圖片: 黃仔 | 撰稿: 雨山 | 責(zé)編: 木頭羊

原創(chuàng)文章，未經(jīng)許可，請(qǐng)勿轉(zhuǎn)載

有多少女生曾因「月經(jīng)」厭惡自己的生理性別？

我猜應(yīng)該不少。月經(jīng)是女生們最歡迎也最想趕走的朋友，來(lái)時(shí)痛苦，不來(lái)又讓人焦慮。

一月一次，一次一周左右，意味著每月都有那么幾天，我們必須時(shí)刻關(guān)注自己的身體，每隔幾小時(shí)就得更換衛(wèi)生用品，可能還要經(jīng)受腹痛、腰酸、疲憊、情緒低落等癥狀。

雖然不是每個(gè)人都會(huì)出現(xiàn)以上癥狀，癥狀程度也因人而異，但對(duì)部分女性來(lái)說(shuō)，月經(jīng)帶來(lái)的身體變化的痛苦，足以影響她們的工作和生活。

她們可能會(huì)憎惡月經(jīng)和會(huì)來(lái)月經(jīng)的身體，甚至開始考慮如何永久地讓月經(jīng)消失。

但今天我們想說(shuō)的是，月經(jīng)對(duì)于女性來(lái)說(shuō)至關(guān)重要。月經(jīng)有時(shí)候很麻煩，但它也是女性健康的守護(hù)神。

月經(jīng)是女性獨(dú)一無(wú)二的能力

首先，還是再講講月經(jīng)是什么。

月經(jīng)是女性子宮內(nèi)膜周期性脫落的正常生理現(xiàn)象，它的到來(lái)與女性的生育能力息息相關(guān)。

女性的月經(jīng)初潮通常發(fā)生在13~14歲，受到遺傳、營(yíng)養(yǎng)等因素影響，可能提前或推遲至11~16歲。

這時(shí)正值青春期，女孩的腦垂體分泌黃體生成激素和促卵泡素，這兩種激素水平上升刺激性激素水平升高，讓卵巢、子宮和陰道開始發(fā)育并成熟，女性開始擁有懷孕和生育的能力。

穩(wěn)定下來(lái)的月經(jīng)由卵泡期、排卵期、黃體期和行經(jīng)期組成，簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō)就是排卵前、排卵中、排卵后和來(lái)月經(jīng)。

▲圖片來(lái)源：Wikipedia

這段時(shí)間身體的變化，都是為了順利排出卵子，等待精卵結(jié)合，形成生命。

在卵泡期，身體釋放促卵泡素，刺激卵泡發(fā)育；雌激素水平升高，使子宮內(nèi)膜增厚，為之后受精卵在子宮安家落戶做準(zhǔn)備。

卵子成熟后就從卵泡中脫出，卵泡衰變?yōu)辄S體，釋放孕酮。雌激素和孕酮繼續(xù)維持子宮內(nèi)膜厚度的穩(wěn)定。

此時(shí)，卵子已經(jīng)排出，子宮也準(zhǔn)備就緒，身體各部門都在等著受孕。

但如果卵子遲遲沒有和精子結(jié)合，黃體就會(huì)退化，不再分泌孕酮，雌激素水平也會(huì)降低，之前增厚的子宮內(nèi)膜沒了支撐，就破裂脫落，順著陰道排出體外，形成月經(jīng)出血。

▲圖片來(lái)源：Unsplash

可以發(fā)現(xiàn)，月經(jīng)的來(lái)臨標(biāo)志著女性開始擁有獨(dú)一無(wú)二的能力——?jiǎng)?chuàng)造生命。

能夠生育不是一種詛咒，讓它變得無(wú)法接受的是現(xiàn)實(shí)的不平等，但這種能力本身是強(qiáng)大且難以復(fù)制的。

我們可以自由地選擇是否使用它，但不管我們?cè)趺礇Q定，都應(yīng)該為自己身為能創(chuàng)造生命的女性感到驕傲呀~

月經(jīng)與女性健康息息相關(guān)

月經(jīng)和女性健康的關(guān)聯(lián)與雌激素有關(guān)，當(dāng)卵巢正常運(yùn)作時(shí)，雌激素正常分泌，影響全身多個(gè)器官和系統(tǒng)的運(yùn)轉(zhuǎn)。

而一旦絕經(jīng)，雌激素驟降，就可能給身體帶來(lái)許多潛在風(fēng)險(xiǎn)。

• 預(yù)防痛風(fēng)

通常來(lái)說(shuō)，男性比女性更容易痛風(fēng)，前者發(fā)病率是后者的3~10倍。但是，這僅限于絕經(jīng)前的女性，絕經(jīng)后，女性痛風(fēng)的發(fā)病率顯著增加。

