8月的紐約，正值盛夏的哈萊姆區(qū)，空氣中彌漫著潮濕的熱氣。午后的街道上，冷卻塔的白色水汽在陽光下緩緩升騰，像一層薄霧籠罩著紅磚建筑。行人匆匆經(jīng)過，卻鮮有人注意到，這些看似無害的蒸騰水霧里，卻藏著致命的細(xì)菌。就在這幾條熟悉的街區(qū)之間，一場隱形的疫情已經(jīng)悄然蔓延——短短幾天，已有二十多人因軍團(tuán)菌感染住進(jìn)醫(yī)院。

截至目前，已有81人感染，其中3人不幸死亡，令人痛心的是，這其中很多是高風(fēng)險(xiǎn)群體，包括年長者、吸煙者或患有慢性疾病者。

冷卻塔被確認(rèn)為感染源 居民擔(dān)心飲水

病例集中在以下五個(gè)區(qū)，涵蓋哈萊姆、東哈萊姆與晨邊高地。盡管建筑管道和飲用水并未受到污染，居民仍可放心飲水、洗澡和使用空調(diào)，但病毒在某些冷卻塔中滋生的可能性正在被深入調(diào)查。

調(diào)查發(fā)現(xiàn)，該區(qū)域內(nèi)共有11座冷卻塔檢測呈陽性，被市府緊急要求清理消毒。雖然市府稱疫情最嚴(yán)重時(shí)期或已過，但仍有24人住院，風(fēng)險(xiǎn)尚未完全解除。同時(shí)，州參議員已提議推動(dòng)更嚴(yán)格的檢查標(biāo)準(zhǔn)和更快的維護(hù)時(shí)限，尤其針對受疫情沖擊嚴(yán)重的社區(qū)。

在哈萊姆區(qū)，多位居民在得知疫情消息后表達(dá)了擔(dān)憂。68歲的約翰·威爾遜在接受采訪時(shí)表示，他每天都會在公園的噴水池邊休息，“現(xiàn)在我得重新考慮是不是還去那里了”。在東哈萊姆經(jīng)營咖啡館的瑪麗亞說，顧客開始詢問店內(nèi)飲用水和冰塊的安全性，“雖然新聞里說喝水沒事，但人們一聽到細(xì)菌就會緊張”。

一些居民呼吁市政府提供更透明的冷卻塔清單和檢測結(jié)果，讓社區(qū)能夠自行判斷風(fēng)險(xiǎn)區(qū)域。紐約市議會的一些議員也表示，將推動(dòng)一項(xiàng)提案，要求衛(wèi)生局在疫情爆發(fā)時(shí)實(shí)時(shí)公開設(shè)施檢測數(shù)據(jù)。

紐約市衛(wèi)生局特別提醒：近期居住或活動(dòng)在受影響社區(qū)的居民，一旦出現(xiàn)發(fā)燒、咳嗽、呼吸急促、胸痛、意識混亂等癥狀，應(yīng)立即就醫(yī)，并主動(dòng)告知醫(yī)生自己近期的活動(dòng)范圍，以便快速進(jìn)行軍團(tuán)菌檢測和針對性治療。

該部門強(qiáng)調(diào)，早期發(fā)現(xiàn)、早期抗生素治療是降低并發(fā)癥和死亡風(fēng)險(xiǎn)的關(guān)鍵，切勿自行等待或依賴家庭藥物緩解。特別是老年人、吸煙者、慢性病患者及免疫力低下人群，更應(yīng)高度警惕。

檢查銳減與監(jiān)管缺位

本次疫情背后的一個(gè)重要隱患是——城市對冷卻塔的年度檢查已降至歷史低位。截至6月，紐約市僅完成了1167次檢查，大量冷卻塔未曾接受檢測，甚至有85座塔無任何檢查記錄。

超過4,900 座冷卻塔中，約1,900座自2023年后便未被檢查，反映出長期監(jiān)管松懈人員不足被視為主要原因，令制度執(zhí)行力大打折扣。

2015 年，布朗克斯區(qū)曾爆發(fā)大規(guī)模軍團(tuán)菌疫情——155人感染、17人死亡，最終追溯至一座酒店冷卻塔。這場悲劇促使紐約市和紐約州同時(shí)通過立法：要求所有冷卻塔必須登記、定期檢測、清潔消毒，并上報(bào)結(jié)果。

當(dāng)前法規(guī)明確規(guī)定：

• 冷卻塔需注冊于州和市的登記系統(tǒng)
• 制定并實(shí)施維護(hù)計(jì)劃，每季度向城市衛(wèi)生局報(bào)告檢測結(jié)果
• 一旦細(xì)菌指標(biāo)超標(biāo)，必須立即消毒并通知衛(wèi)生部門。

根據(jù) CDC 最新防控指南，關(guān)鍵控制措施包括：監(jiān)測水系統(tǒng)中的消毒劑殘留、避免水垢和生物膜形成、保持適宜溫度、定期清洗/消毒。

癥狀與診療：宛如“隱形肺炎”

軍團(tuán)菌病從感染到發(fā)病通常需2–10天的潛伏期。病人可能出現(xiàn)頭痛、肌肉疼痛、高燒（可達(dá) 40°C），隨后出現(xiàn)咳嗽、呼吸困難、胸痛、惡心、腹瀉，甚至精神狀態(tài)混亂，極端病例可進(jìn)展為嚴(yán)重肺炎、敗血癥乃至多器官衰竭。

美國每年報(bào)告 8,000–10,000 例，但真實(shí)數(shù)字可能更高；死亡率一般約為 10%，免疫系統(tǒng)弱者或住院患者死亡率更可升至 25%。緩解輕癥（如龐蒂亞克熱）無需特殊治療即可自愈，但若未及時(shí)用抗生素治療，病情可能迅速惡化。

公眾建議：家中自保與公共設(shè)施安全

在居家方面，專家建議：

• 出門歸來應(yīng)將管道中滯留的水流放一段時(shí)間
• 加濕器及醫(yī)療用水設(shè)備盡量使用蒸餾水
• 勿在噴泉、霧化裝置等公共設(shè)施附近逗留，以免吸入含菌霧氣
• 若出現(xiàn)疑似癥狀立即就醫(yī)，醫(yī)生可通過抗生素（如左氧氟沙星、阿奇霉素、多西環(huán)素等）進(jìn)行治療，早期干預(yù)效果最佳。

流行病學(xué)專家指出，軍團(tuán)菌在城市中的最大隱患在于基礎(chǔ)設(shè)施老化與維護(hù)疏忽的疊加效應(yīng)。紐約有大量建于上世紀(jì)的老建筑，其冷卻塔和水系統(tǒng)的設(shè)計(jì)標(biāo)準(zhǔn)并未考慮如今的公共衛(wèi)生要求。

專家建議，除常規(guī)檢測外，應(yīng)增加高溫季節(jié)的臨時(shí)抽檢頻率，并引入人工智能水質(zhì)監(jiān)測系統(tǒng)，實(shí)時(shí)發(fā)現(xiàn)細(xì)菌水平的異常變化。

此外，疫情還暴露了公共衛(wèi)生部門在人手和預(yù)算上的脆弱性。紐約市衛(wèi)生局近年來在預(yù)算削減中失去了部分環(huán)境檢測崗位，這讓本應(yīng)例行的冷卻塔監(jiān)測難以維持。有公共衛(wèi)生學(xué)者警告，如果不在政策和資金上作出調(diào)整，類似的環(huán)境性疫情可能在未來幾年反復(fù)出現(xiàn)。