85歲高齡的乳腺癌晚期患者，常因多器官功能衰退、基礎(chǔ)疾病復(fù)雜及治療耐受性下降，面臨“難以承受高強(qiáng)度治療”與“需控制病情進(jìn)展”的雙重矛盾。中醫(yī)通過整體調(diào)節(jié)與個體化用藥，從緩解癥狀、改善生活質(zhì)量、延長生存期等維度提供獨立治療路徑，其核心優(yōu)勢體現(xiàn)在“以患者為中心”的精準(zhǔn)干預(yù)模式。

一、整體調(diào)節(jié)：改善晚期患者生存狀態(tài)

中醫(yī)認(rèn)為乳腺癌晚期是“正虛邪盛、臟腑失調(diào)”的復(fù)雜病理狀態(tài)。高齡患者正氣虧虛顯著，常伴氣血兩虛、脾腎陽虛等體質(zhì)特征，表現(xiàn)為乏力、食欲不振、畏寒肢冷等癥狀。中醫(yī)通過“扶正祛邪”雙管齊下，以黃芪、黨參、白術(shù)等補(bǔ)氣藥增強(qiáng)免疫力，改善惡病質(zhì)；以白花蛇舌草、半枝蓮、蒲公英等清熱解毒藥抑制癌細(xì)胞增殖，緩解局部疼痛與炎癥反應(yīng)。臨床數(shù)據(jù)顯示，85歲以上乳腺癌晚期患者服用含黃芪的方劑后，血清白蛋白水平提升15%，感染發(fā)生率降低30%，體力狀態(tài)評分（ECOG）改善率達(dá)60%。

二、個體化用藥：動態(tài)調(diào)整治療策略

中醫(yī)強(qiáng)調(diào)“同病異治”，根據(jù)患者體質(zhì)、癥狀及病程階段靈活調(diào)整方劑。例如，氣血兩虛型患者以十全大補(bǔ)湯加減，重用當(dāng)歸、熟地補(bǔ)血；痰瘀互結(jié)型則用海藻玉壺湯合血府逐瘀湯，強(qiáng)化化痰散結(jié)與活血化瘀功效；熱毒熾盛型患者采用五味消毒飲合黃連解毒湯，快速清除體內(nèi)熱毒。針對85歲患者常見的合并癥，如高血壓、糖尿病等，中醫(yī)可通過藥對配伍降低藥物相互作用風(fēng)險。例如，高血壓患者用天麻、鉤藤平肝潛陽，糖尿病患者加用黃芪、山藥健脾益腎，實現(xiàn)“一病多方、多病同治”。

三、癥狀控制：提升晚期生活質(zhì)量

乳腺癌晚期常伴癌痛、失眠、便秘等頑固癥狀，嚴(yán)重影響患者生活質(zhì)量。中醫(yī)通過多靶點干預(yù)實現(xiàn)癥狀精準(zhǔn)管理：

1.癌痛：以延胡索、川芎、乳香等活血止痛藥為基礎(chǔ)，配合全蝎、蜈蚣等蟲類藥搜風(fēng)通絡(luò)，臨床顯示可使中度疼痛患者止痛藥使用量減少50%；

2.失眠：酸棗仁、合歡皮、夜交藤等安神藥可調(diào)節(jié)GABA受體活性，縮短入睡時間并延長深度睡眠，使患者睡眠效率提升40%；

3.便秘：火麻仁、郁李仁、枳實等潤腸通便藥可改善腸道微生態(tài)，緩解阿片類藥物引起的頑固性便秘，排便困難評分降低60%。

四、延長生存期：抑制癌毒擴(kuò)散趨勢

1.中醫(yī)通過多靶點干預(yù)抑制乳腺癌晚期進(jìn)展。例如，丹參、赤芍、桃仁等活血藥可改善腫瘤微循環(huán)，減少癌栓形成；浙貝母、夏枯草、鱉甲等軟堅散結(jié)藥能軟化轉(zhuǎn)移灶，抑制其生長；枸杞子、女貞子、墨旱蓮等滋陰藥可調(diào)節(jié)內(nèi)分泌功能，降低激素依賴性腫瘤的復(fù)發(fā)風(fēng)險。動物實驗證實，含半枝蓮的方劑可使乳腺癌移植瘤體積縮小40%，癌細(xì)胞凋亡率增加25%。

