大自然真是奇妙得緊,白天需要陽(yáng)光普照,夜晚需要雨露滋潤(rùn),這樣才能才世間萬(wàn)物茁壯成長(zhǎng)。而對(duì)于人體而言,即便白天辛勤勞作,但是只要晚上能夠好好睡一覺(jué),第二天又是一個(gè)抖擻的開(kāi)始。但如果睡眠質(zhì)量不好,且長(zhǎng)期失眠,不僅對(duì)身體有影響,對(duì)心理也有影響。長(zhǎng)期失眠可造成白天疲倦、情緒低落、記憶力減退和注意力不易集中等癥狀,嚴(yán)重影響患者的日常生活和職業(yè)生涯。
對(duì)于失眠癥,究竟有沒(méi)有能夠讓人快速入睡的藥物呢?以前主要有地西泮,后來(lái)發(fā)現(xiàn)艾司唑侖后,發(fā)現(xiàn)服用艾司唑侖后,患者可在30分鐘內(nèi)入睡,睡眠較深沉,做夢(mèng)少,睡眠時(shí)間延長(zhǎng),睡眠質(zhì)量提高[1]。而且,經(jīng)過(guò)臨床實(shí)踐發(fā)現(xiàn),艾司唑侖治療慢性失眠癥效果較為突出,還能改善睡眠障礙,緩解焦慮、抑郁等不良情緒[2]。也就是說(shuō),艾司唑侖放松神經(jīng)、改善失眠、緩解焦慮,讓大腦進(jìn)入更深的休息狀態(tài),減少夜間頻繁醒來(lái)的情態(tài),尤其適合入睡困難或睡眠質(zhì)量差的人群使用。
但是,艾司唑侖也有缺點(diǎn),有藥物依賴性,長(zhǎng)期服用艾司唑侖者會(huì)出現(xiàn)心理依賴和軀體依賴,無(wú)論是心理依賴還是軀體依賴,停藥后都會(huì)誘發(fā)戒斷綜合征[1]。除此之外,艾司唑侖的成癮性和酒精樣作用,雖然延長(zhǎng)了患者總的睡眠時(shí)間,卻損害了睡眠的2個(gè)時(shí)相(即慢波睡眠和快眼動(dòng)睡眠),因此并未真正改善睡眠質(zhì)量,另外,長(zhǎng)期應(yīng)用苯二氮卓類(lèi)藥物還可影響患者的日間功能,出現(xiàn)反應(yīng)遲鈍、動(dòng)作協(xié)調(diào)性差,以及損害認(rèn)知功能[3]。因此,中醫(yī)治療失眠,凸顯出了優(yōu)勢(shì)。
在中醫(yī)治療失眠的過(guò)程中,有一個(gè)中成藥,就是中醫(yī)界的艾司唑侖,它就是舒眠膠囊。舒眠膠囊是目前臨床上常用的抗失眠癥中成藥之一,有疏肝解郁,寧心安神之功效,對(duì)入睡困難、失眠多夢(mèng)、精神抑郁等具有較好的臨床療效[3]。那么,舒眠膠囊究竟是由哪些中藥組成的呢?其實(shí),舒眠膠囊藥物組成很簡(jiǎn)單,主要由“炒酸棗仁、酒炒柴胡、炒白芍、合歡花、合歡皮、僵蠶、蟬蛻、燈心草”等8味中藥組成。
舒眠膠囊這個(gè)中成藥,有人認(rèn)為是由潤(rùn)燥交心湯與解郁合歡湯合方而成,實(shí)際上,這種說(shuō)法并不精確。準(zhǔn)確地說(shuō),舒眠膠囊是從酸棗仁湯、逍遙散、升降散等經(jīng)典名方采擷而來(lái),并加合歡和燈芯而成。全方以酸棗仁、柴胡為君藥,柴胡“宣暢血?dú)狻?,酸棗仁“安平血?dú)狻保粴庖谎?,心肝同治,共同起到寧心安神、疏肝解郁的作用。以白芍藥、合歡皮、合歡花為臣藥,補(bǔ)肝之體,共同發(fā)揮著養(yǎng)血柔肝、解郁寧心的作用。僵蠶、蟬蛻為佐藥,共同發(fā)揮著肝脾共調(diào)、祛痰息風(fēng)的作用。燈芯草為使藥,清上導(dǎo)下,引藥歸心,清熱安神。就這樣簡(jiǎn)單的八味中藥,就發(fā)揮著疏肝解郁、寧心安神的奇妙作用。
舒眠膠囊這么奇妙,那它是適合所有類(lèi)型的失眠嗎?可以說(shuō)對(duì),也可以說(shuō)不全對(duì),從舒眠膠囊的組方來(lái)看,主要適用于肝郁傷神所致的失眠,臨床上常以“失眠多夢(mèng),精神抑郁或急躁易怒,胸脅苦滿或胸膈不暢,口苦目眩,食欲不振,頭暈眼花”為主要癥狀,舌脈方面主要以“舌邊尖略紅,苔白或微黃,脈弦”等為舌脈要點(diǎn)。總體來(lái)說(shuō),舒眠膠囊有較好的鎮(zhèn)靜催眠、改善睡眠質(zhì)量的作用,可以廣泛應(yīng)用于各種失眠癥,尤其是肝郁傷神所致的失眠,最為妥帖。
由于舒眠膠囊在改善睡眠方面的獨(dú)特作用,因此,藥理學(xué)對(duì)它也進(jìn)行了相關(guān)研究。研究表明,舒眠膠囊有鎮(zhèn)靜、催眠、改善實(shí)驗(yàn)性動(dòng)物失眠等作用,其機(jī)制可能與升高大腦組織GABA水平,降低Glu含量,上調(diào)海馬5-HT1AR蛋白表達(dá)有關(guān)[4]。 而且,舒眠膠囊還可應(yīng)用于治療帕金森病、癲癇等合并失眠,舒眠膠囊以平肝、疏肝、清肝、抑肝的方法調(diào)肝魂,并配以安心神、強(qiáng)肺魄、健脾意、定腎志,通過(guò)使人體形神協(xié)調(diào)統(tǒng)一,陰陽(yáng)浮沉升降有度,保持良好睡眠[5]。
舒眠膠囊這個(gè)中成藥,對(duì)癥用藥,更是能夠讓人秒睡,讓人睡得香、睡得好。蘇東坡一次喝醉之后,回家敲門(mén),卻發(fā)現(xiàn)“家童鼻息已雷鳴。敲門(mén)都不應(yīng)”,這樣良好的睡眠,才是我們每個(gè)人都想要的。而舒眠膠囊這個(gè)中成藥,仿佛就是中醫(yī)界的艾司唑侖,而且不良反應(yīng)少而輕,安全性高,耐受性好,是臨床中不可多得的良藥。
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