大家好，我是六層樓，這篇文章節(jié)選自我的播客「當(dāng)個(gè)事兒」，里面的一期節(jié)目「女性健康科普是做給「精英女性」的嗎？| vol.99」。

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有人提問(wèn)：沒(méi)有性生活，為啥也會(huì)長(zhǎng)子宮內(nèi)膜息肉？而且我跟醫(yī)生說(shuō)沒(méi)有性生活，醫(yī)生竟然很詫異的問(wèn)：真的沒(méi)有??？

其實(shí)有時(shí)候，醫(yī)生的一些表達(dá)，一些表情，或者說(shuō)一些語(yǔ)氣，確實(shí)會(huì)讓患者反復(fù)琢磨。不過(guò)我也不知道醫(yī)生為什么要這么問(wèn)，查出息肉，你就治療息肉就完了唄，為啥非要問(wèn)有沒(méi)有性生活呢？

不過(guò)也有可能是因?yàn)樽訉m內(nèi)膜息肉，醫(yī)生想要通過(guò)陰道B超，看得更仔細(xì)一些？ta問(wèn)你有沒(méi)有性生活，是想要反復(fù)確認(rèn)能不能做陰道內(nèi)的B超，我猜是這樣，但也不確定。

但子宮內(nèi)膜息肉呢，它是跟遺傳相關(guān)的，就是媽媽有，女兒也有，而且它還很容易復(fù)發(fā)，哪怕做了宮腔鏡治療之后，一年后的復(fù)發(fā)可能達(dá)到30%，治療后三年內(nèi)復(fù)發(fā)概率是60%~70%。

息肉這個(gè)東西是跟內(nèi)膜一起長(zhǎng)起來(lái)的，內(nèi)膜每個(gè)月經(jīng)周期都會(huì)增厚剝剝，息肉就會(huì)隨著增厚而增厚，隨著剝脫而停留，它掉不了，它就留在那兒了，所以等內(nèi)膜都剝脫掉了，息肉停在那兒就顯出它了。

有時(shí)候是一些小的、脆弱的息肉，可能會(huì)隨著內(nèi)膜一起剝脫，但有一些就留在那兒，就去不掉了，可能就要宮腔鏡啥的，給它處理掉，但處理掉還會(huì)復(fù)發(fā)，所以它這個(gè)病本身的特征是這樣。

有時(shí)候在正常的激素水平下，息肉就可能長(zhǎng)起來(lái)，因?yàn)轶w內(nèi)有一些細(xì)胞組織，雌激素的受體比其他的更敏感一些，就是說(shuō)，在正常激素水平下，有些人的細(xì)胞，是正常發(fā)揮作用。

而對(duì)有的人來(lái)講，正常水平的雌激素就是興奮劑，在受體很亢進(jìn)的情況下，也會(huì)刺激這些細(xì)胞的分裂繁殖，它就形成了像息肉這樣的組織，包括也有可能會(huì)有內(nèi)膜的不典型增生，出現(xiàn)出血呀，粘連呀，感染呀這些情況。

所以通常來(lái)講的話，如果只發(fā)現(xiàn)息肉，沒(méi)有出血、炎癥感染這些癥狀，是不用處理的；如果有這些癥狀，通常就需要處理了。

處理的手段分兩種：一種是用藥，抑制內(nèi)膜生長(zhǎng)，同時(shí)也抑制息肉生長(zhǎng)，可能在抑制過(guò)程當(dāng)中，息肉自己就掉了；另一種是手術(shù)治療，就像我們前面講的，用宮腔鏡把它直接抓掉了，另外提醒大家，息肉也有一定的惡變幾率，不過(guò)非常低。

最后再提醒大家，這篇文章節(jié)選自我的播客「當(dāng)個(gè)事兒」，里面的一期節(jié)目「女性健康科普是做給「精英女性」的嗎？| vol.99」，大家可以去聽(tīng)完整版，聽(tīng)的渠道在文章開(kāi)頭，如果不喜歡聽(tīng)音頻，也可以留意接下來(lái)的文章更新。

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