“我以為拿掉這個袋子就徹底解放了，可現(xiàn)在就像個失靈的水龍頭?！?2歲的王先生在小腸造口還納術(shù)后，遭遇了比手術(shù)更棘手的難題——排便失控。一天跑十幾次廁所，讓他羞于出門、信心盡失。

這場手術(shù)的成功，只是他走向康復的第一步。真正的轉(zhuǎn)折，從陜西省核工業(yè)二一五醫(yī)院普通外科四病區(qū)（肛腸科）護理團隊為他定制“重獲掌控”計劃開始……

病情回顧

對許多患者而言，小腸造口還納術(shù)不僅是一項手術(shù)，更是邁向正常生活的重要一步。這項手術(shù)將此前因治療需要而暫時外置于腹壁的小腸腸管，重新放回腹腔，并精密地吻合連接，恢復腸道的自然通路與功能。

肛腸科為王先生實施的手術(shù)本身非常成功，他本以為，隨著造口袋摘除，所有不便與困擾便會隨之終結(jié)，生活就能立刻回歸正軌。

然而，康復之路并非一蹴而就……

術(shù)后一周，嚴重的排便失控讓他陷入羞恥與自我封閉，康復的信心逐漸消磨?！耙惶焓畮状危颈锊蛔　也桓页鲩T，甚至不敢離開病房?！贝藭r，肛腸科醫(yī)護團隊意識到，僅有精湛的手術(shù)還不夠，系統(tǒng)、細致且充滿共情的術(shù)后康復支持同樣至關(guān)重要。

“重獲掌控”計劃啟動

護理團隊沒有急于給出方案，而是靜靜坐在他床邊，聽他傾訴。戶憲珍護士長帶領(lǐng)護理團隊與王先生共同制定了一份名為“重獲掌控”的個性化康復計劃，涵蓋心理、訓練、飲食、行為四個維度。

計劃首先從心理重建開始，護士以“腸道正在重新學習工作”的比喻，幫助他將“故障”認知轉(zhuǎn)為康復過程，減輕心理負擔。在此基礎(chǔ)上，團隊指導他通過生動形象的盆底肌訓練喚醒身體“閥門”，并結(jié)合階段性飲食調(diào)理，從低渣、低纖維的白粥、蒸蛋羹開始過渡，到引入能幫助大便成形的蘋果泥、香蕉，并建議記錄“飲食日記”，幫助他逐步掌握排便規(guī)律。最后，為支持他重建生活信心，護士還傳授了便意來襲時采取“暫停、深呼吸、用力縮肛”的應(yīng)對策略，并建議使用成人護墊作為過渡期的“安全網(wǎng)”，這份理解與務(wù)實，卸下了他最后的心理枷鎖，讓他敢于重新走出病房、走向生活。

經(jīng)過護理團隊一周的系統(tǒng)護理，王先生的情況日益好轉(zhuǎn)，笑容重現(xiàn)。“我現(xiàn)在一天只去五六次，能感覺到控制力回來了！昨天我還走去花園了……”他不再是被動承受痛苦的病人，而是康復過程的主動參與者。他的故事，也從“失控”轉(zhuǎn)向“重獲掌控”。

本例小腸造口還納術(shù)后患者的成功康復，始于普通外科四病區(qū)精湛的手術(shù)，成于護理團隊全人、全程的精心照護。醫(yī)療的價值不僅在于解除病痛，更在于幫助患者重建身心平衡、重拾生活尊嚴。 未來，二一五醫(yī)院將繼續(xù)深化護理專業(yè)化、人性化服務(wù)內(nèi)涵，以患者需求為導向，以循證實踐為基礎(chǔ)，推動護理工作從“疾病照護”向“健康賦能”持續(xù)轉(zhuǎn)型，陪伴更多患者走出困境、重獲新生。

責任編輯：任行 審核：楊勇

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