老李最近總在琢磨降壓藥的事。五十八歲的他患高血壓已經(jīng)十年有余,每天按時服藥,血壓一直控制得不錯。但上周同學聚會上,幾個老朋友的話讓他心里直打鼓。
老趙說降壓藥吃久了會傷肝傷腎,現(xiàn)在他都是隔三差五才吃一片。最讓老李動搖的是老錢,這位退休教師引經(jīng)據(jù)典,說什么"是藥三分毒",長期服藥會產(chǎn)生依賴。
回家路上,老李摸著口袋里的小藥盒,越想越覺得朋友們說得在理。更何況現(xiàn)在已經(jīng)穩(wěn)定了,為啥不停一停?
接下來的日子,老李開始"靈活用藥",頭暈了就吃一片,感覺良好就停藥。
直到那個早晨,老李在公園打太極時突然天旋地轉(zhuǎn)。他想扶住旁邊的石凳,卻發(fā)現(xiàn)右手不聽使喚。眼前一陣陣發(fā)黑,耳邊嗡嗡作響,冷汗瞬間濕透了背心。
救護車的鳴笛聲中,老李模模糊糊地想著,也許老朋友們都錯了。
一、降壓藥,“一吃上就是一輩子”嗎?
很多高血壓患者有和老李一樣的顧慮,擔心長期用藥給健康帶來負面影響,甚至擅自停藥。
這個做法非常的錯誤,吃降壓藥的目的是將血壓維持在穩(wěn)定范圍內(nèi),避免高血壓身體帶來持續(xù)性傷害,減少心梗、腦梗以及腎損傷等并發(fā)癥的發(fā)生率。
北京大學人民醫(yī)院心血管內(nèi)科主任醫(yī)師劉健表示,絕大部分的高血壓患者都需要終生服用降壓藥,這對預防心腦血管事件的發(fā)生非常重要,可顯著延長患者的健康壽命。
一提到長期用藥,大家最為擔心的莫過于“是藥三分毒”,害怕長期用藥影響腎臟健康。中國醫(yī)師協(xié)會內(nèi)分泌代謝科分會會長母義明表示,任何藥物在經(jīng)過上市前都會進行有效性、安全性的臨床研究,到目前為止大部分降壓藥都對肝臟、腎臟沒有特別的傷害作用。
從某種程度上來說,降壓藥還是腎臟的“保護傘”。腎臟在體內(nèi)負責過濾排出血液內(nèi)的多余雜質(zhì)、廢物,長期高血壓會導致腎臟的濾過功能受到破壞,逐漸引起腎臟衰竭。而降壓藥可降低血壓,避免長期高壓給腎臟帶來刺激,可延緩腎臟的損傷速度。
二、長期吃降壓藥的人,建議少碰這4種食物
對于需要長期服藥的患者來說,日常的飲食一定要多加注意,這幾種食物最好別吃。
1、西柚
西柚內(nèi)的呋喃香豆素成分進入體內(nèi)會抑制CYP3A4酶的活性,從而讓降壓藥代謝速度變慢,影響正常的降壓效果。
2、豆腐乳
豆腐乳這類腌制食物內(nèi)的亞硝酸鹽濃度含量較高,而大量的鹽分攝入會導致血壓水平上升,不利于血壓控制。
3、牛奶
牛奶可能會與降壓藥結合產(chǎn)生鈣質(zhì)降低反應,影響身體對優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的吸收,進而轉(zhuǎn)化成大量油脂沉積在血管表面,會影響體內(nèi)的耐藥機制平衡性。
4、含酒精飲品
酒精會激活腎素-血管緊張素系統(tǒng),抵消部分降壓藥的作用,且酒精與利尿劑會產(chǎn)生協(xié)同作用讓身體脫水。
三、降壓藥天天吃,要注意補充這3大營養(yǎng)
高血壓患者長期服藥的同時,要注意關注身體的各項指標,這幾種營養(yǎng)一定要注意補充。
1、鉀
鉀是身體必需的電解質(zhì)營養(yǎng)之一,可維持神經(jīng)肌肉正常功能、心率正常波動等,還對血壓調(diào)節(jié)有重要意義。充足的鉀元素攝入,可促進腎臟排出多余的鈉、水分,讓血壓下降。
同時,鉀元素可直接作用于血管平滑肌細胞,促進血管舒張,讓血管外周阻力下降,起到降壓的作用。
2、葉酸
葉酸是一種重要的水溶性維生素,一旦缺乏會導致同型半胱氨酸水平上升,而高血壓+同型半胱氨酸水平上升會讓動脈硬化的進程顯著加快,容易導致腦卒中發(fā)生。通過補充葉酸,可讓同型半胱氨酸水平下降,減少高血壓患者發(fā)生卒中的幾率。
3、維生素D
老年高血壓患者很容易出現(xiàn)維生素D缺乏,與自身消化功能下降、活動量減少等因素相關。而維生素D在血壓調(diào)節(jié)過程中有重要的意義,通過補充維生素D,可讓血壓調(diào)節(jié)系統(tǒng)功能變好,起到很好的降壓作用。
高血壓是現(xiàn)在十分常見的慢性疾病,患者通過規(guī)律服藥配合生活調(diào)理,很有希望可以獲得與常人無異的壽命。切不可聽信謠言而盲目停藥,等到身體出現(xiàn)問題再后悔可就來不及了。
參考資料:
[1] 《降壓藥,“一吃上就要吃一輩子”嗎?》.中國醫(yī)學論壇報今日循環(huán).2025-03-05
[2] 《提醒:服用降壓藥的人,盡量少碰這4種食物!這種運動降血壓效果最好》.家庭醫(yī)生在線.2025-04-01
[3] 《高血壓患者,要注意補充這3種營養(yǎng),有助調(diào)節(jié)血壓,降低心梗腦梗風險》.科普談健.2025-05-18
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