提起“偉哥”，大多數(shù)人想到的都是“壯陽”“男性專用”“中年危機(jī)”，甚至有人帶著點(diǎn)戲謔的語氣說它是“床上小藍(lán)片”。

可很多人不知道的是，最初它的開發(fā)方向并不是為了性功能，而是治療心血管疾??；直至后續(xù)在臨床試驗(yàn)階段觀察到其展現(xiàn)出“額外療效”，該藥物的應(yīng)用方向才逐漸轉(zhuǎn)向勃起功能障礙的治療領(lǐng)域。

隨著市場鋪開，它的使用群體也越來越年輕，一些人是為了好奇嘗試，有些人想“提升狀態(tài)”，甚至還有人沒有任何問題，只是“預(yù)防性”服用。但問題隨之而來：正常人是否可以服用偉哥呢？

一、正常人能不能吃偉哥？吃了會怎么樣？

在臨床醫(yī)學(xué)治療范疇內(nèi)，偉哥（西地那非）的核心應(yīng)用方向?yàn)?strong>針對男性勃起功能障礙（ED）的治療。

但一些沒有明顯性功能問題的男性，尤其是年輕人，常出于“增強(qiáng)表現(xiàn)”的目的服用。

偶爾服用一顆偉哥，在身體狀況健康、無基礎(chǔ)疾病的前提下，通常不會立刻造成明顯傷害，而這并不代表它對正常人是“無害”的。

在臨床研究測試過程中觀察到，最為常見的不良反應(yīng)表現(xiàn)，是由血管擴(kuò)張所引發(fā)的一系列生理變化。這一現(xiàn)象與偉哥的藥理作用原理存在緊密關(guān)聯(lián)。

該藥物能夠選擇性地對磷酸二酯酶5型（PDE5）酶產(chǎn)生抑制作用，通過這種方式來提升體內(nèi)環(huán)磷酸鳥苷（cGMP）的活性水平，進(jìn)而增強(qiáng)由一氧化氮（NO）所介導(dǎo)的血管舒張效應(yīng)。其主要治療靶點(diǎn)是陰莖海綿體血管的平滑肌松弛，以改善局部血流，從而達(dá)到幫助勃起的效果。

但值得注意的是，這一機(jī)制并非“定向”作用于某個部位，而是會對全身血管系統(tǒng)產(chǎn)生一定影響，尤其是分布于面部、頸部、胸前區(qū)等區(qū)域的淺表毛細(xì)血管。

藥物服用后，血管擴(kuò)張會引發(fā)一系列周圍血流動力學(xué)改變，典型表現(xiàn)就是面部潮紅、輕度頭暈、搏動性頭痛，甚至在部分人群中伴有心悸、耳鳴和體溫略升等癥狀。

根據(jù)多項(xiàng)臨床統(tǒng)計數(shù)據(jù)，約有16%的服用者報告不同程度的頭痛，10%報告面部潮紅，另有2%左右出現(xiàn)低血壓、頭暈或短暫性虛弱感。這些癥狀于服藥后30分鐘至1小時內(nèi)最為顯著，一般會在2至3小時內(nèi)得以緩解，僅有極少數(shù)人的癥狀持續(xù)時間可能延長至4小時以上。

除血管擴(kuò)張所致不適外，偉哥對視覺產(chǎn)生影響亦是使用者常見的副作用之一。

一些男性在服用偉哥后，表示自己看東西時仿佛被一層淡藍(lán)色的濾鏡覆蓋。這個現(xiàn)象通常被稱為“藍(lán)視”，其出現(xiàn)的原因與藥物在高劑量時對視網(wǎng)膜中的PDE6酶產(chǎn)生抑制作用有關(guān)。

PDE6酶是視網(wǎng)膜中負(fù)責(zé)視覺信號傳遞的重要酶之一，當(dāng)它被抑制時，視覺信號的處理過程會受到影響，導(dǎo)致視力出現(xiàn)模糊、色覺異常等問題，甚至使得一些人看到的世界呈現(xiàn)出不自然的藍(lán)色調(diào)。

