王叔快60歲了，最近菜市場(chǎng)上和老友們聊起來(lái)，大家有一半都說(shuō)高血壓不是什么大事，甚至有人信誓旦旦地表示，“中科院有專家說(shuō)高血壓無(wú)需治療，反正沒(méi)啥癥狀，多測(cè)幾次，能掉下來(lái)?！?/p>

王叔心里也犯嘀咕：是不是這些血壓高的人其實(shí)不用太在意，真得等到有不舒服再行動(dòng)？

其實(shí)，這個(gè)觀點(diǎn)不光常見(jiàn)，還特別有迷惑性——不少老人真的不當(dāng)回事，覺(jué)得“無(wú)癥狀”“習(xí)慣了”就能放下?？蛇@種“安全感”，到底靠譜嗎？高血壓，難道真到了能“無(wú)需治療”的地步嗎？要是忽略了，你的身體會(huì)不會(huì)偷偷在“報(bào)復(fù)”自己？

今天咱們就把這個(gè)事兒說(shuō)清楚。背后其實(shí)有不少關(guān)鍵知識(shí)點(diǎn)，如果你家有高血壓病人，這些信息一定得看看。

很多人覺(jué)得，高血壓這種病“不疼不癢”，沒(méi)癥狀的時(shí)候和健康人沒(méi)兩樣。其實(shí)，高血壓號(hào)稱“沉默殺手”，原因就在于它沒(méi)有明顯癥狀，但危害卻持續(xù)累積。中科院等多個(gè)權(quán)威醫(yī)學(xué)機(jī)構(gòu)反復(fù)強(qiáng)調(diào)：高血壓如果不加干預(yù)，最常見(jiàn)的后果就是心、腦、腎等靶器官的損傷。

國(guó)內(nèi)指南指出，70%以上的腦卒中、50%以上的冠心病、80%以上的心衰都跟高血壓有直接關(guān)系。血壓長(zhǎng)期高于140/90mmHg，無(wú)論想不想治，身體的血管都悄悄發(fā)生改變，好比水管年久失修——慢慢變硬、變窄，埋下各種隱患。

有數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)，患高血壓但長(zhǎng)期不治的人，10年內(nèi)發(fā)生心血管意外的風(fēng)險(xiǎn)翻倍甚至更多。更糟糕的是，大部分重癥并發(fā)癥（如中風(fēng)、心肌梗死）來(lái)臨時(shí)毫無(wú)征兆，患者常常毫無(wú)準(zhǔn)備。所以，千萬(wàn)不要覺(jué)得“無(wú)癥狀”就可高枕無(wú)憂。

至于網(wǎng)絡(luò)流傳所謂“中科院專家建議高血壓無(wú)需治療”的說(shuō)法，目前并無(wú)權(quán)威公開(kāi)材料或中科院下屬醫(yī)院官方文件這樣表述。正規(guī)的醫(yī)學(xué)專家其實(shí)都主張“早篩查、早管理、早干預(yù)”。如果你在各種渠道看到相反說(shuō)法，那很可能是誤讀、斷章取義或者純粹的謠言。

別等嚴(yán)重癥狀才警覺(jué)，高血壓患者忽視治療會(huì)有哪些“后門(mén)”風(fēng)險(xiǎn)？咱們來(lái)仔細(xì)數(shù)一數(shù)：

血管持續(xù)損傷
長(zhǎng)期血壓高，動(dòng)脈壁會(huì)越來(lái)越硬，容易形成斑塊，阻礙血流。研究提示，這樣的人動(dòng)脈粥樣硬化發(fā)病率較一般人群高25%—30%。

腦卒中“埋伏”
高血壓不規(guī)范控制在5—10年內(nèi)，腦卒中的發(fā)生率比正常血壓者提升2倍以上，特別是老年群體更應(yīng)警惕突發(fā)腦梗。

