諾氟沙星、左氧氟沙星、莫西沙星，它們都是喹諾酮類的抗生素，臨床上也用的特別多，腹瀉拉肚子，泌尿道系統(tǒng)感染，呼吸道感染等等都可能用到這類藥物。

然而，很多人并不清楚，這三種藥，到底有什么不同？

大家好，我是懷章藥師，這期內(nèi)容我們就來說一說這三個藥有什么不同，以及使用時需要注意些什么，有什么副作用。

首先，諾氟沙星是第二代的喹諾酮類的抗生素，也是我們常說的氟哌酸，口服給藥后，血藥濃度低，但在尿道和腸道的藥物濃度高，所以，諾氟沙星常用于泌尿道和腸道的感染。

左氧氟沙星是第三代的喹諾酮類，口服給藥后，生物利用度高達99%，也就是說，對于胃腸道吸收功能良好的患者，口服給藥的效果幾乎等同于注射給藥。除了用于泌尿道和腸道的感染外，還常用于呼吸道、皮膚軟組織等感染。

莫西沙星是第四代的喹諾酮類，口服給藥后，生物利用度大約90%，吸收比左氧氟沙星差一些，但抗菌活性更強。常用于社區(qū)獲得性肺炎和腹腔感染。由于幾乎不經(jīng)尿道排泄，尿中的藥物濃度很低，所以，莫西沙星一般不推薦用于單純性尿路感染。

第二， 諾氟沙星通常需要一天服用2到3次，而左氧氟沙星和莫西沙星通常一天服用一次，固定時間服用就可以。

第三，這個很重要！這3種藥都禁用于18歲以下的兒童。因為有研究認為，喹諾酮類的抗生素會影響軟骨發(fā)育，所以，18以下的兒童不建議使用。

第四，常見的副作用可能有惡心、腹瀉、頭痛等，大多都比較輕微，但也有很小的概率可能會發(fā)生心臟毒性、肌腱斷裂、血糖異常、光敏反應(yīng)等。所以，用藥期間要多關(guān)注身體的一些變化！

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