腎性高血壓患者總在糾結(jié):既要控血壓,又要護(hù)腎臟,光靠吃飯夠不夠?要不要加點(diǎn)營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充劑?其實(shí),對(duì)這類患者來說,補(bǔ)充劑不是“越多越好”,而是“選對(duì)才有效”——選對(duì)了能幫腎臟減負(fù)、輔助控壓,選錯(cuò)了可能變成“傷腎炸彈”。今天就來聊聊哪些能吃、哪些堅(jiān)決不能碰。
一、這3類補(bǔ)充劑,對(duì)癥吃有幫助
1. Omega-3脂肪酸:幫血管“減壓”,還護(hù)腎
腎性高血壓的核心問題之一是血管炎癥和硬化,而深海魚中提取的Omega-3脂肪酸(如EPA和DHA)能幫上忙:
? 它能減輕血管壁的炎癥反應(yīng),讓血管更“柔軟”,降低外周血管阻力;
? 研究發(fā)現(xiàn),適量補(bǔ)充可輔助降低血壓(尤其收縮壓),還能減少尿蛋白,減輕腎臟過濾負(fù)擔(dān)。
怎么補(bǔ):每天攝入1-2g為宜,優(yōu)先選擇純度高的魚油制劑(避開添加過多輔料的產(chǎn)品),吃前最好查一下血脂,高血脂患者更適合。注意:有出血傾向或正在吃抗凝藥的人需遵醫(yī)囑。
2. 維生素D:調(diào)節(jié)血壓,從“根”上幫忙
很多腎性高血壓患者存在維生素D缺乏——腎臟受損后,活化維生素D的能力下降,而維生素D不足會(huì)影響鈣磷代謝,間接導(dǎo)致血壓升高。
? 維生素D能調(diào)節(jié)體內(nèi)的腎素-血管緊張素系統(tǒng)(這個(gè)系統(tǒng)紊亂是腎性高血壓的重要原因);
? 還能改善血管內(nèi)皮功能,讓血壓調(diào)節(jié)更“靈敏”。
怎么補(bǔ):先查血液中維生素D水平,低于正常值時(shí),在醫(yī)生指導(dǎo)下用活性維生素D制劑(如骨化三醇),別自己吃普通維生素D片(普通劑型需要腎臟活化,可能加重負(fù)擔(dān))。
3. 膳食纖維:腸道“排毒”,減輕腎臟壓力
腎性高血壓患者常因水鈉潴留和代謝廢物堆積加重病情,而膳食纖維是“腸道清道夫”:
? 水溶性纖維(如菊粉、果膠)能結(jié)合腸道內(nèi)的鈉,促進(jìn)排出,輔助降血壓;
? 還能調(diào)節(jié)腸道菌群,減少代謝廢物(如尿素)被身體重吸收,幫腎臟“減負(fù)”。
怎么補(bǔ):優(yōu)先從食物中補(bǔ)(燕麥、芹菜、蘋果等),若攝入不足,可選擇低磷、低鉀的膳食纖維補(bǔ)充劑(如菊粉),每天10-15g即可,避免過量引起腹脹。
二、這2類補(bǔ)充劑,碰一次傷一次
1. 高劑量蛋白粉(尤其是植物蛋白)
很多人覺得“腎不好要補(bǔ)蛋白”,其實(shí)大錯(cuò)特錯(cuò)!
? 腎性高血壓患者的腎臟過濾功能差,過量蛋白質(zhì)會(huì)產(chǎn)生更多尿素、肌酐等代謝廢物,加重腎臟負(fù)擔(dān);
? 植物蛋白(如大豆蛋白補(bǔ)充劑)往往伴隨較高的鉀、磷,可能引發(fā)電解質(zhì)紊亂,反過來升高血壓。
提醒:若醫(yī)生沒說“低蛋白血癥”,千萬(wàn)別吃蛋白粉,每天從雞蛋、瘦肉中獲取優(yōu)質(zhì)蛋白即可(每公斤體重0.6-0.8g)。
2. 含“腎毒性成分”的中藥補(bǔ)充劑
有些宣稱“降壓護(hù)腎”的中藥補(bǔ)充劑暗藏風(fēng)險(xiǎn):
? 關(guān)木通、廣防己、青木香等含馬兜鈴酸,會(huì)直接損傷腎小管,加重腎功能衰退;
? 人參、鹿茸等溫補(bǔ)藥材,可能升高血壓或引起上火,讓血壓更難控制。
提醒:任何中藥補(bǔ)充劑都必須經(jīng)過腎內(nèi)科醫(yī)生評(píng)估,別輕信“偏方”“秘方”。
三、補(bǔ)充劑吃對(duì)的3個(gè)前提,缺一不可
1. 先查身體狀態(tài):補(bǔ)之前查腎功能、電解質(zhì)、維生素水平,缺什么補(bǔ)什么,不盲目跟風(fēng);
2. 劑量“寧少勿多”:腎性高血壓患者對(duì)營(yíng)養(yǎng)素的代謝能力弱,過量易蓄積中毒(比如過量維生素C可能引起高草酸血癥,傷腎);
3. 永遠(yuǎn)“食物優(yōu)先”:補(bǔ)充劑只是輔助,日常飲食要做到低鹽(<5g/天)、低鉀低磷(根據(jù)腎功能調(diào)整)、適量?jī)?yōu)質(zhì)蛋白,這才是控壓護(hù)腎的基礎(chǔ)。
腎性高血壓患者的營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充,核心是“不給腎臟添亂,幫血壓穩(wěn)場(chǎng)”。不管吃什么補(bǔ)充劑,先問一句醫(yī)生——對(duì)這類患者而言,“安全”永遠(yuǎn)比“效果”更重要。#腎性高血壓##奕健行##營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)劑#
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