新聞視頻：國(guó)際健康醫(yī)療促進(jìn)會(huì)會(huì)長(zhǎng)唐淼出席“新時(shí)代 新科技：中日醫(yī)療智領(lǐng)康復(fù)康養(yǎng)西安論壇”并發(fā)表演講
中國(guó)文化人物記者 馬將平 張東立 蘇晴 李鵬 東京分社記者 張川/攝影報(bào)道 日文翻譯/李崢

“新時(shí)代 新科技：中日醫(yī)療智領(lǐng)康復(fù)康養(yǎng)西安論壇”于6月11日在西安盛大召開(kāi)，吸引中日兩國(guó)眾多業(yè)內(nèi)人士關(guān)注，為醫(yī)療康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)發(fā)展注入新動(dòng)力

國(guó)際健康醫(yī)療促進(jìn)會(huì)理事唐淼出席論壇并在大咖對(duì)話現(xiàn)場(chǎng)發(fā)表演講

“新時(shí)代 新科技：中日醫(yī)療智領(lǐng)康復(fù)康養(yǎng)西安論壇”大咖對(duì)話第二組現(xiàn)場(chǎng)，日本理化學(xué)研究所創(chuàng)發(fā)物性科學(xué)研究中心特別研究員郭瑞齊、NPO 法人 life link 松野未佳主持論壇大咖對(duì)話

