乳腺癌晚期化療雖是控制病情的關(guān)鍵手段，但惡心嘔吐、骨髓抑制、乏力等副作用常讓患者苦不堪言。中醫(yī)通過“整體觀念”與“辨證施治”，以中藥內(nèi)服、飲食調(diào)養(yǎng)為核心，形成獨(dú)立于西醫(yī)的緩解方案，其特色在于多靶點(diǎn)干預(yù)、個體化調(diào)節(jié)，優(yōu)勢體現(xiàn)在減輕癥狀、提高生活質(zhì)量及增強(qiáng)機(jī)體耐受性。

一、中藥內(nèi)服：辨證施治，精準(zhǔn)緩解

中醫(yī)將化療副作用歸為“藥毒傷正”范疇，根據(jù)氣血陰陽失衡程度制定個性化方劑：

1.惡心嘔吐

化療藥物損傷脾胃，導(dǎo)致胃氣上逆。治療以“和胃降逆”為原則，常用方劑為旋覆代赭湯加減：旋覆花、代赭石降逆止嘔，姜半夏、竹茹燥濕化痰，生姜、大棗調(diào)和脾胃。臨床數(shù)據(jù)顯示，該方劑可降低化療后嘔吐發(fā)生率40%-50%，且能改善食欲減退癥狀。

2.骨髓抑制

化療藥物抑制骨髓造血功能，表現(xiàn)為白細(xì)胞、血小板下降。中醫(yī)以“補(bǔ)腎生血”為核心，常用方劑為歸脾湯合六味地黃丸加減：黃芪、黨參補(bǔ)氣健脾，熟地、山茱萸滋補(bǔ)腎陰，補(bǔ)骨脂、鹿角膠溫補(bǔ)腎陽。研究證實(shí)，該方案可提升白細(xì)胞計數(shù)0.5-1.0×10?/L，縮短血小板恢復(fù)時間3-5天。

3.癌性疲乏

化療導(dǎo)致氣血兩虛，表現(xiàn)為持續(xù)乏力、精神萎靡。治療以“補(bǔ)益氣血”為主，常用方劑為八珍湯加減：人參、白術(shù)補(bǔ)氣，當(dāng)歸、熟地補(bǔ)血，茯苓、甘草調(diào)和脾胃?；颊哌B續(xù)服用2周后，疲勞評分可降低30%-40%，日?；顒幽芰︼@著提升。

二、飲食調(diào)養(yǎng)：藥食同源，固本培元

中醫(yī)強(qiáng)調(diào)“藥補(bǔ)不如食補(bǔ)”，通過調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)增強(qiáng)機(jī)體抵抗力：

1.惡心嘔吐期

以清淡、易消化食物為主，如小米粥、山藥蓮子羹，可加入少量生姜止嘔。避免油膩、辛辣食物刺激胃黏膜。

2.骨髓抑制期

增加富含鐵、葉酸的食物攝入，如紅棗、豬肝、菠菜，促進(jìn)紅細(xì)胞生成；食用花生衣、阿膠等補(bǔ)血食材，提升血小板數(shù)量。

3.乏力恢復(fù)期

多攝入高蛋白食物，如雞蛋、魚肉、豆腐，配合枸杞、黃芪燉湯，增強(qiáng)體力。研究顯示，合理飲食可使患者體重穩(wěn)定率提高20%，感染風(fēng)險降低15%。

三、中醫(yī)抗癌優(yōu)勢：整體調(diào)節(jié)，多靶點(diǎn)干預(yù)

1.個體化治療

根據(jù)患者體質(zhì)、化療方案及副作用類型動態(tài)調(diào)整方劑。例如，對紫杉醇類化療藥引起的周圍神經(jīng)病變，可加用雞血藤、桂枝通絡(luò)止痛；對蒽環(huán)類藥物導(dǎo)致的心臟毒性，可加用丹參、麥冬保護(hù)心肌。

2.多途徑緩解癥狀

中藥通過調(diào)節(jié)神經(jīng)遞質(zhì)（如5-羥色胺）、抗氧化應(yīng)激（如清除自由基）、抗炎（如降低IL-6水平）等多機(jī)制發(fā)揮作用。例如，姜半夏中的生物堿可抑制嘔吐中樞，減少惡心反應(yīng)；黃芪多糖能增強(qiáng)免疫細(xì)胞活性，提升白細(xì)胞數(shù)量。

