2024年7月，印尼羽毛球賽場(chǎng)上，中國(guó)17歲羽毛球新星張志杰在比賽中突然暈倒，經(jīng)搶救無(wú)效意外離世，據(jù)說(shuō)是源于心源性猝死，在搶救過(guò)程中錯(cuò)過(guò)了關(guān)鍵“黃金四分鐘”內(nèi)的專(zhuān)業(yè)救治。

關(guān)于“猝死”這個(gè)詞，以前從未聽(tīng)說(shuō)過(guò)，但這幾年新聞消息越來(lái)越多，而且據(jù)數(shù)據(jù)顯示，我國(guó)每年有55萬(wàn)人因猝死離世，相當(dāng)于每分鐘就有一個(gè)人突然離開(kāi)。而且，猝死不再只是老年人的問(wèn)題，很多年輕人也開(kāi)始面臨這個(gè)風(fēng)險(xiǎn)。

01.猝死前有什么信號(hào)？

猝死雖然發(fā)生得很突然，但有時(shí)候身體會(huì)提前給出一些警示。如果你或身邊的人出現(xiàn)下面這些情況，一定要重視。

①胸痛、呼吸困難：約有一半的人在猝死前出現(xiàn)過(guò)胸痛癥狀，并伴有呼吸急促。并且93%的人在猝死前的24小時(shí)內(nèi)，有癥狀反復(fù)發(fā)作的情況。

②心慌或暈厥：在心臟病發(fā)作的前幾周或數(shù)月，患者會(huì)不定期突然發(fā)生心臟不規(guī)律的跳動(dòng)，感到心慌。還有的患者可能出現(xiàn)心跳過(guò)緩甚至停止，導(dǎo)致腦供血不足而發(fā)生暈厥。

③持續(xù)疲乏：明明啥也沒(méi)干，就是感覺(jué)疲憊不堪，同時(shí)還出現(xiàn)有胸悶或水腫，這時(shí)候可能是身體在求救。

④失眠與驚醒：長(zhǎng)期缺覺(jué)會(huì)加大心臟負(fù)擔(dān)。如果睡覺(jué)時(shí)突然被憋醒，或者本身有睡眠呼吸暫停綜合征，就可能增加夜間猝死風(fēng)險(xiǎn)。

⑥嗓子發(fā)緊：如果沒(méi)有感冒卻感覺(jué)喉嚨發(fā)緊，或者肩膀、手臂甚至胃部無(wú)緣無(wú)故疼，這也可能是心臟缺血引起的“疼痛轉(zhuǎn)移”，這些癥狀都需要立即就醫(yī)。

⑦長(zhǎng)期性反復(fù)性過(guò)度出汗：在沒(méi)有劇烈運(yùn)動(dòng)、天氣也不熱的情況下，突然一身冷汗，這也可能是心臟在報(bào)警，要格外注意。

02.哪類(lèi)人群，容易猝死？

①本身有心臟病或相關(guān)疾病的人：比如高血壓、冠心病、心肌病等，都是高危人群。

另外，中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院心血管內(nèi)科副主任醫(yī)師楊進(jìn)剛在作科普講座時(shí)指出，誘發(fā)心源性猝死有心臟結(jié)構(gòu)異常、心電基質(zhì)異常等原因。當(dāng)這兩種因素疊加，再有勞累、壓力大、情緒異常、熬夜、吸煙等導(dǎo)火索時(shí)，就會(huì)迅速引發(fā)猝死。

②長(zhǎng)期過(guò)度勞累、壓力大的人：持續(xù)高強(qiáng)度工作、精神緊張，會(huì)讓心臟一直處于“加班”狀態(tài)，容易誘發(fā)心梗、腦梗等疾病

③進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng)的人：劇烈運(yùn)動(dòng)不僅導(dǎo)致大量出汗，更可能耗散心氣，引發(fā)電解質(zhì)失衡，特別是鉀元素的缺失，這可能導(dǎo)致心臟功能失常，增加心源性猝死的風(fēng)險(xiǎn)。

根據(jù)調(diào)查顯示，心臟猝死是運(yùn)動(dòng)員和運(yùn)動(dòng)相關(guān)死亡率的主要原因，尤其是存在潛在心血管病的情況下，劇烈運(yùn)動(dòng)可能會(huì)引發(fā)危及生命的室性心律失常。

④容易情緒激動(dòng)的人：研究發(fā)現(xiàn)，人在情緒波動(dòng)時(shí)，猝死風(fēng)險(xiǎn)是平時(shí)的4.7倍。

因?yàn)槿嗽谇榫w過(guò)度興奮、憤怒時(shí)，會(huì)使得心臟血流速度加快，心臟收縮力加強(qiáng)，心跳加速，這不僅增加了心臟的負(fù)擔(dān)，也容易誘發(fā)心肌梗塞，甚至導(dǎo)致猝死。

⑤經(jīng)常熬夜的人：熬夜讓身體得不到休息，心臟負(fù)荷大，容易引發(fā)心率失?；蛐墓?，尤其本身血管就不太好的人更危險(xiǎn)。

03.猝死，如何急救？

在心臟驟停發(fā)生后，如果在 4～6 分鐘黃金時(shí)段內(nèi)及時(shí)救治，心跳恢復(fù)的可能性高達(dá)41.7%，否則將發(fā)生生物學(xué)死亡。

這強(qiáng)調(diào)了心臟驟停急救的緊迫性，每耽誤一秒，生存希望就降低一分。以下是面對(duì)猝死時(shí)的應(yīng)對(duì)措施，這些步驟可能在關(guān)鍵時(shí)刻挽救生命：

1.馬上判斷情況：看到有人突然倒地或失去意識(shí)，叫不醒也沒(méi)有正常呼吸，很可能就是心臟驟停。

2. 立刻打120：確認(rèn)心臟驟停后，立即撥打120請(qǐng)求緊急醫(yī)療援助，并告知確切的位置和情況。

3. 馬上做心肺復(fù)蘇：

不要隨意移動(dòng)患者，讓病人平躺在硬地板上，進(jìn)行胸外按壓：

①雙手交叉，用掌根按壓胸口正中間；

②每分鐘按壓100–120次，按壓深度至少5厘米，每次按壓后讓胸部完全回彈。

4. 配合人工呼吸：每按30次胸外按壓，可以做2次人工呼吸（如果不會(huì)或不愿意，持續(xù)按壓也有用）。

5. 盡快使用AED（自動(dòng)體外除顫器）：如果有，立刻開(kāi)機(jī)，跟著語(yǔ)音提示操作，它能自動(dòng)判斷是否需要電擊。

6. 別停，直到急救人員到來(lái)：持續(xù)進(jìn)行心肺復(fù)蘇，保持冷靜，盡力堅(jiān)持，直到專(zhuān)業(yè)醫(yī)療人員到達(dá)。

7. 交給專(zhuān)業(yè)醫(yī)生：救護(hù)車(chē)到了之后，把你知道的情況，以及已經(jīng)采取的急救措施告訴醫(yī)護(hù)人員。