中國(guó)文化人物（記者 馬將平 張東立 蘇晴 李鵬 東京分社記者 張川/攝影報(bào)道 日文翻譯/李崢）2025年6月11日，由中國(guó)食品藥品企業(yè)質(zhì)量安全促進(jìn)會(huì)、西安國(guó)醫(yī)醫(yī)院主辦，中國(guó)文化人物雜志社承辦，中國(guó)康復(fù)技術(shù)轉(zhuǎn)化及發(fā)展促進(jìn)會(huì)、世界新聞聯(lián)盟、中國(guó)水利電力醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)學(xué)會(huì)、一般社團(tuán)法人國(guó)際健康醫(yī)療促進(jìn)會(huì)、日本勝佳株式會(huì)社、川井制藥株式會(huì)社、康瑞生物科技國(guó)際發(fā)展協(xié)辦的“新時(shí)代 新科技：中日醫(yī)療智領(lǐng)康復(fù)康養(yǎng)”西安論壇在西安成功舉辦。
日本前首相鳩山由紀(jì)夫及夫人鳩山幸，中共中央對(duì)外聯(lián)絡(luò)部原副部長(zhǎng)馬文普，原衛(wèi)生部副部長(zhǎng)陳嘯宏，中國(guó)文聯(lián)原副主席覃志剛，日中協(xié)會(huì)理事長(zhǎng)瀨野清水，中國(guó)書(shū)法家協(xié)會(huì)名譽(yù)主席蘇士澍，中國(guó)食品藥品企業(yè)質(zhì)量安全促進(jìn)會(huì)會(huì)長(zhǎng)毛振賓，聯(lián)合國(guó)婦女國(guó)際論壇原主席侶海林，中國(guó)國(guó)際康養(yǎng)科技學(xué)會(huì)會(huì)長(zhǎng)、西安國(guó)醫(yī)醫(yī)院理事長(zhǎng)周湛東，西安國(guó)醫(yī)醫(yī)院院長(zhǎng)黨明海，中國(guó)醫(yī)藥衛(wèi)生文化協(xié)會(huì)原副會(huì)長(zhǎng)桑福金，日本前首相鳩山由紀(jì)夫事務(wù)所所長(zhǎng)芳賀大輔，中國(guó)健康管理學(xué)會(huì)原副會(huì)長(zhǎng)田鷗，日本工程院院士陳延偉，國(guó)家數(shù)字化學(xué)習(xí)工程技術(shù)研究中心副主任劉延申，中國(guó)工藝美術(shù)大師朱炳仁，澳門火鳳凰影視文化董事局主席禤偉旗，世界衛(wèi)生組織康復(fù)合作中心主任黃東鋒，中國(guó)研究型醫(yī)院學(xué)會(huì)理論與實(shí)踐創(chuàng)新分會(huì)會(huì)長(zhǎng)張洪矛，中國(guó)文化人物雜志社社長(zhǎng)王保勝，DC-BIOTECH株式會(huì)社創(chuàng)始人荒井利尚，民盟中央美術(shù)院副院長(zhǎng)容鐵，致公黨中央委員會(huì)經(jīng)濟(jì)委員會(huì)委員李雙輝等來(lái)自中日兩國(guó)的政府官員、頂尖專家學(xué)者，以及企業(yè)代表200余人參加。
在大咖對(duì)話中，日本大阪大學(xué)教授、日本理化學(xué)研究所創(chuàng)發(fā)物質(zhì)科學(xué)研究中心高級(jí)研究科學(xué)家福田憲二郎，首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院泌尿與代謝康復(fù)中心國(guó)際康復(fù)診療部主任醫(yī)師、醫(yī)學(xué)博士、教授、碩士研究生導(dǎo)師王瑩，京都大學(xué)大學(xué)院醫(yī)學(xué)研究科醫(yī)學(xué)博士、日本內(nèi)科學(xué)會(huì)認(rèn)定醫(yī)師、日本糖尿病學(xué)會(huì)專家近藤恭士，日本昭和醫(yī)科大學(xué)助教、DC-BIOTECH株式會(huì)社董事三上貴浩，西安工會(huì)醫(yī)院院長(zhǎng)田曄，東京大學(xué)工學(xué)系研究科電氣電子工程系副教授橫田知之，日本一般社團(tuán)法人國(guó)際健康醫(yī)療促進(jìn)會(huì)理事崔熙泰，日本一般社團(tuán)法人國(guó)際健康醫(yī)療促進(jìn)會(huì)會(huì)長(zhǎng)唐淼，西安市人民醫(yī)院(西安市第四醫(yī)院)院長(zhǎng)石勝彬，西安市紅會(huì)醫(yī)院副院長(zhǎng)宋曉彬等中日專家圍繞醫(yī)學(xué)創(chuàng)新技術(shù)、醫(yī)院管理、可穿戴設(shè)備應(yīng)用等議題展開(kāi)深度交流。日本理化學(xué)研究所創(chuàng)發(fā)物性科學(xué)研究中心特別研究員郭瑞齊、NPO法人life link松野未佳主持對(duì)話活動(dòng)。
日本一般社團(tuán)法人國(guó)際健康醫(yī)療促進(jìn)會(huì)會(huì)長(zhǎng)唐淼以“日本醫(yī)療政策借鑒”為題發(fā)表了演講。他表示，世界衛(wèi)生組織（WHO）曾做過(guò)一次全球衛(wèi)生水平排名，在這次排名中，日本位居第一。該排名綜合了新生兒死亡率、人均預(yù)期壽命、實(shí)際壽命等多項(xiàng)數(shù)據(jù)，在一定程度上反映出日本醫(yī)療水平在全球獲得了廣泛認(rèn)可。令人意外的是，在主要發(fā)達(dá)國(guó)家中，日本衛(wèi)生系統(tǒng)費(fèi)用占GDP的比例并不高。美國(guó)在這一指標(biāo)上位居前列，而日本則處于較低水平。
在衛(wèi)生領(lǐng)域，存在一個(gè)公認(rèn)的“不可能三角”：若追求高質(zhì)量、高可及性的醫(yī)療服務(wù)，往往需要高投入；若投入較少，卻想同時(shí)實(shí)現(xiàn)高可及性和高水平，則難度極大。日本在這方面取得了良好的平衡，其基本醫(yī)療政策可概括為“自由主義導(dǎo)向的醫(yī)療服務(wù)系統(tǒng)，加上嚴(yán)格控制的醫(yī)保目錄”。