腎臟損傷悄無(wú)聲息
一直血壓高不治，腎小球過(guò)濾功能慢慢下降，直到尿蛋白、腎衰竭出現(xiàn)才被關(guān)注。數(shù)據(jù)顯示，不少透析患者最初問(wèn)題就是沒(méi)把高血壓控制好。

視網(wǎng)膜病變影響視力
高血壓還會(huì)損傷眼底微血管，漸漸導(dǎo)致視物模糊、視力下降。美國(guó)等權(quán)威機(jī)構(gòu)報(bào)告顯示，不控血壓的人視網(wǎng)膜病變比常人高出1.8倍。

看到這，可能有人說(shuō)：我平時(shí)血壓高一點(diǎn)，走動(dòng)走動(dòng)就下來(lái)了，真需要天天測(cè)、天天吃藥嗎？

高血壓可不是“躺平”就能拖過(guò)去的，但也不建議亂用藥、過(guò)度依賴某一種方式。想把血壓穩(wěn)住，關(guān)鍵得用科學(xué)的方法：

規(guī)律監(jiān)測(cè)，找準(zhǔn)自己的血壓譜
建議高血壓患者每周固定時(shí)間、安靜狀態(tài)下測(cè)量血壓，最好用同一個(gè)計(jì)量器。記錄血壓變化曲線，清楚知道啥時(shí)候容易偏高。如果數(shù)字老是飄，別忽視，及時(shí)問(wèn)醫(yī)生。

從飲食生活處著手，減鹽是第一步
中國(guó)人平均食鹽攝入量 超標(biāo)了30% 左右。持續(xù)減鹽、增加蔬果攝入、控制油膩和飲酒，能讓血壓下降5—10mmHg。有研究發(fā)現(xiàn)，只要持續(xù)一個(gè)月以上嚴(yán)格控鹽，大部分高血壓患者都會(huì)有明顯緩解。

堅(jiān)持合理用藥，個(gè)體化才能見(jiàn)效
別聽(tīng)信網(wǎng)紅方、土辦法。藥物治療要聽(tīng)心內(nèi)科或社區(qū)高血壓?？漆t(yī)生建議，謹(jǐn)慎換藥或自行加減藥量。有些人覺(jué)得一停藥血壓就飆上來(lái)，歸根結(jié)底還是“沒(méi)找對(duì)方案”或“中斷治療”帶來(lái)的惡果。

除了以上，規(guī)律運(yùn)動(dòng)（快走、慢跑）、充足睡眠、心理放松也都不可或缺。并且，任何時(shí)候都要牢記：高血壓治療不是三天打魚(yú)兩天曬網(wǎng)，而是一場(chǎng)“長(zhǎng)期作戰(zhàn)”。

談到這，其實(shí)每個(gè)人都不愿成為數(shù)據(jù)里的那一個(gè)。不論自查還是為家人把關(guān)，只要發(fā)現(xiàn)血壓有異常，就得引起警惕。哪怕癥狀不明顯，科學(xué)評(píng)估和早期干預(yù)始終都有意義。

如果發(fā)現(xiàn)血壓水平反復(fù)高于標(biāo)準(zhǔn)，或者有家族史、肥胖、血糖異常、吸煙等風(fēng)險(xiǎn)因素時(shí)，最靠譜的辦法依然是去正規(guī)醫(yī)院，找專業(yè)醫(yī)生做出個(gè)性化管理。沒(méi)有一種高血壓是憑感覺(jué)搞定的，每個(gè)人的體質(zhì)和病程都不一樣，只有正規(guī)專業(yè)評(píng)估才靠譜。

健康這事兒，最怕“差一點(diǎn)”——只要多點(diǎn)耐心，少點(diǎn)僥幸，血壓管住了，血管就少出事，家人日子也能更安穩(wěn)。想達(dá)到理想血壓、降低風(fēng)險(xiǎn)，靠的不是“放任自流”，而是日常點(diǎn)滴的堅(jiān)持和科學(xué)干預(yù)，哪怕從今天起小步慢走，也絕對(duì)值。