創(chuàng)作聲明：本文為虛構(gòu)創(chuàng)作，請勿與現(xiàn)實(shí)關(guān)聯(lián)

"仲景先生，小女手腳冰涼七載，遍服附子、肉桂，反而心煩難寐，這是為何？"建安年間，一位富商攜女求醫(yī)，滿臉愁容。張仲景把脈后，竟開出了清熱之藥。

富商大驚："先生，手腳冰涼乃陽虛之癥，怎可用寒涼之品？"

張仲景微微一笑："誰說手腳冰涼必是陽虛？"此言一出，滿堂皆驚。醫(yī)圣究竟發(fā)現(xiàn)了什么驚世駭俗的真相？

建安十五年冬月，南陽城內(nèi)寒風(fēng)刺骨。張仲景的醫(yī)館里，一位年近四旬的布商趙明誠正襟危坐，雙手不停地相互搓揉，試圖獲得一絲溫暖。

"張先生，小人這手腳冰涼的毛病，已經(jīng)折磨我五年了。"趙明誠說著，將雙手伸到張仲景面前。那雙手蒼白如紙，指尖泛著青紫，十指僵硬，即便在溫暖的室內(nèi)，依然冰涼如鐵。

張仲景接過他的手腕，仔細(xì)診脈，眉頭微皺，似有所思。

"趙掌柜，你這五年來，可曾求醫(yī)問藥？"

趙明誠嘆了口氣："張先生，這五年來，小人幾乎走遍了中原各地的名醫(yī)。洛陽的王太醫(yī)，許昌的李郎中，還有江東來的神醫(yī)，每一位都說我是腎陽虧虛，命門火衰。他們給我開的方子，不是附子就是肉桂，不是鹿茸就是巴戟天?？墒沁@些大熱之藥，我吃了不下百劑，手腳依然冰涼如故。"

一旁侍診的弟子華佗聽了，不禁問道："趙掌柜服了這么多溫補(bǔ)之藥都無效，可有想過是否另有原因？"

趙明誠苦笑道："華大夫，小人也曾這樣想過。可每位名醫(yī)把脈之后，都說我脈象沉遲，確是陽虛之證。而且小人確實(shí)畏寒怕冷，夏天都不敢吹風(fēng)，稍遇風(fēng)寒便會腹瀉。前些日子，有位游方郎中還說，像我這種情況，若不趕緊補(bǔ)陽，恐怕會越來越嚴(yán)重。"

張仲景靜靜地聽著，又問："你平日里的生活起居如何？"

"因?yàn)榕吕?，小人很少吃生冷之物。每日都是熱粥熱飯，生姜、胡椒更是餐餐不離。晚上睡覺要蓋三床被子，還要在被窩里放個(gè)湯婆子。即便如此，半夜還是會被凍醒。"

趙明誠說到這里，眼中閃過一絲絕望："張先生，小人經(jīng)商為生，可現(xiàn)在連賬本都拿不穩(wěn)，寫字時(shí)手抖得厲害。去年冬天，有位重要的客商來訪，小人想與他握手，可那冰涼的手讓客商嚇了一跳，生意差點(diǎn)就黃了。"

張仲景點(diǎn)點(diǎn)頭，繼續(xù)問道："除了手腳冰涼，可還有其他不適？"

趙明誠想了想："要說其他的，倒也有些。小人時(shí)常覺得胸口悶得慌，尤其是飯后，總覺得有什么東西堵在那里。肚子也常常脹滿，有時(shí)候一連幾天不大便，有時(shí)候又一天跑好幾趟茅房。"

"你的睡眠如何？"

"唉，別提了。小人夜夜難眠，即便睡著了也是噩夢連連。常常夢見自己掉進(jìn)冰窟窿里，被凍得動(dòng)彈不得。"

張仲景又詳細(xì)詢問了他的經(jīng)商情況。原來趙明誠祖上三代都是做布匹生意的，到他這一代，生意越做越大，但壓力也越來越重。他每年要奔波于江南江北，采購上等的絲綢布匹。路途遙遠(yuǎn)，風(fēng)餐露宿是常事。更要命的是，這幾年生意競爭激烈，他時(shí)常憂心忡忡，擔(dān)心貨物積壓，擔(dān)心資金周轉(zhuǎn)不靈。

