國(guó)家醫(yī)保局12日對(duì)2025年國(guó)家醫(yī)保藥品目錄初步形式審查結(jié)果進(jìn)行公示，534個(gè)藥品通過(guò)形式審查。申報(bào)藥品數(shù)量超過(guò)2024年。

醫(yī)保藥品目錄調(diào)整分為企業(yè)申報(bào)、形式審查、專家評(píng)審、談判競(jìng)價(jià)和價(jià)格協(xié)商等環(huán)節(jié)。其中，形式審查是對(duì)申報(bào)藥品是否符合當(dāng)年基本醫(yī)保目錄和商保創(chuàng)新藥目錄調(diào)整申報(bào)條件以及藥品信息完整性進(jìn)行的審核。

值得注意的是，今年目錄調(diào)整中增設(shè)了商保創(chuàng)新藥目錄，與基本醫(yī)保目錄同步申報(bào)。商保創(chuàng)新藥目錄申報(bào)信息共涉及藥品通用名141個(gè)，經(jīng)初步審核，121個(gè)藥品通過(guò)形式審查。

據(jù)新浪醫(yī)藥統(tǒng)計(jì)，國(guó)內(nèi)已經(jīng)獲批上市的7款CAR-T療法中，5款進(jìn)入了目錄，分別是阿基侖賽注射液、納基奧侖賽注射液、瑞基奧侖賽注射液、伊基奧侖賽注射液、澤沃基奧侖塞注射液。

國(guó)產(chǎn)核藥釔[90Y]微球注射液也進(jìn)入了目錄。目前，該藥在國(guó)內(nèi)獲批用于經(jīng)標(biāo)準(zhǔn)治療失敗的不可手術(shù)切除的結(jié)直腸癌肝轉(zhuǎn)移治療。

多款藥物是今年首次在華獲批的，例如埃納妥單抗注射液（多發(fā)性骨髓瘤）、埃萬(wàn)妥單抗注射液（非小細(xì)胞肺癌）、萊博雷生片（失眠癥）、卡匹色替片（乳腺癌）等。

新浪醫(yī)藥整理

商保創(chuàng)新藥目錄主要聚焦創(chuàng)新程度高、臨床價(jià)值大、患者受益顯著，但因超出“?；尽倍ㄎ粫簳r(shí)無(wú)法納入基本目錄的藥品，5年內(nèi)即2020年1月1日至今年6月30日批準(zhǔn)上市的新通用名或治療罕見(jiàn)病的獨(dú)家藥品均可申報(bào)。

《中國(guó)創(chuàng)新藥械多元支付白皮書（2025）》顯示，2024年我國(guó)創(chuàng)新藥械市場(chǎng)規(guī)模預(yù)計(jì)達(dá)到1620億元，較2023年增長(zhǎng)16%。其中，創(chuàng)新藥械領(lǐng)域個(gè)人自付占比仍高達(dá)49%，醫(yī)?；鹬С黾s占44%，商業(yè)健康保險(xiǎn)賠付約占7.7%。隨著商保目錄的推廣，創(chuàng)新藥支付格局將從 “醫(yī)保主導(dǎo)” 轉(zhuǎn)向 “醫(yī)保 + 商保雙軌制”，商保賠付的比例將會(huì)增加，CAR-T、ADC等藥物有望進(jìn)入快速放量階段。

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