你有沒(méi)有這種感覺(jué)，不知從什么時(shí)候開(kāi)始——

牙齒不再晶亮如瓷，變得暗淡、發(fā)黃，像是蒙了一層霧；

? 仔細(xì)看，還有些許小凹坑，光滑的牙面變得粗糙不平；

喝口冰水、吃點(diǎn)酸水果，牙根就像觸電似的；

有時(shí)候不過(guò)是倒吸一口冷氣，牙齒就會(huì)一激靈……

千萬(wàn)別以為這只是老了或者最近有點(diǎn)“上火”， 悄悄找上你的，很可能是

牙齒酸蝕癥

它不會(huì)像蛀牙那樣容易發(fā)現(xiàn)，但卻日積月累地“溶解”你的牙齒——

一開(kāi)始只是色澤變暗，再后來(lái)就變敏感、變脆弱、變疼痛……等你發(fā)現(xiàn)它的時(shí)候，它可能已經(jīng)默默侵蝕你很多年了，牙齒也會(huì)變成這樣：

看到這里，估計(jì)很多朋友會(huì)感覺(jué)疑惑：平時(shí)也沒(méi)經(jīng)常喝可樂(lè)啊，怎么就酸蝕癥了？?

的確，“可樂(lè)傷牙”這事兒，早就深入人心。氣泡翻騰、酸爽刺激，看著就跟牙齒“八字不合”，光想想都覺(jué)得牙齒在起雞皮疙瘩。

圖片來(lái)源：giphy

但說(shuō)出來(lái)你可能不信，在傷牙飲料中，可樂(lè)還真不是最猛的那個(gè)。

反倒是一些看似人畜無(wú)害的飲料，下手最狠。

研究發(fā)現(xiàn)：

果汁的腐蝕力，遠(yuǎn)超可樂(lè)

在一項(xiàng)發(fā)表在《PLOS ONE》的研究中[1]，研究人員把牙齒樣本分別浸泡在各種常見(jiàn)飲料里，包括檸檬汁、橙汁、蘋果汁、*牛、*碧、可樂(lè)等。

7 天后稱重，結(jié)果很意外——

• 檸檬汁讓牙釉質(zhì)的質(zhì)量減少最多，是可樂(lè)的 4 倍、無(wú)糖可樂(lè)的 6 倍！

• 蘋果汁、橙汁緊隨其后，侵蝕力不俗；

• *碧、*牛，也都比可樂(lè)侵蝕力更強(qiáng)；

圖片來(lái)源：根據(jù)參考文獻(xiàn)[1]制作

當(dāng)然，研究也有局限性。為了能更直觀地比較結(jié)果，研究人員把牙齒浸泡在飲料中，這與日常飲用的短時(shí)間頻繁接觸并不完全一樣。

不過(guò)，還有另一項(xiàng)研究模擬了口腔環(huán)境，還原了唾液沖刷效果，并按照日常喝飲料的頻率，測(cè)試不同酸性飲料對(duì)牙釉質(zhì)侵蝕能力。

結(jié)果同樣發(fā)現(xiàn)，檸檬酸溶液和橙汁對(duì)牙釉質(zhì)侵蝕最大，明顯高于 *碧、無(wú)糖可樂(lè)。[2]

其實(shí)檸檬汁 / 檸檬酸傷牙猛，在學(xué)界早已不是秘密——各種傷牙 buff 都被它湊齊了：

1. 酸性極強(qiáng)：pH 值在 2～3，遠(yuǎn)低于牙釉質(zhì)臨界值

2. 螯合作用：檸檬酸會(huì)“抓取”鈣離子，加速牙齒鈣流失

3. 無(wú)保護(hù)物質(zhì)：缺少再礦化因子，無(wú)法緩沖酸性

4. 黏附時(shí)間長(zhǎng)：黏度更高，附著在牙面不易被清除

大多數(shù)常見(jiàn)水果中都含有檸檬酸和其他有機(jī)酸，同樣存在上述問(wèn)題，只不過(guò)傷牙程度要相對(duì)弱一些。

很多文獻(xiàn)也得出類似的結(jié)論。比如一項(xiàng)研究中，葡萄汁也比可樂(lè)表現(xiàn)出更高的侵蝕力。[3]另一文獻(xiàn)也指出，盡管可樂(lè)的起始沖擊更大，但果汁具備持續(xù)侵蝕能力，更能抵抗唾液的中和作用。[4]

別誤會(huì)……

必須強(qiáng)調(diào)，可樂(lè)并不冤枉！每天噸噸噸地喝，對(duì)牙也不會(huì)好！

這些研究的意義主要是給大家提個(gè)醒，畢竟很少有人意識(shí)到果汁和其他飲料對(duì)牙齒的破壞性，并放任這些“傷牙主兇”堂而皇之地出現(xiàn)在那些看似健康的習(xí)慣中，日積月累悄悄腐蝕我們的牙齒：

早起先喝杯檸檬水，啟動(dòng)身體

上班來(lái)杯橙 C 美式，提神醒腦 ??