"趙掌柜，我再問你，你這手腳冰涼，一天之中可有變化？"

趙明誠仔細(xì)回想："若要說變化，早晨起床時(shí)最為嚴(yán)重，手腳僵硬得像木頭一樣。活動(dòng)一陣子后會稍微好些。但奇怪的是，每當(dāng)我心情煩躁或是為生意發(fā)愁時(shí)，手腳會變得更加冰涼。有一次為了一筆生意與人爭執(zhí)，事后發(fā)現(xiàn)手指都發(fā)紫了。"

張仲景讓趙明誠伸出舌頭，仔細(xì)觀察。又讓他褪去上衣，按壓胸腹各處。趙明誠的胸脅部位按之即痛，腹部也有明顯的脹滿感。

華佗在旁邊觀察著師父的每一個(gè)動(dòng)作，心中疑惑重重。按理說，手腳冰涼、畏寒怕冷，這些都是典型的陽虛表現(xiàn)，為何師父還要檢查這些部位？

這時(shí)，門外又進(jìn)來一位病人。是個(gè)年輕婦人，由丫鬟攙扶著，臉色蒼白，形容憔悴。

"先生，妾身姓劉，住在城東。三個(gè)月前開始手腳冰涼，日輕夜重，痛苦難當(dāng)。"劉氏的聲音微弱，顯然已被病痛折磨許久。

張仲景請她坐下，先詢問病史："劉夫人，你這病是如何起的？"

劉氏回憶道："三月前的一個(gè)夜晚，妾身獨(dú)自在房中做針線活。夜深人靜時(shí)，忽然聽到窗外有異響，還有黑影晃動(dòng)。妾身以為遭賊了，嚇得魂飛魄散。雖然后來丈夫查看，說只是野貓翻墻，但妾身當(dāng)時(shí)真是嚇壞了。自那以后，便開始手腳冰涼。"

"除了手腳冰涼，還有什么癥狀？"

"夜里常常驚醒，一醒就是一身冷汗，心跳得厲害。白天也是心神不寧，稍有聲響就會嚇一跳。最難受的是，妾身總覺得有一股涼氣從心口往四肢走，走到哪里哪里就發(fā)涼。"

張仲景診脈時(shí)發(fā)現(xiàn)，劉氏的脈象與趙明誠完全不同，脈細(xì)數(shù)而弦，明顯是受驚之后的表現(xiàn)。

華佗忍不住說道："師父，這兩位病人雖然都是手腳冰涼，但起病原因似乎大不相同。"

張仲景點(diǎn)點(diǎn)頭，沒有多說什么，而是繼續(xù)詢問劉氏："你去看過其他大夫嗎？"

"看過幾位，都說妾身是受了驚嚇，陽氣受損，給開了些溫補(bǔ)鎮(zhèn)驚的藥?？墒浅粤酥?，不但沒好，反而心煩氣躁，晚上更睡不著了。"

這時(shí)，趙明誠插話道："劉夫人，小人的情況與你相似。這些年吃的溫補(bǔ)藥夠開一家藥鋪了，可就是不見效。不知道張先生能否妙手回春。"

趙明誠聽完劉氏的敘述，不禁感慨："劉夫人的情況與小人何其相似！都是手腳冰涼，都是溫補(bǔ)無效。不知這天下還有多少人在受此煎熬。"

劉氏也點(diǎn)頭道："妾身的姐姐前年也是如此，吃了一冬天的參茸補(bǔ)品，結(jié)果反而流鼻血，手腳卻依然冰涼。"

華佗在旁邊記錄著兩人的癥狀，心中充滿疑惑。按照醫(yī)書所載，手腳冰涼就是陽虛，陽虛就該溫補(bǔ)，這是千古不變的道理。可為何這兩位病人都是越補(bǔ)越糟？

