王女士最近因為那里長了個“小疙瘩”住院了。

這么多年來這個事情她一直瞞著家人，一開始這個疙瘩只有花生米大小，一發(fā)病起來就是各種癢，還經(jīng)常破潰，坐都坐不住，但因為位置尷尬，所以都是自己強忍著，平時就買點洗液外用緩解。

沒想到不過一年時間，這個小疙瘩不但長大了，還開始出現(xiàn)痛感，嚴重的時候路都走不了。

實在瞞不住，她才把這事告訴女兒，經(jīng)家人勸說下才到醫(yī)院就診。結(jié)果經(jīng)婦科系列檢查下來，病理顯示：外陰鱗狀細胞癌！醫(yī)生也是惋惜，如果早點來干預，都走不到這一步。

一、愛在“暗處”挑事的癌癥，警惕下身異常

外陰癌其實不算常見，在所有女性生殖系統(tǒng)惡性腫瘤占比可能只有2%-5%，常見于絕經(jīng)后婦女，多出現(xiàn)在外陰、黏膜及其附件組織。

目前，導致外陰癌的具體病因還尚未可知，但可以確定的是，與以下這些因素有關(guān)：

一是感染HPV人乳頭瘤病毒，臨床數(shù)據(jù)統(tǒng)計顯示，40%-60%外陰癌以及90%外陰癌前病變都曾檢查出HPV感染；還有慢性非瘤性皮膚黏膜病變也可能誘發(fā)，比如外陰鱗狀上皮增生、硬化性苔蘚等；此外一些性傳播疾病，比如尖銳濕疣、淋巴肉芽腫、梅毒......也可能誘發(fā)外陰癌。

和其它癌癥一樣，外陰癌發(fā)現(xiàn)的早，患者5年生存率非常高，可達到90~97%，一旦發(fā)生轉(zhuǎn)移，比如侵入周圍腹股溝、淋巴結(jié)，該生存率可能只有50~75%，如果出現(xiàn)遠端轉(zhuǎn)移的話，該生存率還會進一步下降，只剩下20~30%。

因此，外陰有異常癥狀一定要及時檢查，尤其是以下4種情況的，一定要重視，避免延誤病情。

1、出血

突然發(fā)現(xiàn)內(nèi)褲沾染血跡，并非月經(jīng)或其它外傷引起，無緣由的出現(xiàn)外蔭出血、同房后出血或絕經(jīng)后陰/道流血，要警惕可能的腫瘤侵犯情況，特別是腫瘤侵犯血管或組織脆性增加，如果影響到周圍神經(jīng)或鄰近組織時，還可能出現(xiàn)疼痛、同房痛或排尿痛。

2、皮膚改變

當出現(xiàn)癌前病變，會引發(fā)局部外蔭皮膚白斑狀，出現(xiàn)色素減退或加深、表面粗糙角化，甚至出現(xiàn)皸裂、滲液。觀察到外蔭皮膚彈性下降，摸著發(fā)硬，要警惕可能的癌癥風險。

3、持續(xù)瘙癢

婦科炎癥也會引起搔癢，但這種瘙癢用藥干預后可以及時緩解，但值得注意的是，外陰癌早期也會引起類似瘙癢癥狀，但無法通過藥物治愈，還會反復發(fā)作，伴隨分泌物增多引發(fā)破潰的問題，不單只是炎癥反應。

4、潰瘍長期不愈

外陰潰瘍的原因很多，一般由感染引起的普通潰瘍，經(jīng)過相關(guān)抗感染治療可以1-2周內(nèi)恢復，此外像相關(guān)免疫性皮膚病以及梅毒、皰疹等等性病也可能引起皮膚破潰。還有反復治后不愈的外陰潰瘍要警惕腫瘤等其他可能。

二、這2個壞習慣，你中招了嗎？

重視私處衛(wèi)生是個好習慣，像文章開頭的王女士為了避免感染其它炎癥，每次洗澡都習慣性的用洗劑清潔外陰，但她不知道的是,這些清潔劑本身刺激性較強，因為過度清潔破壞了正常菌群平衡，導致其它有害菌趁虛而入。

再加上自己平時工作忙，有時候加起班來，兩天不換內(nèi)褲也是常有的事，而緊身化纖內(nèi)褲長時間包裹，加劇了陰部的潮濕、悶熱，給更多細菌和病毒提供了感染機會。

