中風（腦卒中）后，許多患者會出現(xiàn)肢體癱瘓、說話不清、記憶力下降等后遺癥。這些癥狀并非偶然，而是腦血管病變對腦組織造成損傷的直接結(jié)果，每種表現(xiàn)都能在大腦中找到對應(yīng)的 “病灶”。?
肢體癱瘓：運動通路的 “斷裂”?
約 70% 的中風患者會出現(xiàn)肢體無力或癱瘓，這與大腦運動控制系統(tǒng)的損傷密切相關(guān)。大腦皮層的運動中樞（中央前回）是發(fā)出運動指令的 “司令部”，指令通過 “皮質(zhì)脊髓束” 傳遞到脊髓，再支配四肢肌肉。?
當缺血性中風導(dǎo)致腦血管堵塞，或出血性中風形成血腫時，運動中樞或皮質(zhì)脊髓束會因缺血、壓迫而受損。神經(jīng)細胞對缺氧極為敏感，缺血超過 5 分鐘就會出現(xiàn)不可逆損傷。內(nèi)囊區(qū)域是皮質(zhì)脊髓束最集中的部位，此處受損常導(dǎo)致 “三偏綜合征”—— 對側(cè)肢體偏癱、偏身感覺障礙和偏盲。此外，中風后大腦對肌肉張力的調(diào)控失衡，會導(dǎo)致肌肉痙攣，進一步加重運動障礙。?

語言障礙：語言中樞的 “故障”?
30%~40% 的中風患者會出現(xiàn)語言障礙，這與大腦語言中樞的損傷相關(guān)。人類的語言功能主要由左腦半球控制，左腦額下回的布洛卡區(qū)負責語言表達的組織，受損后患者能理解他人話語，卻無法說出連貫句子，稱為 “表達性失語”。?
左腦顳上回的韋尼克區(qū)負責語言理解，受損后患者說話流暢卻毫無邏輯，既聽不懂他人話語，也意識不到自己的問題，稱為 “接受性失語”。還有一種 “構(gòu)音障礙”，是由于控制舌頭、嘴唇等發(fā)音器官的神經(jīng)通路受損，導(dǎo)致發(fā)音肌肉無力或協(xié)調(diào)不良，使說話含糊不清。?
感覺異常：感覺系統(tǒng)的 “信號亂碼”?
手腳麻木、刺痛等感覺異常在中風患者中很常見，這是感覺傳導(dǎo)通路受損的結(jié)果。身體的感覺信號通過脊髓后索和丘腦傳遞至大腦頂葉的感覺中樞，形成明確的感覺認知。?

丘腦是感覺信號的 “中繼站”，其受損常導(dǎo)致對側(cè)肢體麻木、感覺減退；頂葉感覺中樞受損則可能引發(fā)復(fù)雜的感覺障礙，如無法識別物體形狀、出現(xiàn) “偏側(cè)忽視”（對身體一側(cè)的刺激毫無察覺）。部分患者還會出現(xiàn) “中樞性疼痛”，表現(xiàn)為受損肢體持續(xù)性燒灼痛，與神經(jīng)異常放電有關(guān)。?
認知與心理問題：高級神經(jīng)功能受損?
中風后認知障礙的發(fā)生率為 40%~60%，與大腦額葉、顳葉及海馬體的損傷相關(guān)。額葉負責注意力和邏輯思維，受損后患者會出現(xiàn)注意力不集中；海馬體是記憶存儲的核心區(qū)域，其損傷會導(dǎo)致近事遺忘，嚴重時發(fā)展為血管性癡呆。?
約 50% 的患者會出現(xiàn)抑郁、焦慮等心理問題，與神經(jīng)遞質(zhì)失衡和功能喪失后的心理應(yīng)激有關(guān)。中風后大腦內(nèi) 5 - 羥色胺等神經(jīng)遞質(zhì)分泌異常，同時肢體功能障礙會引發(fā)挫敗感，雙重作用下形成惡性循環(huán)。?
中風后遺癥的根源是腦血管病變導(dǎo)致的神經(jīng)細胞損傷，神經(jīng)細胞一旦壞死便無法再生。但大腦具有 “神經(jīng)可塑性”，未受損的神經(jīng)細胞可通過建立新的連接代償功能。在中風后 3~6 個月的 “黃金恢復(fù)期” 內(nèi)，通過規(guī)范的康復(fù)訓練，多數(shù)患者的功能可得到改善?？刂聘哐獕骸⑻悄虿〉然A(chǔ)病，能從源頭減少后遺癥的發(fā)生和加重。?