所謂自由主義導(dǎo)向的醫(yī)療服務(wù)提供系統(tǒng)，從醫(yī)院和病床數(shù)量來(lái)看，日本70%的醫(yī)院為私立醫(yī)院，60%以上的床位屬于私立醫(yī)院。同時(shí)，日本實(shí)行分級(jí)診療制度，患者患病后需先到附近的社區(qū)醫(yī)院或小診所就診，若診所無(wú)法處理，需開(kāi)具介紹信后再轉(zhuǎn)診至大醫(yī)院。且一線基層診所或社區(qū)醫(yī)院多為私立，形成了以私立醫(yī)院為主的服務(wù)體系。
嚴(yán)格控制的醫(yī)保目錄則體現(xiàn)為：經(jīng)PMDA審批上市的所有藥品均納入醫(yī)保目錄，藥價(jià)由政府的中央保險(xiǎn)協(xié)會(huì)定價(jià)組織與藥廠協(xié)商確定，定價(jià)會(huì)綜合考慮藥廠成本、全球同類藥品情況及創(chuàng)新性，以保障藥企的創(chuàng)新動(dòng)力和醫(yī)保的合理支出。醫(yī)保目錄每?jī)赡暾{(diào)價(jià)一次，過(guò)去幾十年（2000年之后）藥價(jià)持續(xù)下降，而診療技術(shù)和診療報(bào)酬則有增有減，既控制了醫(yī)保支出，也保障了醫(yī)生的合理收入。
日本實(shí)行“全民皆醫(yī)保”的強(qiáng)制醫(yī)保制度，與美國(guó)以商業(yè)保險(xiǎn)為主的模式不同。其醫(yī)保主要分為三類：一是工作人員的雇員醫(yī)保；二是學(xué)生、自由職業(yè)者、家庭主婦等無(wú)工作人群的國(guó)民健康醫(yī)保；三是公務(wù)員、教師等特殊工作人員的共濟(jì)組合醫(yī)保。各類醫(yī)保報(bào)銷比例均為70%，個(gè)人自費(fèi)30%。但65歲以上長(zhǎng)期臥床者或75歲以上高齡者，報(bào)銷比例可達(dá)90%，個(gè)人僅支付10%。
為減輕重疾病患者的負(fù)擔(dān)，日本設(shè)有高額醫(yī)療費(fèi)用制度。若患者因重疾每月醫(yī)療花費(fèi)較高，如醫(yī)保報(bào)銷后個(gè)人需支付30萬(wàn)日元，中等收入患者每月自付費(fèi)用封頂為8萬(wàn)日元（約 4000元人民幣），超過(guò)部分由醫(yī)保支付；若連續(xù)三個(gè)月如此，支付比例將再下降一半。這一制度確?；颊卟粫?huì)因費(fèi)用問(wèn)題放棄治療。
得益于對(duì)醫(yī)療服務(wù)提供方費(fèi)用的嚴(yán)格控制，日本患者年均門診次數(shù)以及醫(yī)生年均接診患者次數(shù)在全球名列前茅。這促使患者積極就醫(yī)，實(shí)現(xiàn) “早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療”，也是日本醫(yī)療體系表現(xiàn)出眾的原因之一。
在養(yǎng)老方面，日本秉持“居家養(yǎng)老為主，社區(qū)養(yǎng)老為輔，機(jī)構(gòu)養(yǎng)老為補(bǔ)充”的理念，通過(guò)介護(hù)保險(xiǎn)制度提供多層服務(wù)。居家養(yǎng)老包括上門護(hù)理、日間照護(hù)、短期入住等，政府還會(huì)補(bǔ)貼家庭安裝扶手等設(shè)施；社區(qū)養(yǎng)老多為小規(guī)模多功能機(jī)構(gòu)，提供認(rèn)知癥之家、送餐等服務(wù)；機(jī)構(gòu)養(yǎng)老即常見(jiàn)的養(yǎng)老院，費(fèi)用有高有低。
日本實(shí)行強(qiáng)制介護(hù)保險(xiǎn)制度，40歲起從工資中扣除費(fèi)用強(qiáng)制參保。經(jīng)專業(yè)人員評(píng)估（1 級(jí)到7 級(jí)）確定需支援或護(hù)理后，個(gè)人承擔(dān)10%-30% 的費(fèi)用，70%-90%由醫(yī)保支付。40-65 歲人群僅特殊疾?。ㄈ缋夏臧V呆癥、腦血管?。┛墒褂迷摫ｋU(xiǎn)；65歲以上人群使用范圍大幅擴(kuò)大，經(jīng)評(píng)估后可獲得護(hù)理或支援服務(wù)。2023年接受相關(guān)服務(wù)的人數(shù)約700萬(wàn)，其中居家養(yǎng)老占比70%。
日本構(gòu)建了涵蓋社保、福利（如殘疾人、兒童福利）、公共救助等三個(gè)層次的預(yù)防體系，形成多層次安全網(wǎng)，幫助社會(huì)個(gè)體分擔(dān)和抵御風(fēng)險(xiǎn)。
在醫(yī)學(xué)教育方面，日本醫(yī)學(xué)本科教育為6年，中國(guó)多為5年（也有7 年、8年制）。中國(guó)醫(yī)生赴日行醫(yī)需先參加日本國(guó)家預(yù)備考試，實(shí)習(xí)一年補(bǔ)足年限后，在第六年參加國(guó)家正式考試以獲取執(zhí)照。目前在日本行醫(yī)的華人醫(yī)生已達(dá)約1000位，包括開(kāi)設(shè)醫(yī)院者。護(hù)理教育中，介護(hù)師需經(jīng)專門學(xué)?；虼髮＃?-3 年）培訓(xùn)才有資格考國(guó)家執(zhí)照，無(wú)相關(guān)學(xué)歷者需在養(yǎng)老院等介護(hù)設(shè)施工作3年才有機(jī)會(huì)報(bào)考，因此介護(hù)師專業(yè)性較強(qiáng)。
當(dāng)前日本醫(yī)學(xué)人才缺口問(wèn)題嚴(yán)峻，各科室全面缺人，預(yù)計(jì)到2030年，醫(yī)生、護(hù)士和養(yǎng)老護(hù)理人員缺口至少達(dá)100 萬(wàn)。政府正采取引進(jìn)外國(guó)人才、開(kāi)放考試、借助AI診斷輔助及自動(dòng)化護(hù)理設(shè)備、考慮賦予護(hù)士有限處方權(quán)和建立醫(yī)生共享資源等措施應(yīng)對(duì)。若問(wèn)題未得到改善，五年后日本20%的養(yǎng)老院可能因缺人關(guān)閉，門診及急診平均排隊(duì)時(shí)間將達(dá)8小時(shí)，這是日本厚生勞動(dòng)省今年剛發(fā)布的數(shù)據(jù)。

（責(zé)編：劉升、張彥）