之前有男生咨詢，說他“有包皮，過于敏感，準(zhǔn)備去割，割了包皮是不是好很多？”

　　很多男生感覺被包皮裹著的G頭非常敏感，進(jìn)行杏行為時(shí)，幾乎還沒怎么運(yùn)動就有想要身寸米青的沖動。

　　有一種說法，“G頭敏感是因?yàn)榘み^長”，認(rèn)為做了包皮手術(shù)后，讓G頭脫掉外衣，去掉保護(hù)，獨(dú)自在外闖蕩一段時(shí)間就可以堅(jiān)強(qiáng)地面對外界的那些刺激。

　　事實(shí)果真如此嗎？

　　包皮環(huán)切手術(shù)到底會不會改善身寸米青時(shí)間進(jìn)而治療早泄呢？

　　其實(shí)，目前學(xué)術(shù)界對于包皮環(huán)切治療早泄的價(jià)值還有爭議。

　　從理論上說，包皮環(huán)切手術(shù)能夠去除包皮上的精細(xì)觸覺神經(jīng)受體，使神經(jīng)元回路萎縮并重組，并使暴露的阿丁頭皮膚角化增加，這可能有助于降低阿丁敏感度，從而使IELT 得到延長[1, 2]。

　　有研究顯示，在成年時(shí)期行包皮環(huán)切術(shù)的人群其阿丁敏感度明顯降低[3]。不過，這個說法卻與之前的結(jié)果有所出入：對于7歲以后才做包皮環(huán)切手術(shù)的男性來說，發(fā)生棗蟹的風(fēng)險(xiǎn)明顯增加，因此，建議在7歲之前就可以考慮將包皮環(huán)切掉[4]。

　　確實(shí)有個別人在做了包皮環(huán)切術(shù)后，G頭經(jīng)歷了一個非常敏感到?jīng)]那么敏感的過程。也有一些研究顯示，與包皮環(huán)切術(shù)前相比，手術(shù)后的時(shí)間有所延長，而且有顯著差異，但是與對照組相比卻沒有差異[5]。

　　我國一項(xiàng)研究顯示，81例患者術(shù)前平均時(shí)間為1.1分鐘，術(shù)后延長到2.48分鐘，與未行包皮環(huán)切術(shù)的患者相比，環(huán)切術(shù)后CIPE-5評分顯著升高，體感誘發(fā)電位結(jié)果顯示，G頭的潛伏期改善延長。不過，作者認(rèn)為包皮環(huán)切術(shù)后身寸米青時(shí)間改善很小，與安慰劑反應(yīng)相當(dāng)，不能用于治療早泄[6]。

　　另外一項(xiàng)研究采取進(jìn)一步切除多余包皮的方法來治療曾行包皮環(huán)切術(shù)的早泄患者，術(shù)后平均早泄和時(shí)間從64.25秒提高到731.49秒，多數(shù)患者獲得了更好的身寸米青控制能力。由于樣本含量較小、隨訪時(shí)間較短，該研究不能顯示包皮環(huán)切術(shù)對于早泄的長期療效[7]。

　　不過，更多的研究還是認(rèn)為包皮環(huán)切術(shù)和早泄的發(fā)生、在Yin道內(nèi)潛伏時(shí)間改變沒有明顯相關(guān)性，沒有充分證據(jù)表明包皮環(huán)切術(shù)對早泄治療有效。

　　所以，包皮環(huán)切術(shù)并不是推薦的用于治療早泄的方法。

　　這也就是為什么有些人即便做了包皮環(huán)切手術(shù)也沒治好早泄的原因，因?yàn)樗鼘τ谠缧沟闹委熜Ч⒉焕硐搿?/p>

　　當(dāng)然，也確實(shí)有一些男生在做了包皮環(huán)切手術(shù)之后同房時(shí)間得到了延長，甚至發(fā)生感覺遲鈍出現(xiàn)身寸米青困難的情況。

　　包皮環(huán)切手術(shù)要不要做，不能以是不是改善同房時(shí)間為理由，而要看有沒有手術(shù)適應(yīng)癥。

　　除了包莖外，對于下面這幾種情況的人來說，一般是建議做包皮手術(shù)的：

　?。?）能夠看到明顯的狹窄環(huán)，容易造成包皮嵌頓的情況；

　?。?）反復(fù)發(fā)作的包皮炎、G頭炎，導(dǎo)致包皮內(nèi)板與丁丁頭不同程度粘連或者繼發(fā)包莖；

　?。?）包皮慢性炎性增厚，丁丁勃起致包皮皸裂，影響杏焦或有包皮嵌頓傾向的情況；

　?。?）因美容、宗教信仰等個人要求手術(shù)的情況；

　?。?）包皮過長合并包皮良性腫瘤或新生物如尖銳濕疣等病變，也可以同期切除。

　　如果實(shí)在拿不準(zhǔn)，可以咨詢一下醫(yī)生，再決定要不要切。

　　參考文獻(xiàn)

　　[1] FRISCH M, LINDHOLM M, GRONBAEK M. Male circumcision and sexual function in men and women: a survey-based, cross-sectional study in Denmark [J]. Int J Epidemiol, 2011, 40(5): 1367-81.

　　[2] TIAN Y, LIU W, WANG J Z, et al. Effects of circumcision on male sexual functions: a systematic review and meta-analysis [J]. Asian J Androl, 2013, 15(5): 662-6.

　　[3] MORRIS B J, KRIEGER J N, KIGOZI G. Male circumcision decreases penile sensitivity as measured in a large cohort [J]. BJU Int, 2013, 111(5): E269-70.

　　[4] CUCELOGLU E A, HOSRIK M E, AK M, et al. The effects of age at circumcision on premature ejaculation [J]. Turk Psikiyatri Derg, 2012, 23(2): 99-107.

　　[5] AYDOGMUS Y, SEMIZ M, ER O, et al. Psychological and sexual effects of circumcision in adult males [J]. Can Urol Assoc J, 2016, 10(5-6): E156-E60.

　　[6] XIA J D, JIANG H S, ZHU L L, et al. Somatosensory evoked potentials assess the efficacy of circumcision for premature ejaculation [J]. Int J Impot Res, 2016, 28(4): 127-32.

　　[7] NAMAVAR M R, ROBATI B. Removal of foreskin remnants in circumcised adults for treatment of premature ejaculation [J]. Urol Ann, 2011, 3(2): 87-92.

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