15歲少女妮妮（化名）是一名準(zhǔn)高一新生。7月12日，妮妮跟著媽媽從老家河南來到武漢兒童醫(yī)院就診。妮妮1.6米的身軀只有35公斤重，已經(jīng)半年沒有來月經(jīng)了，吃過中藥調(diào)理也效果不好。最近總吵著腹痛，天天吃不下飯。就診前2天，妮妮剛出門沒多久就腿一軟，差點(diǎn)暈倒。

消化內(nèi)科副主任醫(yī)師陳瓊發(fā)現(xiàn)，妮妮膚色慘白，甲床也是毫無血色。血常規(guī)檢查結(jié)果提示，孩子的血紅蛋白僅59g/L，遠(yuǎn)低于正常值110g/L，屬于重度貧血的狀態(tài)，經(jīng)過胃腸道超聲檢查，結(jié)果提示可能是“胃石癥”。

“胃里可能是頭發(fā)！”在醫(yī)生詢問下，媽媽懷疑道。原來，在妮妮上小學(xué)三年級的時(shí)候，爸媽就發(fā)現(xiàn)她迷戀“吃”頭發(fā)，算起來已經(jīng)6年了。

在胃鏡幫助下，妮妮胃里的情況逐漸明了。一個滾圓黑色的毛發(fā)球混合著食物殘?jiān)紦?jù)整個胃腔，這些頭發(fā)相互纏繞形成一個實(shí)心的“發(fā)石”，此外胃里還有一個雞蛋大小的潰瘍。

癥結(jié)找到了，就是這個巨大的發(fā)石導(dǎo)致妮妮出現(xiàn)營養(yǎng)不良、貧血和閉經(jīng)，當(dāng)務(wù)之急就是取出“發(fā)石”，給胃進(jìn)行“大掃除”。

手術(shù)分解巨大發(fā)石

頭發(fā)纏繞在一起十分堅(jiān)硬，體積巨大，胃鏡嘗試多次均難以取出，醫(yī)護(hù)人員不得不采取開放手術(shù)的方式來取“發(fā)石”。

7月14日，武漢兒童醫(yī)院肝膽腫瘤外科副主任醫(yī)師朱真闖主刀。術(shù)中見妮妮胃部足有正常狀態(tài)2倍大，切開胃壁后，一股酸臭味彌漫開來。

“發(fā)石”混雜著食物殘?jiān)?，就像一個黑色的小西瓜。由于整個“發(fā)石”體積太大，為避免損傷胃壁，醫(yī)生借助手術(shù)工具將“發(fā)石”切割、分解，再小心翼翼地分塊取出。整場手術(shù)持續(xù)2個多小時(shí)，最終取出4斤頭發(fā)碎片。

7月19日，妮妮開始進(jìn)食，食欲明顯好轉(zhuǎn)。8月5日，妮妮術(shù)后第一次復(fù)查，妮妮捧著一大束“糖花”來看醫(yī)護(hù)人員。這次，妮妮臉上終于有了血色。

朱真闖介紹，妮妮患的是一種名為“長發(fā)公主綜合征”的疾病，屬于異食癖的一種。由于毛發(fā)組織中含有角質(zhì)，不易被胃酸等物質(zhì)消化，而毛發(fā)糾結(jié)成團(tuán)后很難通過腸胃蠕動來排出，日積月累的毛發(fā)團(tuán)和食物殘?jiān)鞌囋谝黄鹁蜁纬珊苡驳摹鞍l(fā)石”。

當(dāng)心“異食癖”

武漢兒童醫(yī)院肝膽外科副主任醫(yī)師閆學(xué)強(qiáng)解釋，對于嬰幼兒來說，嘴巴是孩子探索外部環(huán)境的媒介，他們把各種各樣的東西往嘴里放，大多是出于好奇。只要度過“口欲期”，在家長正確引導(dǎo)下，孩子用嘴探索的習(xí)慣會有所好轉(zhuǎn)。

“孩子知道吃的不是食物但仍控制不住，要當(dāng)心。”閆學(xué)強(qiáng)解釋，孩子持續(xù)食用異物達(dá)一個月以上，很有可能“異食癖”，及時(shí)就醫(yī)排查生理、心理方面原因，對癥干預(yù)治療。

來源 | 湖北日報(bào)

值班編輯丨鄧 闖

值班主任丨陳 楓

總值班丨李旭東

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