奶茶愛(ài)點(diǎn)暴打檸檬，清爽低脂

飯后來(lái)杯鮮榨果汁，補(bǔ)充維 C

尤其很多家長(zhǎng)，認(rèn)為碳酸飲料傷牙，還特意打果汁給小朋友喝。

而有國(guó)內(nèi)調(diào)查發(fā)現(xiàn)，每周喝 1～3 次果汁飲料的兒童，患牙酸蝕癥的風(fēng)險(xiǎn)是不喝果汁飲料的 3.13 倍。[5]

這些飲料，也要當(dāng)心！

不少人以為，不喝檸檬汁、不碰果汁，牙齒就安全了。

但要提醒你的是：檸檬酸早就無(wú)孔不入，不知不覺(jué)滲入了你的生活。

去超市繞一圈你就會(huì)發(fā)現(xiàn)——

不論是果味飲料、維生素水，還是運(yùn)動(dòng)飲料、調(diào)味茶、碳酸汽水，幾乎都能在配料表中找到它的身影：

“檸檬酸”

或它的化名 E330

圖片來(lái)源：產(chǎn)品配料表實(shí)拍

檸檬酸其實(shí)是一種非常常見(jiàn)的食品添加劑，它能調(diào)酸、增味、防腐，還安全、成本低，所以被廣泛運(yùn)用到各種飲料中。

但安全 ≠ 多喝無(wú)害。問(wèn)題在于，人們喝得太多、太頻、太不當(dāng)回事，讓本該溫和的它，變成了“牙齒的鈍刀子”。

前文研究中那些對(duì)牙齒腐蝕相對(duì)較重的非果汁飲料，也大多添加了檸檬酸。

除了檸檬酸，很多飲料中還含大量糖和磷酸等酸性成分，對(duì)牙齒的傷害同樣不可小覷。

牙齒對(duì)酸很敏感，有項(xiàng)研究評(píng)估了 106 種市售飲料中，發(fā)現(xiàn) 99 種呈酸性，其中 35 種 pH 值在 3.0～3.99之間。[5]

pH< 5.5，牙齒開(kāi)始脫礦

pH< 3，就可能引發(fā)重度腐蝕

圖片來(lái)源：丁香設(shè)計(jì)

為了牙齒能健健康康地陪著我們，到老都能吃嘛嘛香，飲料，真心少喝點(diǎn)吧！

我們整理了常見(jiàn)傷牙飲料表，和保護(hù)牙齒的建議，方便大家一鍵保存

記得轉(zhuǎn)給你身邊那些愛(ài)喝飲料的朋友們哦～

參考文獻(xiàn)

[1]Zimmer, S., Kirchner, G., Bizhang, M., & Benedix, M. (2015). Influence of various acidic beverages on tooth erosion. Evaluation by a new method. PloS one, 10(6), e0129462.

[2]Steiger-Ronay V, Steingruber A, Becker K, Aykut-Yetkiner A, Wiedemeier DB, Attin T. Temperature-dependent erosivity of drinks in a model simulating oral fluid dynamics. J Dent. 2018 Mar;70:118-123.

[3]Melo ESP, Melo E, Arakaki D, Michels F, Nascimento VA. Methodology to Quantify and Screen the Demineralization of Teeth by Immersing Them in Acidic Drinks (Orange Juice, Coca-Cola?, and Grape Juice): Evaluation by ICP OES. Molecules. 2021 Jun 1;26(11):3337.

[4]Radomir Barac, Jovanka Gasic, Natasa Trutic, Slavica Sunaric, Jelena Popovic, Petar Djekic, Goran Radenkovic, Aleksandar Mitic; Erosive Effect of Different Soft Drinks on Enamel Surface in vitro: Application of Stylus Profilometry. Med Princ Pract 1 July 2015; 24 (5): 451–457.

[5]張青;侯曉玫;楊殷杰;北京市西城區(qū)3～6歲兒童乳牙酸蝕癥的研究[J];當(dāng)代醫(yī)學(xué);2021年10期

[6]Kumar N, Amin F, Hashem D, Khan S, Zaidi H, Rahman S, Farhan T, Mahmood SJ, Asghar MA, Zafar MS. Evaluating the pH of Various Commercially Available Beverages in Pakistan: Impact of Highly Acidic Beverages on the Surface Hardness and Weight Loss of Human Teeth. Biomimetics. 2022; 7(3):102.

本文審核專家 何劍亮 口腔科 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

策劃制作

策劃：Solenne

監(jiān)制：Feidi

插圖：見(jiàn)圖注

封面圖來(lái)源：圖蟲創(chuàng)意

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