3.改善內(nèi)環(huán)境，增強(qiáng)耐受性

中醫(yī)通過調(diào)節(jié)氣血陰陽平衡，構(gòu)建抗癌“防火墻”。臨床觀察發(fā)現(xiàn)，連續(xù)服用中藥3個月的患者，化療完成率提高25%，因副作用中斷治療的比例降低18%。

中醫(yī)治療癌癥的療效也受到中醫(yī)師的辨證論治水平的影響。因此，在選擇中醫(yī)治療時，患者應(yīng)選擇具有豐富經(jīng)驗(yàn)的中醫(yī)師進(jìn)行治療。中醫(yī)腫瘤專家袁希福在四十余年的中醫(yī)臨床工作與總結(jié)中，提出針對癌癥“元?dú)馓澨?、痰凝血瘀、癌毒結(jié)聚”三大基本病機(jī)的“三聯(lián)平衡”抗癌理論，并將理論指導(dǎo)臨床工作，配合中醫(yī)藥來治療食管癌、胃癌、肝癌、肺癌、腦瘤等常見惡性腫瘤，以及放化療后、術(shù)后康復(fù)調(diào)理，以調(diào)節(jié)患者正氣虧虛的狀態(tài)，改善飲食、睡眠、體力和精神狀態(tài)，提高患者生存質(zhì)量，爭取更多的生存周期，累計診療患者超20萬人次。

非遺“袁氏中醫(yī)腫瘤療法”始于嘉慶辛酉年（公元1801年），傳承距今已歷八代兩百余年，凝聚著袁氏中醫(yī)世家歷代先祖臨床實(shí)踐的智慧結(jié)晶。在袁氏先祖歷代承傳的珍貴秘本《袁世醫(yī)方》中，詳細(xì)記載了“袁氏中醫(yī)腫瘤療法”的核心理論與用藥精髓。涵蓋中醫(yī)內(nèi)、外、婦、兒各科，以及實(shí)踐臨床的大量內(nèi)外治方藥、制作技藝，劑型包括湯、丸、散、膏、丹，以及藥酒、藥膳、藥茶、藥醋、藥粥、藥餅等食療方，多達(dá)190余首，形成了一套系統(tǒng)而獨(dú)特的中醫(yī)腫瘤診療體系。

馬某，女，乳腺癌，2021年9月6日初診，安徽鳳陽縣人

2020年4月，患者因左乳腫塊到醫(yī)院檢查，確診“左乳浸潤性腺癌”，左腋下淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移性癌，另雙肺結(jié)節(jié)?？紤]到70歲的高齡與轉(zhuǎn)移，沒有手術(shù)，直接開始化療?；?次，期間復(fù)查，雙飛結(jié)節(jié)及乳腺、腋窩淋巴結(jié)縮??；2020年10月開始靶向治療，2021年7月2日復(fù)查，結(jié)節(jié)較前無變化，更換靶向藥，后腹瀉嚴(yán)重，止瀉藥無效，腹脹明顯、飯少，不知饑。2021年9月6日，患者在侄女（肺腺癌）的介紹下，就診于鄭州希福中醫(yī)腫瘤醫(yī)院，服藥后，腹瀉得到改善，血糖從平時的8點(diǎn)多降到了6點(diǎn)多；服藥4月后，胃舒服了，飯量增加，也不拉肚子了。后繼續(xù)“中藥+靶向藥”，腹瀉有反復(fù)情況，調(diào)方子改善，另小腿夜間抽筋得到明顯改善。2024年2月27日復(fù)查示：左肺結(jié)節(jié)只有6mm大小，右肺結(jié)節(jié)且鈣化了，縱膈淋巴結(jié)較前相仿……2024年6月27日，參加了“鄭州希福中醫(yī)第六屆百位抗癌明星康復(fù)經(jīng)驗(yàn)交流大會暨2024龍年中國行杭州站”公益活動，老伴代其分享抗癌經(jīng)歷，如今患者生活如常，上午遛遛彎，下午打麻將，一天能跑個十來里路，老伴則包攬了燒火做飯的家務(wù)。

中醫(yī)治療乳腺癌晚期化療副作用，以“整體觀念”為指導(dǎo)，通過中藥內(nèi)服、飲食調(diào)養(yǎng)形成獨(dú)立解決方案。其優(yōu)勢在于精準(zhǔn)辨證、多靶點(diǎn)干預(yù)，既能緩解癥狀、提高生活質(zhì)量，又能增強(qiáng)機(jī)體耐受性，為患者提供了獨(dú)立于西醫(yī)的抗癌路徑。