一開始血壓升高，其實很多人壓根兒不當回事，覺得這不就是年紀大了的通病，扛一扛，過幾天就好了。可血壓這個東西，一旦升起來了，不吃藥，它真就不下去。尤其是當醫(yī)生一句“得開始吃降壓藥了”時，很多人腦子里“嗡”地一下，感覺像判了刑一樣。

其實降壓藥不是毒藥，它是救命的。關(guān)鍵在于，吃上了藥，很多事得注意，要不然，藥吃了等于白吃，血壓還會蹭蹭往上飆。別以為吃了藥就萬事大吉，真正該注意的地方，才剛剛開始。

有個現(xiàn)象很常見，剛吃上幾天藥，感覺人好點了，就偷偷把藥停了，或者覺得“醫(yī)生開的藥副作用太大”，就自己上網(wǎng)查了個新藥換了。這是在給自己的健康添堵。降壓藥的作用是平穩(wěn)控制血壓，而不是一吃就好，一停就不需要。

突然停藥的患者中，有超過六成在一個月內(nèi)血壓反跳，甚至引發(fā)心腦血管意外。還有人覺得半片藥效果也差不多，自作主張減量，那更危險，既不能控制住血壓，又加大了藥物副作用的可能。藥不是糖，不能隨便吃，更不能隨便不吃。任何一個關(guān)于用藥的改變，都應(yīng)該經(jīng)過醫(yī)生評估和指導(dǎo)，不是靠感覺來判斷。

再說一個經(jīng)常被忽略的問題——酒。很多人習(xí)慣晚飯后喝點小酒，覺得這叫“舒緩壓力”，但如果在吃降壓藥，那這口酒最好就別碰了。因為酒精會影響肝臟代謝藥物的能力，導(dǎo)致藥物濃度不穩(wěn)定。有些降壓藥跟酒一起進肚子，可能導(dǎo)致血壓急劇下降，引發(fā)頭暈、乏力，嚴重的會出現(xiàn)意識喪失。

尤其是含有硝苯地平、氨氯地平等成分的藥物，遇到酒精可能血壓低得站不起來。長期喝酒的人，藥效也可能打折，導(dǎo)致血壓控制不理想。再說白點，吃藥就別喝酒，喝酒就別吃藥，這倆就是“死對頭”。哪怕是紅酒，也不是什么“護心神藥”，那點好處在降壓藥面前根本不值一提。

說起飲食，很多人最容易忽略的就是西柚。這個外表鮮亮、吃起來酸甜的水果，跟降壓藥也不“對付”。它含有一種物質(zhì)，叫做呋喃香豆素，會抑制肝臟中的一種酶，導(dǎo)致某些藥物代謝變慢，從而藥效過強或持續(xù)時間變長，增加副作用。

尤其是一些鈣通道阻滯劑類降壓藥，比如非洛地平、氨氯地平等等，碰上西柚，藥效可能強得讓人心慌、頭痛、面紅、低血壓發(fā)作。

每天吃半個西柚加上常規(guī)劑量的非洛地平，血藥濃度最高能翻三倍。這種程度的“加成”，不是好事，而是潛在的危險。所以，吃藥期間，西柚最好別吃，西柚汁也別喝，其他柑橘類的可以，但也得控制量。吃水果不是問題，關(guān)鍵是別碰上“藥物地雷”。

很多人開始吃藥之后，就覺得心安理得地放棄了對飲食和運動的控制，仿佛藥片就是護身符，能幫忙扛住一切。這其實是個非常大的誤區(qū)。降壓藥是控制血壓的“外援”，但自身的生活方式才是真正影響血壓穩(wěn)定的“主力軍”。

高鹽飲食、重油重糖、久坐不動，這些因素不改變，藥效就像在沙地里蓋房子，再多也撐不住。特別是肥胖、腰圍超標的人群，藥物控制的難度更大。

根據(jù)《中國高血壓指南》，生活方式干預(yù)對初期高血壓者的控制率可達30%以上，而配合藥物使用，能讓血壓控制達標率提高一倍。堅持低鹽飲食和每周三次有氧運動的人，所需的降壓藥量平均減少30%，副作用也更少，血壓控制更穩(wěn)定。養(yǎng)成習(xí)慣不容易，但放棄卻分分鐘。吃藥不是放棄努力，而是提醒要加倍努力。

而且得說一句，有些降壓藥會影響電解質(zhì)水平，比如利尿劑會導(dǎo)致鉀流失，有些人容易出現(xiàn)低鉀癥，表現(xiàn)為乏力、心悸、肌肉無力。如果此時又不注意飲食補充，比如不吃蔬菜水果、不喝水，只靠藥物硬撐，很容易把身體搞垮。

還有一種情況就是服藥后血壓下降，出現(xiàn)頭暈、站起來發(fā)黑，這往往是服藥和進食時間安排不合理造成的。醫(yī)生推薦的做法是，在每天固定時間服藥，并監(jiān)測血壓變化，調(diào)整用藥時機。

吃了藥不能不吃飯，也不能空腹喝濃茶咖啡，這些都會影響血壓波動。身體是自己的，別人替不了，不能總是等問題嚴重了再找醫(yī)生“救火”。

血壓高不是病，卻是所有心腦血管病的“始作俑者”。它不像感冒發(fā)燒那樣有明顯癥狀，很多時候等到發(fā)現(xiàn)，已經(jīng)是中風(fēng)或者心梗的那一刻。

降壓藥不是萬能鑰匙，但它是最基本的工具。用對了，活得平穩(wěn)；亂用了，反受其害。長期穩(wěn)定服藥、注意飲食運動、了解藥物相互作用，這才是控制血壓的正確打開方式。

不是說吃上藥就不能好好生活，反而是生活方式更得好好規(guī)劃。藥是幫助，不是替代。每一顆藥片都不是“護身符”，而是警鐘。吃藥這件事，一旦開始，就得認真對待。