歪頭看世界，竟是斜視作祟

媽媽，你看我畫的太陽！”小宇興奮地把畫紙舉到媽媽面前。李女士笑著接過的同時，下意識地輕輕扶正了兒子的小腦袋——這幾乎成了她最近的習(xí)慣。

李女士就注意到小宇看東西時，頭總是不自覺地向右肩傾斜。起初以為只是孩子的調(diào)皮習(xí)慣，并未在意。然而隨著時間的推移，幼兒園老師也委婉提醒：“小宇看書、看電視的時候，小腦袋好像總是歪著的?！备尷钆烤拘牡氖?，她偶爾發(fā)現(xiàn)小宇看遠(yuǎn)處時，一只眼睛似乎會“跑偏”，眼神顯得不夠“同步”。

擔(dān)心影響視力發(fā)育，李女士帶著小宇來到了山東第一醫(yī)科大學(xué)附屬青島眼科醫(yī)院。

精準(zhǔn)診斷：復(fù)雜性垂直斜視

接診的是經(jīng)驗豐富的兒童眼病專家趙堪興教授。經(jīng)過視力、屈光、眼位、眼球運(yùn)動等一系列細(xì)致的檢查發(fā)現(xiàn)，發(fā)現(xiàn)小宇存在明顯的右眼下斜視（右眼位置偏低），且斜視角度和方向會隨注視方向（左、右、上下）動態(tài)變化，屬于典型的非共同性垂直斜視。進(jìn)一步檢查顯示，小宇已形成頭部向右肩傾斜的代償性姿勢，以緩解雙眼協(xié)調(diào)障礙帶來的視覺不適。

術(shù)前眼位：右眼眼位低

綜合視力檢查、屈光評估、眼位觀察及同視機(jī)檢測結(jié)果，趙教授明確診斷為右眼上直肌功能不足引發(fā)的復(fù)雜性垂直斜視，解釋道：此類斜視不僅影響外觀，更嚴(yán)重干擾雙眼立體視覺發(fā)育，若不及時干預(yù)，可能導(dǎo)致弱視、立體視覺喪失，甚至影響未來學(xué)習(xí)與職業(yè)發(fā)展。

精密手術(shù)：精準(zhǔn)“矯正”復(fù)原視力

面對這一復(fù)雜病例，醫(yī)院團(tuán)隊制定了個性化手術(shù)方案：手術(shù)計劃減弱亢進(jìn)的下斜肌，實施左眼下斜肌后徙術(shù)，同時根據(jù)術(shù)中情況調(diào)整其他相關(guān)肌肉。配合術(shù)后的密切觀察，精確測量殘余斜視度，并輔以視覺訓(xùn)練鞏固療效。

手術(shù)過程精細(xì)、順利，術(shù)后小宇眼部腫脹逐漸消退。最令李女士欣慰的是，孩子看東西時不再歪頭，頭位明顯恢復(fù)自然！眼位檢查顯示，垂直斜視顯著改善，雖然仍需配合視覺訓(xùn)練促進(jìn)立體視覺重建，但小宇已能“端正”地探索世界。

術(shù)后1天眼位：基本正位

專家提醒：這些信號需警惕

斜視不僅是外觀問題，更關(guān)乎視力發(fā)育！行為表現(xiàn)：歪頭視物、瞇眼、怕光、閱讀困難、眼部異常：眼球位置異常（斗雞眼、斜白眼）或運(yùn)動不協(xié)調(diào)，斜視若不及時干預(yù)，不僅影響外觀，更會導(dǎo)致弱視、立體視覺喪失，影響學(xué)習(xí)、運(yùn)動和未來職業(yè)選擇。越早發(fā)現(xiàn)、越早干預(yù)，治療效果越好，對孩子視力發(fā)育的挽救越大。復(fù)雜性斜視的診斷和治療需要經(jīng)驗豐富的?？漆t(yī)生進(jìn)行系統(tǒng)評估，并制定個性化方案。早期發(fā)現(xiàn)、科學(xué)干預(yù)是挽救視力的關(guān)鍵。

看著小宇術(shù)后第一次畫出筆直的彩虹，李女士眼中閃爍著淚光。孩子的眼睛，是通往世界的窗戶。每一例復(fù)雜斜視的成功矯正，都是一次為孩守護(hù)清晰視界的努力。山東第一醫(yī)科大學(xué)附屬青島眼科醫(yī)院斜視與小兒眼科團(tuán)隊，始終致力于用精湛技術(shù)和仁愛之心，為孩子們的光明未來保駕護(hù)航。 如果您發(fā)現(xiàn)孩子有類似表現(xiàn)，請及時帶孩子到專業(yè)的眼科機(jī)構(gòu)進(jìn)行檢查，切勿延誤治療時機(jī)。