美國衛(wèi)生與公眾服務部(HHS)最近公布了一項調查結果:
351例已獲授權但尚未完成器官捐獻的案例中,僅在肯塔基州就有73名患者出現(xiàn)了神經系統(tǒng)體征,至少28名患者在啟動器官采購程序時可能還未死亡,還有幾起案例存在對器官捐獻者神系統(tǒng)評估不充分、知情同意程序存在問題以及死因分類錯誤的證據。
這份調查又一次引發(fā)了人們關于器官移植的倫理問題的擔憂,以及對器官捐獻標準的爭議。
美國器官捐獻遵循自愿、無償、非指定原則。極少數(shù)情況下可指定受捐人,如活體捐獻可指定親屬或特定受捐者,但需通過嚴格的醫(yī)學與倫理審查。也有個別州或機構可能允許有限范圍內的定向捐獻(例如家庭成員),但需符合法律法規(guī)。
早期美國器官分配采用“先來先得”機制與區(qū)域劃分機制(11個區(qū)域),也就是根據患者等待時間,優(yōu)先在區(qū)域里匹配器官,若未找到合適受體,再擴大到全國范圍。2020年2月4日美國啟用新規(guī),以“瀕危病人優(yōu)先、跨區(qū)域共享”為主要分配機制。
盡管,器官捐獻和分配都有一套運行成熟的機制和管理規(guī)定,但由于死亡判定、器官獲取、知情同意等程序存在人為操作的主觀因素,導致器官移植的倫理問題一直爭論不休。
安東尼.胡佛事件
2021年10月,美國肯塔基州居民安東尼.胡佛因藥物過量陷入昏迷,醫(yī)院宣布腦死亡后啟動器官捐獻程序。然而令人震驚的一幕出現(xiàn)了:醫(yī)生在心臟摘取手術中,發(fā)現(xiàn)胡佛多次蘇醒并表現(xiàn)出有意識的活動,最終手術中止。
手術過程中醒來,手術仍未停止
根據手術記錄,胡佛在手術中出現(xiàn)了疼痛的反應活動,但手術并未停止,醫(yī)護人員給胡佛注射了肌松劑和鎮(zhèn)靜劑。在場醫(yī)生提出異議,認為這樣是安樂死的做法。隨后,胡佛被送回ICU,中途第二次醒來,但KODA(肯塔基器官捐獻聯(lián)盟,非營利組織)的一名工作人員仍然指示繼續(xù)手術。
胡佛又被推回手術室,這回他完全清醒過來了,開始哭泣、搖頭、拉扯呼吸管。終于,主刀醫(yī)生宣布手術終止。讓人大跌眼鏡的是,KODA竟還試圖找另一名外科醫(yī)生來接手,萬幸的是沒有一位醫(yī)生同意手術了。
胡佛最終幸存下來了,然而也留下了一些神經系統(tǒng)后遺癥,出院后需要繼續(xù)康復治療。
事件經媒體報導后,引起了美國社會的巨大反響,促進了美國相關部門對器官捐獻的過程進行更深入的調查。2025年7月21日,HHS公布了最新的調查結果,也即文章開頭所述內容。
規(guī)范管理的器官捐獻尚且亂象頻出,而讓人們聞風喪膽的器官買賣市場真相呢?
與美國接壤的墨西哥,盤踞著各種黑幫組織,毒品走私、販賣人口、器官買賣等等犯罪活動猖獗。其中,犯罪集團一般通過綁架、謀殺受害者后摘取器官后在黑市出售,因此墨西哥成為了拉美地區(qū)非法器官交易的活躍地帶,也成為美國有錢人非法獲取器官來源,用于自身移植的黑市供應來源地。
聯(lián)想到緬北地區(qū)的人間煉獄
據相關媒體報告,緬北至少存在57個電詐園區(qū),關押超3萬人。受害者們被公開售賣,其中中國公民售價30-40萬元。而據被解救回國的受害者反映,如果不能為緬北電詐集團繼續(xù)創(chuàng)造業(yè)績或提供較大價值,被關押人員最后的結局是:送到公海,摘取器官!
后記:中國政府正與緬甸方進行合作,共同打擊這些組織犯罪行為,也取得了不俗的進展。作為普通百姓,我們希望這種力度能夠一直持續(xù)不松懈,慢慢的國人關于“噶腰子”的恐懼將變成歷史記憶。
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