近日，一則“女子患蕁麻疹在皮膚上劃字”的視頻引發(fā)廣泛關(guān)注。視頻中，該女子用手指在皮膚上輕劃后，即刻顯現(xiàn)出“精忠報(bào)國(guó)”四個(gè)大字的凸起痕跡，這一現(xiàn)象被網(wǎng)友稱為“人體書法”。浙江省人民醫(yī)院皮膚科主治醫(yī)師徐丹楓對(duì)此回應(yīng)稱，這是典型的“皮膚劃痕癥蕁麻疹”，屬于物理性蕁麻疹的一種，雖無(wú)根治手段，但科學(xué)管理可有效控制癥狀。這一案例不僅揭示了蕁麻疹的特殊表現(xiàn)，更提醒公眾關(guān)注免疫系統(tǒng)異常與皮膚健康的關(guān)系。

皮膚上的“字”從何而來(lái)？解密劃痕癥蕁麻疹

當(dāng)皮膚受到輕微外力刺激（如抓撓、鈍物劃過(guò)）時(shí)，局部會(huì)迅速出現(xiàn)與劃痕形狀一致的風(fēng)團(tuán)或紅腫，醫(yī)學(xué)上稱為“皮膚劃痕癥”或“人工性蕁麻疹”。其原理是外力刺激激活了皮膚中的肥大細(xì)胞，導(dǎo)致組胺等炎癥介質(zhì)釋放，引發(fā)血管擴(kuò)張和組織水腫。這種反應(yīng)類似于“用筆在濕沙子上寫字”——外力留下短暫痕跡，約30分鐘后逐漸消退。

值得注意的是，約5%的健康人群可能存在無(wú)癥狀的皮膚劃痕現(xiàn)象，但若伴隨瘙癢、反復(fù)發(fā)作或全身癥狀（如呼吸困難），則需警惕病理性蕁麻疹或其他潛在疾病，如風(fēng)濕免疫問(wèn)題甚至腫瘤風(fēng)險(xiǎn)。

為何無(wú)法根治？免疫系統(tǒng)的“誤報(bào)警”機(jī)制

蕁麻疹的本質(zhì)是免疫系統(tǒng)對(duì)無(wú)害刺激的過(guò)度反應(yīng)。徐丹楓醫(yī)生解釋，皮膚劃痕癥蕁麻疹目前尚無(wú)治愈手段，因其涉及復(fù)雜的免疫調(diào)節(jié)異常，如同“身體內(nèi)部安裝了一個(gè)敏感警報(bào)器”，稍受觸碰就會(huì)觸發(fā)防御反應(yīng)。

臨床數(shù)據(jù)顯示，約20%的蕁麻疹患者會(huì)發(fā)展為慢性病程（癥狀持續(xù)超過(guò)6周），其誘因可能包括：

• 物理因素：摩擦、壓力、冷熱變化；

• 免疫狀態(tài)：疲勞、感染、疫苗接種后；

• 隱匿病因：甲狀腺疾病、幽門螺桿菌感染等。

科學(xué)管理三步走：從藥物到生活方式

盡管無(wú)法根治，規(guī)范治療可使80%以上的患者癥狀顯著改善。治療方案需個(gè)體化，通常包括：

1. 藥物控制：

• 第二代抗組胺藥（如氯雷他定）是首選，能阻斷組胺受體，相當(dāng)于“給過(guò)度活躍的免疫系統(tǒng)戴上緩沖墊”。

• 嚴(yán)重者可短期使用糖皮質(zhì)激素，但需警惕副作用。

1. 誘因追蹤：

2. 建議患者記錄“蕁麻疹日記”，標(biāo)記發(fā)作時(shí)間、接觸物及飲食，逐步識(shí)別個(gè)人敏感源。例如，部分患者對(duì)金屬飾品、化纖衣物甚至情緒壓力敏感。

3. 免疫調(diào)節(jié)：

4. 保持規(guī)律作息、適度運(yùn)動(dòng)及均衡飲食（如減少高組胺食物攝入），可類比為“給免疫系統(tǒng)做定期維護(hù)”。

警惕誤區(qū)：獵奇行為背后的風(fēng)險(xiǎn)

“皮膚寫字”看似有趣，實(shí)則可能加重癥狀。反復(fù)劃痕會(huì)導(dǎo)致局部炎癥反應(yīng)累積，甚至誘發(fā)全身性過(guò)敏反應(yīng)。醫(yī)生特別提醒：

• 避免佩戴尖銳飾品或緊身衣物，減少機(jī)械刺激；

• 勿自行使用偏方（如醋、生姜涂抹），可能引發(fā)接觸性皮炎。

延伸思考：慢性蕁麻疹的心理博弈

長(zhǎng)期患病易引發(fā)焦慮、抑郁等情緒問(wèn)題，形成“瘙癢-抓撓-壓力”的惡性循環(huán)。心理干預(yù)同樣重要，可通過(guò)正念訓(xùn)練或認(rèn)知行為療法打破這一循環(huán)。一項(xiàng)針對(duì)慢性蕁麻疹患者的研究顯示，聯(lián)合心理支持的治療組復(fù)發(fā)率降低40%。

蕁麻疹雖是小病，卻像一面鏡子，映照出現(xiàn)代人免疫系統(tǒng)的脆弱性。從“皮膚寫字”的個(gè)案到全民健康管理，科學(xué)認(rèn)知與規(guī)范診療才是應(yīng)對(duì)之道。正如徐丹楓醫(yī)生強(qiáng)調(diào)：“與其追求根治，不如學(xué)會(huì)與疾病和平共處——這或許是更現(xiàn)實(shí)的健康智慧。”日常防護(hù)需內(nèi)外兼修，規(guī)避過(guò)敏原、調(diào)節(jié)作息、均衡飲食，構(gòu)建免疫屏障。醫(yī)患攜手，以耐心替代焦慮，用理性驅(qū)散恐懼，方能在反復(fù)發(fā)作間守住健康底線。