除了“藍(lán)視”現(xiàn)象外，還有些人服用藥物后會感到眼睛對光敏感，尤其是在強(qiáng)光環(huán)境下容易感到不適。眼睛會變得畏光，甚至在昏暗的環(huán)境中，也可能感到不適，導(dǎo)致視覺的穩(wěn)定性受到影響。部分人群還會出現(xiàn)視力模糊的情況，物體的細(xì)節(jié)不再清晰，給日常生活帶來一定困擾。

而且，藥物還可能輕微扭曲色覺，導(dǎo)致一些物體的顏色看起來不那么真實(shí)或者發(fā)生了偏差，通常是顏色看起來比實(shí)際更為明亮或暗淡，給一些視覺工作帶來不便。

雖然這些視覺問題在藥效過后會隨著藥物的代謝逐漸恢復(fù)，通常不會對視力造成長期傷害，但如果正在服用藥物的人正從事需要高度專注的工作，尤其是司機(jī)或操作重型機(jī)械的工人，就必須特別小心。

另一方面，胃腸道不適也是偉哥常見的副作用之一。

吃了藥之后，有些人可能會覺得惡心、想吐、肚子脹、打嗝，還會感覺上腹部有燒燒的感覺。這些不適通常在用藥后不久發(fā)生，尤其是服藥時伴隨有飲食不當(dāng)?shù)那闆r。

尤其是剛吃完高脂肪的東西，馬上就吃西地那非，那些脂肪會阻礙藥物被吸收，讓藥物進(jìn)到腸胃里的速度變慢，這樣對腸胃的刺激就更厲害了，這不但會讓藥效發(fā)揮得更慢，還可能讓胃變得更累，胃不舒服的感覺就更嚴(yán)重了。

服藥后如果立即躺下，藥物的副作用可能會更加明顯。

平臥時，胃內(nèi)的酸性物質(zhì)更容易反流到食管，造成胃酸反流現(xiàn)象，從而引發(fā)胃食管反流綜合征（GERD）的癥狀。

這種現(xiàn)象常伴隨胸痛、喉嚨灼熱感、吞咽困難等不適，特別是在夜間更為明顯，影響到睡眠質(zhì)量，使得患者在夜間常常無法安穩(wěn)入睡，導(dǎo)致白天感到疲憊不堪，進(jìn)而影響日常生活和工作表現(xiàn)。

還有一個挺明顯的副作用，就是很容易讓人在心理上產(chǎn)生依賴。

許多人最初并沒有任何性功能上的問題，只是出于好奇或是社交壓力，嘗試了一次偉哥。

令他們驚訝的是，第一次使用后，他們發(fā)現(xiàn)藥物確實(shí)改善了性表現(xiàn)，狀態(tài)明顯變得更好。這種積極的反饋?zhàn)屗麄儺a(chǎn)生了對偉哥的依賴感。

使用幾次后，他們越來越習(xí)慣于依賴這種“外援”，甚至將其視為性生活中不可或缺的一部分。每當(dāng)他們準(zhǔn)備與伴侶親密時，開始感到不安，甚至在沒有服用偉哥的情況下便感到焦慮不已。即使身體上沒有任何問題，他們的心理卻逐漸變得無法承受不依賴偉哥的情況，害怕自己不能保持“最佳狀態(tài)”，擔(dān)心會表現(xiàn)不如預(yù)期，甚至擔(dān)心自己會“出洋相”。

這種現(xiàn)象其實(shí)反映了一種典型的心理依賴，身體原本正常，但心理上卻開始產(chǎn)生一種潛在的“我需要它”的信念。一旦這種心理依賴形成，逐漸會陷入惡性循環(huán)，變得越來越難以擺脫。這種情況并非個別現(xiàn)象，根據(jù)《性醫(yī)學(xué)雜志》的一項(xiàng)研究，約有三分之一的年輕男性在多次使用偉哥后，開始形成不同程度的心理依賴。這不僅破壞了原本正常的功能，也讓性生活變得高度“工具化”。

