有一種眼病如果不能及時(shí)診斷和治療，可能會(huì)在數(shù)天內(nèi)甚至數(shù)小時(shí)內(nèi)造成不可逆的視神經(jīng)損害，導(dǎo)致永久性失明：它就是眼科的“急癥之王”——急性閉角型青光眼。

急性閉角型青光眼急性發(fā)作時(shí)，癥狀往往較為劇烈?；颊邥?huì)突然感到眼部劇烈疼痛，如同被重物擊打，同時(shí)伴有同側(cè)頭痛、惡心、嘔吐等癥狀。視力也會(huì)在短時(shí)間內(nèi)急劇下降，嚴(yán)重者甚至僅能看到眼前手動(dòng)或光感。此外，還可能出現(xiàn)眼睛充血、瞳孔散大、眼壓升高等體征。

湘潭愛(ài)爾仁和醫(yī)院青白科蔣慧主任表示，急性閉角型青光眼是由于前房角突然關(guān)閉，房水排出受阻，引起眼壓急劇升高而導(dǎo)致的一種眼科急癥。正常情況下，房水會(huì)不斷生成和排出，以維持眼壓的穩(wěn)定。然而，當(dāng)眼睛的解剖結(jié)構(gòu)異常，如前房淺、房角狹窄等，就容易在某些誘因的作用下，如情緒激動(dòng)、在暗室中長(zhǎng)時(shí)間停留、過(guò)度用眼等，引發(fā)房角突然關(guān)閉，導(dǎo)致眼壓迅速升高。

以下人群容易患上急性閉角型青光眼：

40 歲以上的中老年人：隨著年齡的增長(zhǎng)，眼睛的結(jié)構(gòu)和功能會(huì)發(fā)生變化，晶狀體逐漸增厚，可能會(huì)導(dǎo)致前房變淺、房角狹窄，增加患病風(fēng)險(xiǎn)。

女性：尤其是絕經(jīng)后的女性，可能與激素水平變化有關(guān)，容易情緒激動(dòng)誘發(fā)青光眼。

有家族遺傳史的人：如果家族中有急性閉角型青光眼患者，其親屬患病的幾率相對(duì)較高。

遠(yuǎn)視眼患者：遠(yuǎn)視眼的眼球相對(duì)較短，前房較淺，房角較窄，容易引發(fā)該病。

情緒波動(dòng)較大、容易緊張焦慮的人：這類(lèi)人群由于精神狀態(tài)不穩(wěn)定，可能會(huì)誘發(fā)青光眼發(fā)作。

為了預(yù)防急性閉角型青光眼的發(fā)生，我們可以采取以下措施：

1、定期眼科檢查：尤其是 40 歲以上人群、有青光眼家族史、遠(yuǎn)視眼患者，建議每年進(jìn)行全面的眼科檢查，包括眼壓測(cè)量、房角檢查、視野檢查等，以便早期發(fā)現(xiàn)潛在問(wèn)題。

2、避免情緒波動(dòng)：保持平和、穩(wěn)定的心態(tài)，減少焦慮、憤怒、激動(dòng)等強(qiáng)烈情緒，因?yàn)榍榫w大幅變化可能誘發(fā)青光眼發(fā)作。

3、避免長(zhǎng)時(shí)間處于黑暗環(huán)境：不要在黑暗的房間里長(zhǎng)時(shí)間停留，如看電影、看電視時(shí)避免關(guān)燈。黑暗會(huì)導(dǎo)致瞳孔散大，增加閉角型青光眼發(fā)作的風(fēng)險(xiǎn)。

4、注意用眼適度：避免長(zhǎng)時(shí)間近距離用眼，如長(zhǎng)時(shí)間閱讀、使用電腦或手機(jī)等。每隔一段時(shí)間應(yīng)讓眼睛休息，眺望遠(yuǎn)方或閉目養(yǎng)神。

5、避免過(guò)度勞累：保證充足的睡眠，合理安排工作和生活，避免身體和精神過(guò)度疲勞。

6、避免短時(shí)間內(nèi)大量飲水：飲水應(yīng)少量多次，以防短時(shí)間內(nèi)眼內(nèi)房水生成過(guò)多，導(dǎo)致眼壓升高。

7、慎用散瞳藥物：在就醫(yī)時(shí)告知醫(yī)生青光眼病史或潛在風(fēng)險(xiǎn)，避免使用可能導(dǎo)致瞳孔散大的散瞳藥物。

不幸患上了急性閉角型青光眼，有以下三種方式進(jìn)行治療：

藥物治療：在急性發(fā)作期，醫(yī)生會(huì)首先使用藥物來(lái)降低眼壓，如毛果蕓香堿滴眼液、噻嗎洛爾滴眼液、甘露醇靜脈滴注等。

激光治療：病情穩(wěn)定后，可采用激光周邊虹膜切除術(shù)，以預(yù)防青光眼的再次發(fā)作。

手術(shù)治療：對(duì)于藥物和激光治療效果不佳，或者病情較為嚴(yán)重的患者，可能需要進(jìn)行青光眼濾過(guò)性手術(shù)，如小梁切除術(shù)等，合并白內(nèi)障的患者，則選擇青白聯(lián)合手術(shù)。

不同的患者可能需要根據(jù)具體情況選擇合適的治療方法。

總之，急性閉角型青光眼是一種嚴(yán)重威脅視力的眼科疾病，但只要我們提高警惕，早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療，并注意預(yù)防，就能有效保護(hù)我們的眼睛，避免“視力竊賊”的侵害。