韓國(guó)一項(xiàng)隨訪8.1年、涉及百萬(wàn)受試者數(shù)據(jù)的研究發(fā)現(xiàn)，女性月經(jīng)初潮較晚、絕經(jīng)期較早與痛風(fēng)風(fēng)險(xiǎn)較高有關(guān)。

絕經(jīng)是如何影響痛風(fēng)的呢？

痛風(fēng)是一種關(guān)節(jié)炎，由尿酸結(jié)晶在關(guān)節(jié)中積累導(dǎo)致。正常情況下，尿酸會(huì)溶于血液，通過(guò)腎臟排進(jìn)尿液。

但如果人體產(chǎn)生的尿酸過(guò)多，或者腎臟排出尿酸的能力下降，血液中尿酸水平升高，就可能形成尿酸結(jié)晶，引發(fā)炎癥。

▲圖片來(lái)源：iStock

雌激素恰好有促進(jìn)腎臟排出尿酸、抑制關(guān)節(jié)炎發(fā)作的作用。

在青春期前，女性和男性體內(nèi)的尿酸都處在一個(gè)較低的水平，而男性從青春期開始，體內(nèi)尿酸就逐漸升高至成人水平。

女性由于雌激素的保護(hù)，一直到絕經(jīng)前，體內(nèi)尿酸水平都很低，直到絕經(jīng)到來(lái)，雌激素下降，尿酸濃度才升高至成人水平，患痛風(fēng)的風(fēng)險(xiǎn)增大。

• 預(yù)防骨質(zhì)疏松

絕經(jīng)后的女性也是骨質(zhì)疏松癥的高發(fā)人群。

人的骨頭不斷進(jìn)行著重建，脆弱的舊骨在破骨細(xì)胞作用下分解，成骨細(xì)胞又利用鈣離子合成新骨質(zhì)。

如果一個(gè)人舊骨分解過(guò)快，新骨產(chǎn)生太少，或者二者同時(shí)發(fā)生，就會(huì)患上骨質(zhì)疏松癥。

▲圖片來(lái)源：Unsplash

雌激素可以促進(jìn)成骨細(xì)胞活動(dòng)。絕經(jīng)后雌激素驟降，成骨細(xì)胞活力降低，而破骨細(xì)胞仍然在工作，使得骨質(zhì)大量丟失，更容易患上骨質(zhì)疏松。

骨質(zhì)疏松會(huì)導(dǎo)致骨頭變脆變?nèi)酰虼斯钦鄣娘L(fēng)險(xiǎn)也大大增加。

我們能觀察到，家中絕經(jīng)的女性長(zhǎng)輩摔倒后特別容易骨折，就是源于雌激素的減少。

因此，如果身邊有女性絕經(jīng)，一定要提醒她們補(bǔ)鈣，多吃富含鈣的食物（牛奶、豆制品等）、堅(jiān)持鍛煉身體、接受日光照射、補(bǔ)充維生素D，可以有效預(yù)防絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松。

《柳葉刀》子刊《柳葉刀·糖尿病與內(nèi)分泌學(xué)》上一篇研究提到，臨床使用雌激素、降鈣素、特立帕肽、雙膦酸鹽等藥物也可以有效預(yù)防和治療骨質(zhì)疏松。

▲圖片來(lái)源：Google

• 提示健康狀況

雌激素可太強(qiáng)大了，它幾乎幫助身體所有器官和系統(tǒng)工作。

有研究發(fā)現(xiàn)雌激素能保持心血管健康，在自然絕經(jīng)前通過(guò)手術(shù)切除卵巢的人患心臟病的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)增加。

雌激素還能對(duì)大腦區(qū)域作用來(lái)促進(jìn)認(rèn)知功能。切除卵巢與晚年患認(rèn)知障礙和癡呆的風(fēng)險(xiǎn)增加有關(guān)，自然絕經(jīng)對(duì)認(rèn)知能力的影響較小。

美國(guó)神經(jīng)病學(xué)學(xué)會(huì)期刊《Neurology》上的研究發(fā)現(xiàn)，一生中積累雌激素水平較高的人，其中年時(shí)期的腦容量較大，掃描顯示的腦部疾病指標(biāo)較少。

雌激素還能影響我們的情緒，但并不是簡(jiǎn)單的雌激素多心情就好、少心情就差。

雌激素對(duì)情緒的作用非常復(fù)雜，目前還無(wú)法完全了解。我們知道的是，雌激素的波動(dòng)會(huì)給人坐過(guò)山車般的情緒體驗(yàn)。