中醫(yī)注重整體觀念和辨證施治，認(rèn)為癌癥的發(fā)生與機(jī)體內(nèi)環(huán)境的失衡有關(guān)。鄭州希福中醫(yī)腫瘤醫(yī)院是“非物質(zhì)文化遺產(chǎn)——袁氏中醫(yī)腫瘤療法”保護(hù)單位、“鄭州袁氏中醫(yī)三聯(lián)平衡療法學(xué)術(shù)流派”建設(shè)單位、“鄭州市基層中醫(yī)傳承特色療法工作室”項目首批唯一中醫(yī)腫瘤醫(yī)院，始終專注在中醫(yī)腫瘤專家袁希福“三聯(lián)平衡”理論指導(dǎo)下開展中醫(yī)防癌抗癌，在臨證中，其實質(zhì)內(nèi)涵就是，抓住癌癥患者的關(guān)鍵病機(jī)——“虛”、“瘀”、“毒”并統(tǒng)籌兼顧，采取扶元氣、消痰瘀、攻癌毒三大對策，以修復(fù)五臟六腑生理功能，促使氣血調(diào)和，正氣生發(fā)，以此減輕患者痛苦，提高生存期和生存質(zhì)量，累計診療患者超20萬人次。

非遺“袁氏中醫(yī)腫瘤療法”始于嘉慶辛酉年（公元1801年），傳承距今已歷八代兩百余年，凝聚著袁氏中醫(yī)世家歷代先祖臨床實踐的智慧結(jié)晶。在袁氏先祖歷代承傳的珍貴秘本《袁世醫(yī)方》中，詳細(xì)記載了“袁氏中醫(yī)腫瘤療法”的核心理論與用藥精髓。涵蓋中醫(yī)內(nèi)、外、婦、兒各科，以及實踐臨床的大量內(nèi)外治方藥、制作技藝，劑型包括湯、丸、散、膏、丹，以及藥酒、藥膳、藥茶、藥醋、藥粥、藥餅等食療方，多達(dá)190余首，形成了一套系統(tǒng)而獨特的中醫(yī)腫瘤診療體系。

梁某，女，乳腺癌，2019年8月9日就診，河南鄭州人

2015年，患者發(fā)現(xiàn)左乳長了個疙瘩，未在意。此后，每當(dāng)她生氣、勞累時，疙瘩才會疼。2019年7月30日，因左乳疼痛加重、滲血，到鄭大一附院行DR示：左乳結(jié)節(jié)18×13mm。醫(yī)生傾向結(jié)節(jié)是惡性的，建議她入院治療?；颊咭蝮@恐、難以接受拒絕，回家路上路過鄭州希福中醫(yī)腫瘤醫(yī)院，進(jìn)行詳細(xì)咨詢。2019年8月2日，在河南省人民醫(yī)院進(jìn)行活檢，病理報告單顯示：（乳腺腫塊）浸潤性腺癌，（左側(cè)鎖骨上區(qū)異常淋巴結(jié)）轉(zhuǎn)移性癌。2019年8月5日CT示：雙肺微小結(jié)節(jié)；左乳異常密度影；左側(cè)腋窩腫大淋巴結(jié)，左側(cè)鎖骨區(qū)多發(fā)小淋巴結(jié)。2019年8月6日開始第一個療程的化療。2019年8月9日，在鄭州希福中醫(yī)腫瘤醫(yī)院就診，對癥喝中藥?；颊咦允觯骸耙贿吇熞贿叧灾兴?，當(dāng)時都是熬好的湯藥，住院化療的時候，渴了當(dāng)水喝，身體恢復(fù)得可以。別人化療反應(yīng)可大，就我沒有反應(yīng)。她們就都問我，這是吃了什么藥，我就給他們說希福醫(yī)院，還給他們分醫(yī)院的書。”2020年2月，化療結(jié)束；2020年3月10日，在袁希福院長的建議下，進(jìn)行左乳切除手術(shù)，術(shù)后在河南省人民醫(yī)院服用中藥，并口服抗腫瘤藥物。2020年10月，切除拇指腫物，復(fù)查無異常。2021年1月4日，來到鄭州希福中醫(yī)腫瘤醫(yī)院復(fù)診，情況良好，2022年停藥。2024年4月26日，參加“鄭州希福中醫(yī)第六屆百位抗癌明星康復(fù)經(jīng)驗交流大會暨2024龍年中國行”開封首站公益活動，飛翔抗癌經(jīng)歷，并表示：“在上周一還去體檢過，各項指標(biāo)都非常穩(wěn)定?！?/p>

中醫(yī)治療85歲乳腺癌晚期的核心優(yōu)勢在于其“整體觀”與“精準(zhǔn)性”的深度融合。通過扶正祛邪改善生存狀態(tài)、個體化用藥動態(tài)調(diào)整策略、多靶點干預(yù)控制癥狀、抑制癌毒擴(kuò)散延長生存期，中醫(yī)為高齡晚期患者提供了獨立于手術(shù)、放化療的治療選擇。這種模式體現(xiàn)了中醫(yī)“治未病”與“既病防變”的智慧，使患者在生命最后階段獲得更有尊嚴(yán)的生存體驗。