頸動脈斑塊多少毫米算嚴(yán)重？這是很多人在體檢發(fā)現(xiàn)頸動脈斑塊后常會問到的問題，其實這問題還真不是單看一個數(shù)字就能說清的。對此，陳廣垠主任結(jié)合30多年的臨床經(jīng)驗，為我們強(qiáng)調(diào)：頸動脈斑塊的嚴(yán)重程度并非僅由厚度是多少mm來單獨決定，關(guān)鍵還得結(jié)合斑塊性質(zhì)以及患者整體健康狀況綜合來看。

先看斑塊厚度與狹窄率的關(guān)系。陳廣垠主任指出，通常來說，厚度≥1.5mm 可能提示風(fēng)險，但這只是初步判斷，更重要的是看其導(dǎo)致的血管狹窄程度，當(dāng)狹窄率≥50% 時，若患者同時伴有頭暈、短暫性腦缺血等癥狀，就需要及時進(jìn)行干預(yù)了；而當(dāng)狹窄率≥70% 時，可能風(fēng)險就比較高了，要引起高度重視。

再看斑塊的穩(wěn)定性。陳廣垠主任解釋，不穩(wěn)定斑塊往往表面不光滑、纖維帽較薄，且脂質(zhì)核心占比大，這類斑塊很容易破裂，進(jìn)而引發(fā)血栓形成，風(fēng)險相對更高；而穩(wěn)定斑塊通常鈣化明顯、表面光滑，進(jìn)展速度較慢，風(fēng)險也相對較低。

除了上面說的這些，有沒有出現(xiàn)相關(guān)癥狀也很關(guān)鍵。陳主任強(qiáng)調(diào)：如果已經(jīng)出現(xiàn)短暫性黑矇、肢體無力、說話不清楚等短暫性腦缺血癥狀，或者以前得過腦梗，這可能意味著斑塊已經(jīng)影響到腦部供血了，需要及時緊急處理。

另外，一些危險因素也會影響斑塊的發(fā)展，像高血壓、糖尿病、高脂血癥、吸煙這些，都會讓斑塊進(jìn)展得更快，比如糖尿病患者，體內(nèi)代謝紊亂會讓斑塊更容易出現(xiàn)炎癥反應(yīng)，進(jìn)而增加破裂的風(fēng)險。所以陳廣垠主任不光關(guān)注斑塊本身的情況，還會仔細(xì)問患者以前的病史和生活習(xí)慣，叮囑他們積極控制這些危險因素。

其實隨著年齡增長，頸動脈斑塊出現(xiàn)的幾率也會慢慢升高。陳廣垠主任說，發(fā)現(xiàn)有斑塊不用太恐慌，但也不能不當(dāng)回事。他給大家提了些建議：定期復(fù)查，聽專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)，通過調(diào)整飲食、適量運動、控制基礎(chǔ)疾病，必要的時候用藥物或者手術(shù)治療，這樣就能有效管理頸動脈斑塊，降低它帶來的健康風(fēng)險。

如今，陳廣垠主任依然堅持在臨床一線，只為了讓一位又一位患者正確認(rèn)識頸動脈斑塊，一起守護(hù)血管健康。