而且女性生殖結(jié)構(gòu)天生易“病”，且月經(jīng)期間也會有感染風險；女性因為性生活、妊娠，大量刺激性分泌物影響下，宮頸內(nèi)膜褶皺及腺體容易被多種病原體侵入，是婦科炎癥的常見誘因。

此外,很多女性都忽視了自己每天穿的內(nèi)褲有多臟，世界各國的微生物學家研究已經(jīng)充分證實，內(nèi)褲上不僅有分泌物，還可能攜帶0.1克糞便，無形中成為沙門氏菌、大腸桿菌等病菌溫床，加上這些細菌無法通過清洗晾曬徹底清除，近60%以上的婦科疾病都和內(nèi)褲不潔有關(guān)。

所以內(nèi)褲每天換洗，如果遇到天氣熱，汗?jié)癖容^大，一天最好換洗2次以上，而且內(nèi)褲用專門的清潔劑手洗，洗內(nèi)褲的盆也要分開使用，以免交叉感染。內(nèi)褲晾曬也要注意，避免暴曬，盡量在陰涼處吹干。

需要提醒的是，除了注意內(nèi)褲衛(wèi)生，還有3種內(nèi)褲，非常容易成為細菌溫床，真的不建議穿：

1、?；煜吹膬?nèi)褲

內(nèi)褲和其它衣服不一樣，不能和其它衣服一起混洗，尤其是不同的人內(nèi)衣褲一起混洗還可能引起病菌交叉感染，因此在使用洗衣機的時候，無論是家庭還是親友，盡量避免內(nèi)褲混洗。

2、太緊的內(nèi)褲

內(nèi)褲松緊度也有講究，太緊的內(nèi)褲會增加外陰不透氣程度，悶熱的環(huán)境還容易滋生細菌，加上女性特殊的生理構(gòu)造，私處和內(nèi)褲頻繁摩擦，還可能引發(fā)各種病菌交叉感染。

3、化纖材質(zhì)內(nèi)褲

不建議購買化纖材質(zhì)的內(nèi)褲，因為這種材質(zhì)透氣性和吸濕性不佳，如果有出汗或者分泌物，內(nèi)褲更容易繁殖細菌，誘發(fā)或者加重婦科炎癥。

三、夏季婦科病高發(fā)！

夏季也是婦科病高發(fā)的季節(jié)，尤其是是陰/道炎，可以說是女性最常見的婦科病，有研究統(tǒng)計，約75%的婦女至少得過一次陰/道炎，而且近一半有過復發(fā)。

夏季濕熱，這種環(huán)境本就適合各種細菌和病原體滋生，女生一出汗，衣服的包裹下可能加劇悶熱環(huán)境，引發(fā)更多感染風險。

尤其是夏天喜歡久坐，平時使用私處洗液多，內(nèi)褲材質(zhì)以尼龍等非棉質(zhì)為主，性生活不潔等等，都是高危風險因素，不良的衛(wèi)生習慣和環(huán)境形成“惡性循環(huán)”，會進一步降低局部免疫力，給婦科疾病更多可乘之機。

因此建議女性發(fā)現(xiàn)異常及時進行婦科檢查，特別是本身還有相關(guān)家族遺傳風險或相關(guān)病史的婦女，最好每隔1-2年定期進行婦科檢查，可以及時查出可能的婦科疾病，幫助女性了解自身生殖健康，避免更嚴重的婦科疾病幾率。

預防大于治療，別小看婦科病的危害，嚴重也可能引發(fā)更嚴重的后果，因此為了自己的健康，最好重視相關(guān)異常表現(xiàn)，有必要檢查及時進行，也是防治婦科病的有效手段。

參考資料：

[1]《私處瘙癢？出現(xiàn)這4類癥狀，警惕得這種少見癌！》.浙大二院.2024.10.11.

[2]《46歲女子確診外陰癌！她的“壞習慣”很多人都在犯！有4個跡象盡早篩》 .北京四惠中醫(yī)醫(yī)院.2025.06.23.

[3]《一條內(nèi)褲能有多“臟”？婦產(chǎn)科專家：60%以上的婦科病和它有關(guān)》.生命時報.2021.08.16.

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