對(duì)于絕大多數(shù)男生來(lái)說(shuō)，penis在葧起后是一個(gè)比較直的圓柱體。

　　然而，有些男生的penis，葧起后則可能在中間變彎曲，或者整體偏向一側(cè)，甚至有的還會(huì)加個(gè)旋轉(zhuǎn)……

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　　（整體朝向下而且向下彎）

　　為什么有的男生是彎的呢？彎的正常，還是直的正常？

　　今天，就來(lái)聊一下男生penis彎曲這個(gè)話題。

　　關(guān)于「penis」的基本情況

　　Penis是由兩條penis海綿體和一條尿道海綿體組成的圓柱狀器官，分為頭、體、根三部分。

　　Penis根埋藏于陰 囊和會(huì)陰部皮膚深面，中部為penis體，前端膨大成penis頭。Penis頭上面覆蓋著松弛的皮膚，稱為「包皮」。

　　「Penis彎曲」是怎么回事兒？

　　Penis彎曲，是指penis遠(yuǎn)端向一側(cè)偏移造成penis不對(duì)稱的外觀，分為先天性penis彎曲和繼發(fā)性penis彎曲。

　　先天性彎曲比較少見(jiàn)，曾有研究報(bào)道其發(fā)生率低于1%[1]，在無(wú)尿道下裂的情況下，其患病率更常見(jiàn)，約為4-10%[2]。

　　先天性penis彎曲是由于penis白膜的不均衡發(fā)展而引起的。就像拔河一樣，兩邊的拉力不一樣，就導(dǎo)致一邊被拽向另一邊。

　　在大多數(shù)情況下，penis是彎向腹側(cè)的（就像前面兩個(gè)截圖里說(shuō)的那樣向下彎）。也可以是向兩次側(cè)彎，比較少?gòu)澫虮硞?cè)（向上彎）。

　　按penis頭與penis體縱軸的夾角，可將penis彎曲分為輕度（小于15°）、中度（15°~35°）和重度（大于35°）。

　　哪些因素會(huì)導(dǎo)致penis彎曲？

　　1、penis皮膚發(fā)育異常

　　包皮系帶過(guò)短，penis皮膚發(fā)育不均衡，或者penis體與皮膚粘連，妨礙penis活動(dòng)，葧起時(shí)牽拉引起彎曲。

　　2、penis筋膜發(fā)育異常

　　Buck’s 筋膜和皮下肉膜發(fā)育異常，會(huì)牽扯penis引起彎曲。

　　3、penis白膜發(fā)育異常

　　由于penis腹側(cè)和背側(cè)白膜發(fā)育不均衡，一側(cè)過(guò)短對(duì)側(cè)相對(duì)過(guò)長(zhǎng)，致使penis向上、下或側(cè)方彎曲，彎曲程度最重的可能達(dá)到90度。

　　4、尿道及海綿體發(fā)育異常

　　先天性尿道下裂或尿道上裂時(shí)尿道海綿體發(fā)育異常或缺乏尿道海綿體，同時(shí)異常纖維索帶導(dǎo)致penis葧起時(shí)向下或向上彎曲。

　　5、penis海綿體硬結(jié)癥

　　Penis海綿體硬結(jié)癥不僅會(huì)引起繼發(fā)性penis彎曲，還會(huì)引起葧起疼痛和葧起功能障礙。

　　6、其他

　　反復(fù)創(chuàng)傷（比如penis外傷、masturbation或杏生活時(shí)用力過(guò)度、杏生活姿勢(shì)不恰當(dāng)），造成penis白膜損傷，局部炎癥反應(yīng)及纖維化，導(dǎo)致斑塊形成，也可能引起陰莖彎曲。

　　另外，如果加了旋轉(zhuǎn)，除了前面所說(shuō)的一些發(fā)育問(wèn)題，還有可能是在包皮環(huán)切手術(shù)之后，是的，縫的時(shí)候有可能沒(méi)對(duì)好，就像你系扣子時(shí)系錯(cuò)了位置，衣服也會(huì)被扯變形。

　　發(fā)現(xiàn)自己（或者男朋友）彎了，怎么辦？

　　其實(shí)，很多男生的penis在葧起后都會(huì)有輕微向兩旁和上下彎曲的情況。

　　我們?cè)谇懊嬲f(shuō)了，penis主要就是仨用途：撒尿、杏蕉和排米青。

　　小便的時(shí)候penis處于疲軟狀態(tài)，彎不彎、偏不偏、軟不軟的沒(méi)什么太大意義。

　　如果在葧起的時(shí)候penis彎曲，就要看這個(gè)彎曲程度影不影響「杏蕉」這一大用途了。

　　有的人咨詢我，“同房時(shí)，有些姿勢(shì)根本沒(méi)法做，進(jìn)入后會(huì)疼痛不適”。比如，丁丁向下彎曲時(shí)，就很難采用男上位，因?yàn)檫@個(gè)姿勢(shì)penis彎曲的方向正好和vagina相反。所以，這類患者在同房時(shí)就只能采取后入，嚴(yán)重影響了同房時(shí)的體驗(yàn)。

　　一般認(rèn)為，penis葧起后向上彎曲角度小于40°，向下或向左右兩側(cè)彎曲的角度小于30°，而杏生活又滿意的話不需要治療。不然的話，就要手術(shù)治療。此外，合并尿道下裂的患者也需要及早治療。

　　手術(shù)是penis彎曲唯一的治療方法，EAU指南認(rèn)為手術(shù)可以推遲到青春期之后，在成年后的任何時(shí)候都可以進(jìn)行。

　　目前penis彎曲手術(shù)治療方法有兩種。

　　如果penis長(zhǎng)度足夠，可以從彎曲凸出部分折疊縫合penis白膜從而矯正彎曲，手術(shù)治療后有可能出現(xiàn)penis縮短的情況（一般在1cm以內(nèi)）；

　　如果penis長(zhǎng)度不是太理想，可以采用補(bǔ)片來(lái)修補(bǔ)彎曲部分，在不影響penis長(zhǎng)度的前提下矯正彎曲。

　　愿正在閱讀此文的你，都有一根好penis。

　　如果是女生讀到了這里，那就希望你的另一半penis健康！畢竟，不健康的penis會(huì)影響「用戶體驗(yàn)」。

　　溜了溜了~~

　　參考文獻(xiàn)

　　[1]Yachia D, Beyar M, Aridogan IA, Dascalu S. The incidence of congenital penile curvature.J Urol. 1993;150(5 Pt 1):1478-1479.

　　[2]Montag S, Palmer LS. Abnormalities of penile curvature: chordee and penile torsion.ScientificWorldJournal. 2011;11:1470-1478.

　　[3] 陰莖彎曲的研究進(jìn)展.國(guó)際泌尿系統(tǒng)雜志. 2008, 18(1):57-60.

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