還記得前陣子熱議的“外國人赴日后不繳保險(xiǎn)，看病不手軟”事件？

日本厚生勞動(dòng)省最近終于出招了：準(zhǔn)備在2026年4月起，引入一項(xiàng)新機(jī)制，國民健康保險(xiǎn)（國保）的保險(xiǎn)費(fèi)預(yù)繳制度。

簡單說，就是打算讓一部分外國人在辦理住民登記的時(shí)候，一次性預(yù)付一整年的國保費(fèi)用，避免以后“欠費(fèi)就診”的情況發(fā)生。

日本的國保，全稱“國民健康保險(xiǎn)”，是日本的公共醫(yī)療保險(xiǎn)制度之一，主要面向自由職業(yè)者、打工族（非正式雇傭）、沒加入公司健康保險(xiǎn)的人。

對于在日本停留超過3個(gè)月的外國人，如果沒有公司厚生保險(xiǎn)，那也必須加入國保。不管你是留學(xué)生、打工仔還是結(jié)婚移民，只要你住進(jìn)來了，這筆賬就“逃”不掉。

根據(jù)厚勞省針對150個(gè)市區(qū)町村的調(diào)查，截至2024年底，外國人的國保繳納率只有63%，而全國平均（包括日本人）高達(dá)93%。這就引發(fā)了一個(gè)問題：很多外國人沒繳國保，卻照樣去看病，最后“醫(yī)療費(fèi)誰買單？”

執(zhí)政黨和在野黨都坐不住了，紛紛呼吁：該收的錢要先收！于是，預(yù)繳制被提上了日程。

厚勞省目前的設(shè)想是，以新入境的外國人為對象，市區(qū)町村在他們辦理住民登記時(shí)，計(jì)算出全年國保費(fèi)用，一次性收齊。不交的話，可能連居留資格續(xù)簽都懸了。

說起來簡單，做起來難，因?yàn)閲５谋ＹM(fèi)各地標(biāo)準(zhǔn)不同，如果預(yù)繳后搬家，涉及退費(fèi)、結(jié)算、再繳，很容易亂成一鍋粥。

另一個(gè)重大變化是：政府準(zhǔn)備改造系統(tǒng)，讓出入國在留管理廳也能看到誰欠了國保錢！

目前很多地方連國籍、在留資格都看不到，更別提誰欠費(fèi)了。這個(gè)計(jì)劃將在2026年度開始動(dòng)工，目標(biāo)是到2027年6月正式上線。屆時(shí)，如果你國?；蚰杲鹎防U，可能就會(huì)影響在留資格的“更新”或“變更”，這可不是鬧著玩的。