù)防感染，減少感染幾率。

癥狀出現(xiàn)48小時(shí)內(nèi)服用：癥狀出現(xiàn)后48小時(shí)內(nèi)服藥，才能縮短病程、降低重癥風(fēng)險(xiǎn)；

按體重給藥：兒童劑量根據(jù)體重調(diào)整，切勿擅自加量或停藥，避免病毒耐藥。

注意：奧司他韋會(huì)引起消化道反應(yīng)，盡量隨餐服用，瑪巴洛沙韋最好不要與牛奶、奶制品或者含鈣量高的飲料服用。

孩子出現(xiàn)這些癥狀立刻就醫(yī)

出現(xiàn)下面任意一種情況，立即就醫(yī)

★精神狀態(tài)異常：高燒超3天，吃退燒藥也降不到38℃以下。孩子變得異常煩躁或精神狀態(tài)萎靡，嗜睡不易喚醒。

★呼吸狀態(tài)改變：呼吸急促，呼吸困難，吸氣時(shí)胸骨上窩、肋間隙凹陷，嘴唇周圍發(fā)青發(fā)紫。

★出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀：孩子頭痛劇烈，脖子僵硬或疼痛，出現(xiàn)噴射狀嘔吐，或驚厥發(fā)作。

★出現(xiàn)脫水的跡象：小便量明顯減少，哭時(shí)淚少甚至無(wú)淚，嬰兒囟門凹陷。皮膚彈性變差：用手指捏起孩子腹部或手臂皮膚，松開(kāi)后皮膚回彈緩慢。

醫(yī)生提醒：出現(xiàn)明顯脫水時(shí)，單純喝白開(kāi)水效果有限，建議使用口服補(bǔ)液鹽進(jìn)行補(bǔ)液。

★病情反復(fù)或加重：退燒后又反復(fù)發(fā)熱，咳嗽、呼吸困難等突然加重，或者出現(xiàn)任何家長(zhǎng)不放心的情況。

總之，家長(zhǎng)無(wú)需糾結(jié)所有癥狀，只需牢記“察高燒、看呼吸、觀精神、早就醫(yī)”這四大要點(diǎn)，便能快速作出反應(yīng)，為孩子贏得寶貴的治療時(shí)間。

何時(shí)可以返校？記住這3個(gè)關(guān)鍵點(diǎn)

3個(gè)關(guān)鍵點(diǎn)

1. 體溫正常滿48小時(shí)，且這期間未使用布洛芬、對(duì)乙酰氨基酚等退燒藥；

2. 咳嗽、咽痛、鼻塞、乏力等流感癥狀明顯好轉(zhuǎn)或完全消失，飲食、睡眠、活動(dòng)基本正常；

3. 沒(méi)有胸悶、氣喘、耳痛、皮疹等并發(fā)癥。

“癥狀全消＋體溫穩(wěn)24小時(shí)以上”是底線。輕癥建議治療至少5天，如有并發(fā)癥需延長(zhǎng)至2周甚至更久；返校前再觀察1~2天，做好個(gè)人防護(hù)并和學(xué)校溝通，最大限度上避免病情反復(fù)和交叉感染。

4招科學(xué)防流感，簡(jiǎn)單又管用

第一招 戴對(duì)口罩+勤洗手：在密閉場(chǎng)所戴醫(yī)用外科口罩（能擋飛沫和部分氣溶膠），回家用“七步洗手法”洗手20秒以上，免洗洗手液選含氯的（流感病毒對(duì)含氯消毒劑敏感）；

第二招 每天通風(fēng)+調(diào)濕度：每天開(kāi)窗通風(fēng)2次，每次15分鐘，用加濕器把室內(nèi)濕度調(diào)至 40%~60%（干燥環(huán)境會(huì)讓病毒更活躍）；

第三招 高危人群優(yōu)先接種：兒童、60歲以上老人、慢性病患者、孕婦等，盡快接種流感疫苗；

第四招 避免人群密集場(chǎng)所：盡量減少去人多的地方，特別是流感高發(fā)季節(jié)。

疫苗接種+科學(xué)防護(hù)+及時(shí)就醫(yī)

有效應(yīng)對(duì)流感季

趕緊轉(zhuǎn)發(fā)給家人朋友吧

來(lái)源：江西衛(wèi)生健康、健康報(bào)、科普中國(guó)、新華網(wǎng)

值班編校：羅晶晶、徐貴保

值班主任：齊菲斐

值班編委：鄒曉華