總而言之，偉哥不能想吃就吃。

因?yàn)樗翘幏剿?，不是保健品，每一顆的劑量和適用病癥都有嚴(yán)格要求。

那么，對于適合服用偉哥的人群來說，需要了解哪些注意事項(xiàng)呢？

二、服用偉哥前必須注意的幾個重點(diǎn)事項(xiàng)是什么？

要想安全有效地使用偉哥，服用前的注意事項(xiàng)可不容忽視，具體如下：

其一：劑量的選擇至關(guān)重要

在初次使用偉哥的時候，醫(yī)生通常建議選擇較低的劑量，比如25mg或50mg進(jìn)行使用。畢竟，每個人的身體狀況不同，藥物對每個人的反應(yīng)也會有所差異。

過大的劑量不但無法顯著提升藥效，反而可能引發(fā)不必要的副作用，加劇不良反應(yīng)的風(fēng)險。患者可得好好聽醫(yī)生的話，千萬別自己瞎加藥量，也別老是改用藥劑量；自我調(diào)節(jié)藥量不僅無益，反而可能對健康產(chǎn)生潛在威脅。

其二：注意服用偉哥的時間

偉哥類藥物僅在受到性刺激的情況下才會發(fā)揮藥效，倘若缺乏性刺激因素，即便服用了該藥物，也不會引發(fā)陰莖勃起方面的反應(yīng)。

所以，為了讓藥物能起到效果，最好在計劃有性生活之前的30分鐘到1小時吃偉哥，這段時間可以讓藥物在體內(nèi)發(fā)揮作用，確保它在最合適的時機(jī)起到最佳效果。

其三：嚴(yán)禁與硝酸酯類藥物同服

硝酸甘油、消心痛等常用的心臟病藥物和偉哥是相互禁忌的。

兩者的共同作用會迅速降低血壓，可能引發(fā)嚴(yán)重的低血壓反應(yīng)，甚至在極端情況下導(dǎo)致心源性猝死。由于硝酸酯類藥物常用于治療冠心病、心絞痛等心臟病，而這些疾病本身就會影響血管和心臟的健康，因此與偉哥同服會對血管造成過大負(fù)擔(dān)，危及生命。

所以，在吃偉哥之前，患者一定要把自己的健康情況和以前得過什么病都告訴醫(yī)生，特別是有沒有高血壓、心臟病這些病，還要說清楚自己現(xiàn)在有沒有在吃治療心臟病的藥。

其四：避免與酒精同時使用

雖然適量飲酒不會完全抵消偉哥的效果，但酒精本身也有擴(kuò)張血管的作用。

要是吃偉哥的時候還喝酒，血壓可能會降得更厲害，人們會感覺到頭暈、渾身沒勁、心跳得厲害，感覺特別不舒服。

特別是大量飲酒時，酒精對血管的擴(kuò)張作用和偉哥的藥效可能相互疊加，造成過度的血壓波動，影響藥物的正常發(fā)揮，甚至可能引發(fā)嚴(yán)重的低血壓反應(yīng)。

為了避免不必要的風(fēng)險，建議在服用偉哥期間盡量減少飲酒，尤其是在計劃進(jìn)行性生活之前。偉哥不是“立竿見影”的神藥，也不是“萬能助力”，任何一種藥物，在不了解其風(fēng)險的前提下擅自服用，都是一場對健康的賭博。

偉哥雖有其獨(dú)特的治療效果，但并非適合所有人群，尤其是對于健康的年輕人而言，盲目服用可能帶來不必要的副作用和心理依賴。

使用時，必須遵循醫(yī)生的指導(dǎo)，控制劑量，避免與其他藥物或酒精同時服用，以保障用藥安全。偉哥并非萬能，正確的生活方式和健康的性生活才是維護(hù)男性健康的根本。對其正確認(rèn)識、科學(xué)使用，才有助于實(shí)現(xiàn)最好的效果，避免不必要的風(fēng)險。

參考資料

1、中國醫(yī)療器械網(wǎng).第一次使用西地那非時，該注意什么？醫(yī)生：怎么吃、多久吃很重要.2022-05-16
2、朱積川,中華泌尿外科雜志.西地那非治療勃起功能障礙的安全性與療效的臨床運(yùn)用研究 ［Ｊ］.2003
3、江蘇衛(wèi)生保健 . “偉哥”10問，解您所惑.2022 (01)