糖尿病相對(duì)于中醫(yī)的病名叫消渴，也就是說(shuō)糖尿病隸屬于中醫(yī)的消渴范疇，因?yàn)橄手饕谋憩F(xiàn)是以多飲、多食、多尿、形體消瘦，或者尿濁、尿有甜味為臨床特征，這里面的幾大癥狀與糖尿病非常相似，所以糖尿病隸屬于中醫(yī)的消渴范疇。

它是糖尿病的一個(gè)重要的階段，但是消渴的范圍要超過(guò)糖尿病。而對(duì)于該癥的認(rèn)識(shí)和治療距今已有 2000年的歷史，歷代諸多醫(yī)家對(duì)本病的病機(jī)與治療從多個(gè)角度進(jìn)行了闡發(fā)，多數(shù)醫(yī)家認(rèn)為本病的病機(jī)以 “陰虛”為本 ，“燥熱” 為標(biāo)，治療則以 “清熱潤(rùn)燥，養(yǎng)陰生津”為大法。

有一些病人并沒(méi)糖尿病的診斷，但如果臨床表現(xiàn)有多飲、多食、多尿、形體消瘦也屬于消渴，但不一定是糖尿病，在《金匱要略》里已經(jīng)有消渴病的專篇，而且提出了上、中、下三焦的不同的癥狀表現(xiàn)，有不同的治療的方藥。在中醫(yī)《內(nèi)經(jīng)》里就有記載，這個(gè)記載是在2500多年以前，稱之為消渴，又分為上、中、下三消，患者多飲、多尿、多食、體重下降。

多飲是由于機(jī)體不能利用葡萄糖，葡萄糖隨尿排出，產(chǎn)生滲透性利尿，患者的尿量及次數(shù)均有增加。葡萄糖不能被利用，機(jī)體饑餓感明顯，蛋白質(zhì)代謝出現(xiàn)障礙，負(fù)氮平衡，患者消瘦明顯。

消渴的三個(gè)病癥：

上消指患者喝水比較多，是正常人喝水的好多倍；

中消是指容易出現(xiàn)饑餓感，吃完飯一會(huì)就餓了；

下消指的是患者小便比較多。

由此可見(jiàn)中醫(yī)和西醫(yī)在糖尿病的診治過(guò)程中，大致方向一樣。

糖尿病患者從前期到確診一般要經(jīng)歷三個(gè)階段：

階段一：患者已經(jīng)存在糖尿病相關(guān)的病理生理改變，但是糖耐仍正常。

階段二：隨著病情進(jìn)展，出現(xiàn)糖尿病前期，患者會(huì)出現(xiàn)包括空腹血糖受損和（或）糖耐量異常。這個(gè)階段一般都沒(méi)有明顯的不適癥狀和臨床表現(xiàn)。

階段三：進(jìn)展為糖尿病。患者多通過(guò)體檢、血糖化驗(yàn)等發(fā)現(xiàn)患病，待出現(xiàn)糖尿病的典型癥狀“三多一少”，即多飲、多尿、多食和體重下降等癥狀時(shí)，通常已經(jīng)較為嚴(yán)重了。

消渴病的病機(jī)之本為陰液虧虛，關(guān)于消渴病的論述，最早見(jiàn)于《素問(wèn)·奇病論篇 》：“夫五味人口，藏于胃，脾為之行其精氣，津液在脾，故令人口甘也；此肥美之所發(fā)也。肥者令人內(nèi)熱，甘者令人中滿，故其氣上溢 ，轉(zhuǎn)為消渴。”。

腎陽(yáng)不足是消渴病病機(jī)的一個(gè)重要方面，腎陽(yáng)不足，命門(mén)火衰，氣不化津，津液不能上蒸于口，故見(jiàn)口渴；腎虛不固則尿多尿頻；同時(shí)還可伴見(jiàn)神疲乏力、形寒肢冷、腰膝酸軟、舌淡苔白滑、脈沉細(xì)無(wú)力的癥狀。所以，治療應(yīng)選用溫腎益氣壯陽(yáng)之法。

肺脾氣虛是消渴癥隱含的根本病機(jī)。消渴癥的發(fā)生與脾的功能失調(diào)密切相關(guān)。脾胃虛弱為糖尿病的主因，根本的病理變化在于脾的轉(zhuǎn)輸功能失常引起水谷津液輸布和利用過(guò)程紊亂或不平衡，一旦脾失健運(yùn)，水谷精微失于輸布可致清渴病的各種證候。