比如來(lái)月經(jīng)前，許多女生都有經(jīng)前期綜合征：情緒上包括抑郁、沮喪、易怒和焦慮等癥狀。

到了卵泡期和排卵期，又會(huì)變得幸福、愉悅和柔軟，渴望親親抱抱。一個(gè)月內(nèi)對(duì)戀愛瘋狂上頭的那幾天，多半就是在這個(gè)時(shí)期。

▲圖片來(lái)源：Unsplash

說(shuō)到這里可能有人發(fā)現(xiàn)了，這似乎不是月經(jīng)而是雌激素帶來(lái)的好處，那么，如果能通過(guò)外部補(bǔ)充雌激素的方式，保持體內(nèi)雌激素水平正常，不就可以不管月經(jīng)了？

理論上來(lái)說(shuō)確實(shí)如此，因此有一些女性選擇用植入避孕環(huán)、皮埋等方式回避月經(jīng)，甚至還有人想摘除子宮。

外源補(bǔ)充雌激素的方法雖然能減少甚至停止月經(jīng)，但效果因人而異，許多人的身體無(wú)法適應(yīng)，并且可能有風(fēng)險(xiǎn)和副作用，比如抑郁、出血、感染、子宮穿孔等等。

摘除子宮過(guò)程中也可能出現(xiàn)出血過(guò)多和感染，術(shù)后可能出現(xiàn)泌尿系統(tǒng)問題、性功能減退等。

原本健健康康的身體，為了消除月經(jīng)而進(jìn)行有創(chuàng)操作，可能得不償失。

雖然月經(jīng)會(huì)給我們的生活帶來(lái)一些起伏變化，但它準(zhǔn)時(shí)、穩(wěn)定地出現(xiàn)，證明著我們荷爾蒙平衡！骨骼健康！新陳代謝旺盛！身體倍兒棒！吃嘛嘛香！沒有什么比健康更重要啦~

幫助安穩(wěn)度過(guò)經(jīng)期的方法

當(dāng)然，也不能讓女性只能忍耐，忽視月經(jīng)帶來(lái)的痛苦。我們想說(shuō)的，是希望女生們不要因月經(jīng)厭惡自己的身體，這些困擾都是可以通過(guò)醫(yī)學(xué)方法緩解的。

比如經(jīng)前期綜合征，與黃體期雌孕激素的撤退有關(guān)，還有一些是過(guò)度緊張導(dǎo)致的。

對(duì)于輕度的癥狀，咱們可以在這期間多做讓自己開心的事，想吃就吃，想睡就睡，想玩就玩，把自己當(dāng)公主一樣寵。

如果癥狀比較嚴(yán)重，已經(jīng)到了經(jīng)前焦慮障礙的程度，可以借助藥物治療。短效避孕藥、維生素B6、抗抑郁和焦慮的藥都可以緩解精神癥狀。一定要咨詢醫(yī)生后遵醫(yī)囑服藥，千萬(wàn)不要自行用藥。

▲圖片來(lái)源：Unsplash

再比如把許多女生折磨得不行的痛經(jīng)，要先確認(rèn)自己是由盆腔器質(zhì)性疾病引起的繼發(fā)性痛經(jīng)，還是無(wú)器質(zhì)性疾病的原發(fā)性痛經(jīng)。

過(guò)于嚴(yán)重、甚至越來(lái)越嚴(yán)重的痛經(jīng)，可能是一些疾病的癥狀，比如巧克力囊腫、子宮腺肌癥、子宮內(nèi)膜異位癥等等，一定要及時(shí)到醫(yī)院就診。

排除疾病因素后，可以根據(jù)疼痛程度選擇熱敷、服用非甾體抗炎藥（布洛芬）和鈣離子通道阻滯劑來(lái)緩解。

不來(lái)月經(jīng)的時(shí)候，也要好好照顧自己。規(guī)律睡眠，堅(jiān)持體育鍛煉，多吃肉蛋奶等有營(yíng)養(yǎng)的食物，把身體養(yǎng)得健康強(qiáng)壯，月經(jīng)期就更能安穩(wěn)度過(guò)啦。

我們還是希望女生們可以去解決月經(jīng)中遇到的麻煩，而不是解決月經(jīng)本身。它是自然賦予女性的力量，與女性的健康息息相關(guān)~

早安，我愛這個(gè)世界。

參考文獻(xiàn)

[1] Yeonghee Eun, In-Young Kim, etc. Association between female reproductive factors and gout: a nationwide population-based cohort study of 1 million postmenopausal women[J]. Arthritis Research & Therapy, 2021.

[2] Sundeep Khosla, Lorenz C Hofbauer. Osteoporosis treatment: recent developments and ongoing challenges[J]. Lancet Diabetes Endocrinol, 2017.

[3] Yuko Hara, Elizabeth M Waters, etc. Estrogen Effects on Cognitive and Synaptic Health Over the Lifecourse[J]. Physiol Rev, 2015.