張仲景一直在靜靜地聽著，時(shí)而點(diǎn)頭，時(shí)而皺眉。他又起身為兩人把脈，這次更加仔細(xì)，足足用了一刻鐘的時(shí)間。

"張先生，小人的病可有希望？"趙明誠忍不住問道。

張仲景沒有立即回答，而是又問了一些看似無關(guān)的問題："趙掌柜，你說你經(jīng)商多年，平日里最操心什么？"

"自然是貨物的進(jìn)出和賬目的盈虧。尤其是這兩年，北方戰(zhàn)亂，南北商路時(shí)通時(shí)斷，生意越來越難做。"

"劉夫人，你受驚之前，家中可有什么變故？"

劉氏想了想："倒也沒什么大事，只是那段時(shí)間夫君外出經(jīng)商，妾身一人在家，總覺得心神不寧。"

張仲景又問了些日常起居的細(xì)節(jié)，兩人都如實(shí)回答。

時(shí)候不早了，趙明誠起身告辭："張先生，今日叨擾了。不知先生可有良方？"

張仲景沉吟道："二位的病情我已了解，但要開方還需再思量。你們先回去，明日此時(shí)再來。"

趙明誠和劉氏雖然失望，但也只能告辭離去。

待他們走后，華佗忍不住問："師父，您為何不給他們開方？"

張仲景嘆了口氣："這兩人的病癥，讓我想起了一些往事。多年前，我也曾遇到過類似的病例，當(dāng)時(shí)也是百思不得其解。直到后來......"

他沒有說下去，而是走到書架前，取出一本泛黃的醫(yī)書，仔細(xì)翻閱起來。

華佗湊過去一看，正是《黃帝內(nèi)經(jīng)》。只見張仲景翻到某一頁，手指在一行字上停留許久，若有所思。

第二日，趙明誠和劉氏如約而至。這次還跟來了幾個(gè)同樣患有手腳冰涼的病人，顯然是聽說了張仲景的大名。

醫(yī)館里一下子熱鬧起來。有個(gè)老者說："老朽手腳冰涼十余年了，冬天睡覺要用四個(gè)湯婆子，兩個(gè)放腳下，兩個(gè)放手邊。"

一個(gè)年輕書生也訴苦道："學(xué)生因?yàn)槭种附┯?，連毛筆都握不穩(wěn)，科舉考試時(shí)寫字歪歪扭扭，名落孫山。"

還有個(gè)中年婦人："民婦做繡活為生，可這手一涼就不聽使喚，繡出來的花都走了樣。"

聽著眾人的訴說，張仲景的表情越來越凝重。華佗發(fā)現(xiàn)，師父似乎在思考著什么重大的問題。

當(dāng)夜，張仲景獨(dú)自在書房中，反復(fù)翻閱著《黃帝內(nèi)經(jīng)》。燭火搖曳，他的影子在墻上晃動(dòng)。忽然，他翻到了《靈樞·本輸》篇，一段被歷代醫(yī)家忽略的文字映入眼簾：

"人之手足厥冷，世醫(yī)皆謂陽虛，然則陽虛者十之一二，余者皆因氣機(jī)升降之樞紐不利。"

張仲景猛地坐直身子，雙手微微顫抖。這段話他讀過無數(shù)遍，但今夜結(jié)合白天兩位病人的癥狀，突然有了全新的領(lǐng)悟。

他急切地繼續(xù)往下讀："夫人身之氣，如環(huán)無端，其升降出入，全賴一處。此處若病，則清陽不升，濁陰不降，陽氣雖足而不能達(dá)于四末。"

"一處？哪一處？"張仲景的呼吸急促起來，他知道答案就在眼前。

古籍繼續(xù)寫道："歷代醫(yī)家只知補(bǔ)火助陽，不知疏通此處，故雖用參茸附桂，亦難收功。若能明此理，則手足厥冷之證，可迎刃而解。"

張仲景的手指順著文字往下移動(dòng)，終于看到了關(guān)鍵的一句："此升降之樞紐，乃是......"