00年的小伙阿峰（化名）剛畢業(yè)不久，

在杭州一家公司工作。

平時(shí)身體健康的他，

從沒想過自己會(huì)在

如此年輕的時(shí)候，就確診了癌癥。

00年小伙胃痛胃脹

意外發(fā)現(xiàn)體內(nèi)“定時(shí)炸彈”

今年3月，阿峰總是感覺胃痛胃脹，于是就到醫(yī)院做了個(gè)CT檢查，竟意外發(fā)現(xiàn)了腹部腫瘤，并且已合并了下腔靜脈癌栓。

“我不抽煙不喝酒也不熬夜，平時(shí)一點(diǎn)感覺都沒有??！”阿峰聽到結(jié)果后第一反應(yīng)是檢查搞錯(cuò)了，自己這么年輕怎么會(huì)得腫瘤。于是他來到了杭州市第一人民醫(yī)院吳山院區(qū)（杭州市腫瘤醫(yī)院）想要再好好檢查一次，沒想到這次的結(jié)果更讓他脊背發(fā)涼！

經(jīng)過多次詳細(xì)檢查，醫(yī)生在阿峰右腎上腺緊貼肝臟和右腎的位置，找到一個(gè)接近10公分的巨大腎上腺腫塊，壓迫在了周圍血管、肝臟和腎臟。

接診醫(yī)生表示，腎上腺腫瘤90%為良性，若無明顯分泌功能則對人體危害不大，主要以隨訪為主，若腫瘤分泌激素導(dǎo)致了功能紊亂或體積較大則以微創(chuàng)手術(shù)治療為主，預(yù)后良好。但仍有極少部分腎上腺腫瘤為惡性腫瘤，往往體積較大或侵犯它處。

右腎上腺皮質(zhì)癌、下腔靜脈癌栓、右心房癌栓

遺憾的是，年輕的阿峰屬于極少數(shù)，在完善了穿刺活檢后，他被確診為“腎上腺皮質(zhì)惡性腫瘤”，并且合并心臟、下腔靜脈癌栓。這是一種惡性腫瘤，發(fā)病率極低，但惡性程度高、病情進(jìn)展快、易局部轉(zhuǎn)移。

最終，在一眾醫(yī)護(hù)人員的努力下，通過手術(shù)成功將這IV級癌栓成功切除。

日常生活需警惕以下癥狀

腎上腺腫瘤生長隱蔽，平時(shí)大家并不關(guān)注，那么哪些人群有必要做腎上腺腫瘤的篩查呢？

醫(yī)生介紹，腎上腺腫瘤患者通常會(huì)有一些比較鮮明的癥狀，比如有些患者年紀(jì)輕輕，才30歲出頭就出現(xiàn)高血壓、低血鉀等癥狀，且服用多種降壓藥都無法控制血壓；有些患者表現(xiàn)為滿月臉、水牛背、向心性肥胖、皮膚莫名紫斑等；還有與腎上腺腫瘤相關(guān)的腫瘤，如嗜鉻細(xì)胞瘤，患者的主要癥狀為陣發(fā)性高血壓，發(fā)作時(shí)可伴有頭痛、心悸、多汗等。

出現(xiàn)上述癥狀，且總是找不出病因時(shí)，要注意排除是否有腎上腺腫瘤。

目前，超聲檢查是最簡便、無創(chuàng)傷的檢查方法，可以初步判斷腎上腺占位的性質(zhì)（如單純性腎囊腫或?qū)嵭哉嘉唬?/p>

不過腎上腺腫瘤往往隱藏較深，如果超聲檢查無法發(fā)現(xiàn)病灶，就可以選擇CT掃描，尤其是增強(qiáng)CT，進(jìn)一步判斷腎上腺腫瘤的性質(zhì)，如腫瘤大小、形態(tài)、密度、良惡性等情況。

此外，也可以通過深靜脈采血或核素顯像等方式，與影像學(xué)檢查雙管齊下，精準(zhǔn)判斷腫瘤的良惡性，為后續(xù)手術(shù)方案制定提供幫助。

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來源：福建衛(wèi)生報(bào)綜合杭州日報(bào)、杭州市一醫(yī)院

編輯：李子

審核：黃美輝、劉碧華

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