“夫妻生活時間短，是心中難以啟齒的痛！”

性，可以說是婚姻生活中重要的潤滑劑，它早已不僅僅局限于繁衍后代，現(xiàn)代人同時也注重其在精神層面所帶來的愉悅感與滿足感。而在性生活中，男性最常見的功能障礙可以分作兩大類。其一是“早泄”，其二是“勃起功能障礙”，當(dāng)然了，有的人可能早泄和勃起功能同時存在，這對于男性朋友無疑是一個非常重要的打擊，今天我就主要針對男性的早泄問題，來聊聊我的看法。

男性“時間短”，到底是多短？

其實所謂的“時間短”是我們對于“早泄”的一種含蓄的叫法，畢竟我們國人相對來說還是比較內(nèi)斂的。它到底是怎么定義的呢？也就是說在性生活中，持久或反復(fù)地插入陰道不足1分鐘即射精、癥狀持續(xù)超過6個月、對患者造成明確困擾并且不能被其他原因更好解釋的一種疾病。

針對“時間短”的問題，吃達泊西汀有用嗎？

答案是有用！至于為什么，我接下來把引起男性性生活時“時間短”的病因與達泊西汀的藥物作用機制串聯(lián)起來，大家就明白為什么了。

至于為什么有的男性在性生活時總是進入沒多久就“繳械”了？就有相關(guān)的研究表明，分布在我們的下丘腦、腦干和脊髓的神經(jīng)元合成的“5-羥色胺”具有調(diào)控男性射精的作用，性激素、甲狀腺激素也會參與射精的過程。而鹽酸達泊西汀在藥理學(xué)上屬于5-羥色胺再攝取抑制劑，是目前臨床上治療繼發(fā)性早泄的最有效的一種西藥。

它可以選擇性地阻斷5-羥色胺的再攝取，從而有效地調(diào)節(jié)中樞神經(jīng)系統(tǒng)的5-羥色胺水平，進而達到延長射精潛伏期（射精潛伏期是陰莖插入陰道后至射精開始的時間，正常射精潛伏期為2～8分鐘, 若射精潛伏期太短意味著射精過快或者早泄）的目的，最終改善在性生活中時間短的問題。

達泊西汀，該怎么用呢？

這是一種口服藥物，市場上在售的有30mg、60mg兩類，也有進口的，國產(chǎn)的。在服用方法上，藥片應(yīng)完整地吞下，建議至少用一滿杯水送服藥物，對于很多人關(guān)心的是該餐前吃還是餐后吃沒有明確規(guī)定，影響不大。

對于服用的時間，推薦的第一次劑量為30mg，需要在性生活之前約 1 至 3 小時按照我上面講到的用法服用。如果說服用 30 mg 后效果不夠滿意，而且副作用比如頭暈、惡心等尚在可接受范圍以內(nèi)，可以將用藥劑量增加至最大推薦劑量的 60 mg。推薦的最大用藥劑量使用頻率為每24 小時一次即可。

綜合總結(jié)

達泊西汀，是目前市場上對于早泄有明確適應(yīng)癥的藥物。其在中國獲批上市，是基于亞太地區(qū)早泄治療的雙盲、平行對照三期臨床試驗。研究采用達泊西汀 30 和 60 mg 性交前 1 ～ 3 h 給藥方案。結(jié)果顯示，安慰劑組、30 mg 達泊西汀組和 60 mg 達泊西汀組的陰道內(nèi)射精潛伏期（IELT)分別由基線時的 0.9 min 延長至 1.75 min、2.78 min 和 3.32 min。

30 mg 組和 60 mg 組的射精控制改善率分別為 51% 和 58% 。兩種達泊西汀方案均在首次劑量時起效。薈萃分析結(jié)果顯示，5-羥色胺再攝取抑制劑能夠使早泄患者的陰道內(nèi)射精潛伏期（IELT）增加 2.6 -13.2 倍，故而達泊西汀，是可以用于早泄的治療，但是需要提醒的是，這是一種處方藥，需要至正規(guī)醫(yī)院男科門診就診，遵醫(yī)囑服用，才是正解。

作者寄語：本文是筆者綜合數(shù)小時時間綜合總結(jié)而成，不加入專欄收費，無償、免費地讓大家閱讀。愿對那些受到謠言誤導(dǎo)、沒有醫(yī)學(xué)知識、沒有健康保健觀念的群體有所幫助。這是一個開放的平臺，每個人都可以互相學(xué)習(xí)，互相探討，如有不同觀點可在評論區(qū)談?wù)勛约旱目捶ā?strong>如果覺得學(xué)到了有幫助，不要吝嗇，獻個愛心，點個贊，轉(zhuǎn)發(fā)一下幫助更多的人，感謝大家的支持。

參考文獻：
1.焦慮對青年男性勃起功能障礙患者性激素水平及勃起功能的影響[J]. 祝海洲,曹先德,陳曄,孟琳. 中華行為醫(yī)學(xué)與腦科學(xué)雜志. 2014 (06)
2.性生活質(zhì)量影響因素及PDE5抑制劑治療勃起功能障礙后性生活質(zhì)量改善的多中心臨床研究[J]. 洪鍇,劉德風(fēng),姜輝,趙連明,唐文豪,毛加明,張洪亮,楊宇卓,張哲. 中國性科學(xué). 2015(03)