2025年8月22日，由蘇州工業(yè)園區(qū)東方華夏心血管健康研究院、泛血管疾病管理中心主辦的《泛血管疾病血脂管理中國專家共識》（以下簡稱《共識》）發(fā)布會在合肥圓滿落幕！來自全國心血管、內(nèi)分泌、神經(jīng)科等多領(lǐng)域的頂尖專家齊聚一堂，共同見證這一凝聚中國智慧的學術(shù)成果正式發(fā)布，為我國泛血管疾病防治事業(yè)注入新的循證力量。

PART

01

群賢聚首：共啟泛血管疾病血脂管理新紀元

本次發(fā)布會匯聚了國內(nèi)頂尖專家學者，出席本次發(fā)布會的有中國科學院院士、復旦大學附屬中山醫(yī)院葛均波教授，中國科學院院士、浙江大學醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院王建安教授，《中華醫(yī)學雜志》社劉冰副社長，廣東省人民醫(yī)院陳紀言教授，阜外華中心血管病醫(yī)院醫(yī)院高傳玉教授，遼寧省人民醫(yī)院侯愛潔教授，浙江大學醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院蔣峻教授，上海交通大學附屬瑞金醫(yī)院金瑋教授，中國醫(yī)學科學院阜外醫(yī)院李建軍教授，海軍軍醫(yī)大學第二附屬醫(yī)院梁春教授，中國科學技術(shù)大學附屬第一醫(yī)院馬禮坤教授，中山大學附屬第三醫(yī)院錢孝賢教授，上海市第六人民醫(yī)院沈成興教授，武漢亞心總醫(yī)院蘇晞教授，復旦大學附屬中山醫(yī)院徐匯醫(yī)院楊靖教授，中國科學技術(shù)大學附屬第一醫(yī)院鄭雪瑛教授，以及共識編寫組全體專家成員。

本次會議通過共識解讀、學術(shù)研討、媒體互動等環(huán)節(jié)，深度剖析泛血管疾病血脂管理的現(xiàn)狀與挑戰(zhàn)，擘畫個性化、精準化防治路徑。會議由蘇晞教授、高傳玉教授、馬禮坤教授共同主持。

開場致辭

葛均波教授在開場致辭中著重指出：泛血管理念提出至今已有十年，泛血管疾病是全身性血管病理改變的統(tǒng)稱，而血脂異常是其共同的核心驅(qū)動因素。《共識》的發(fā)布旨在為臨床實踐提供指導性框架。展望未來，期望有更多循證醫(yī)學證據(jù)的積累，以支持我們?yōu)榛颊咛峁└鼮橄到y(tǒng)化和精準化的治療方案。

王建安教授在開場致辭中強調(diào)：泛血管疾病給社會帶來沉重負擔，因此泛血管疾病亟須綜合管理。精準有效的治療對改善血管疾病患者的預后至關(guān)重要，這也是本次血脂管理共識的核心內(nèi)容。基于臨床研究的精準隊列研究和隨機對照研究對于共識制定有重要意義和參考價值，呼吁增進國際國內(nèi)合作。最終，王院士寄望于全國泛血管中心的建設，以收集更為豐富的研究數(shù)據(jù)，從而達成泛血管疾病全程管理的目標。

劉冰副社長在開場致辭中提出：《共識》的誕生是我國泛血管疾病防治領(lǐng)域的里程碑，提出‘從單器官治療到全身血管網(wǎng)絡管理’的整合策略，通過12個學科、56位專家協(xié)作凝練循證證據(jù)。近年來，國際指南更新頻繁，劉社長期望也能構(gòu)建“活的指南/共識”，涵蓋依據(jù)循證證據(jù)及時更新、與臨床決策系統(tǒng)相結(jié)合以指導基層建設等方面，同時推動患者參與。期望后續(xù)通過開展指南巡講活動，使指南更有效地落地實施，成為造福患者的重要工具。

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02

共識發(fā)布：構(gòu)建中國特色血脂管理新框架

在開場致辭環(huán)節(jié)過后，各位專家共同見證了《泛血管疾病血脂管理中國專家共識》的發(fā)布儀式，共識的發(fā)布標志著我國泛血管血脂管理進入“精準化、個體化、全程化”的新階段！

共識解讀

楊靖教授在共識解讀中指出：作為首部針對泛血管疾病血脂管理的中國專家共識，提出基于泛血管風險分層的血脂管理路徑，強調(diào)以動脈粥樣硬化全程風險評估為核心，整合血脂靶點、影像學評估與伴隨疾病因素，為臨床實踐提供系統(tǒng)化指導。其核心亮點包括：呈現(xiàn)泛血管疾病領(lǐng)域的最新研究進展，并從時間和空間兩個維度深入討論泛血管疾病的血脂管理策略，聚焦于不同部位血管床的差異，為臨床實踐提供全面視角；重視亞臨床動脈粥樣硬化管理，并提出對亞臨床動脈粥樣硬化患者進行危險分層，并提出泛血管疾病的降脂達標總體上以“早、強、長、穩(wěn)”為治療原則；涵蓋實施科學，提出優(yōu)化血脂化驗單、隨訪管理、信息化技術(shù)輔助等實施科學相關(guān)內(nèi)容，對有效提高泛血管疾病患者依從性有所幫助。

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03

媒體互動：回應公眾關(guān)切，傳遞科學聲音

在媒體問答環(huán)節(jié)，各專家圍繞泛血管疾病血脂管理熱點問題做出積極提問和專業(yè)回答：

01

問：如何遵循“早、強、長、穩(wěn)”原則，對泛血管患者選擇合適血脂管理策略？

陳紀言教授提出：泛血管疾病涉及多個科室，各科室因?qū)I(yè)優(yōu)勢不同而存在差異；泛血管疾病的共性為動脈粥樣硬化，血脂異常在其中起著關(guān)鍵作用。本次共識的撰寫與發(fā)布，有助于開展多學科協(xié)作，更有效地貫徹早篩查、早啟動以及強化達標等原則，更妥善地管理泛血管疾病患者。

02

問:如何進行血脂指標的綜合評估?

楊靖教授強調(diào)：在將LDL-C作為首要干預靶點的同時，隨著研究的不斷深入與理念的持續(xù)革新，以及更多新型藥物的問世，針對新靶點，如Lp(a)的管理在臨床實踐中具備了更多的可行性。泛血管相關(guān)科室的醫(yī)生應當具備檢測動脈粥樣硬化相關(guān)指標，特別是如非HDL-C、TRL、Lp(a)等殘余風險指標的意識。此外，期望未來能夠結(jié)合多種血脂指標構(gòu)建綜合性的評分系統(tǒng)，從而更優(yōu)地對患者進行評估與管理。

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04

學術(shù)爭鳴：探索泛血管疾病防治前沿

發(fā)布會下半場圍繞“動脈粥樣硬化防控”展開深度研討：

李建軍教授在“淺析中國動脈粥樣硬化負擔，求索斑塊篩查評估”的論述中指出：中國心血管疾病負擔日益加重，超1/5的中國人群面臨頸動脈斑塊問題，中國“三高”人群的頸動脈粥樣硬化負荷更加嚴重。粥樣斑塊進展是導致臨床心血管事件發(fā)生的潛在機制，具有最小管腔面積狹窄、薄纖維帽、大脂質(zhì)核心負荷三大特征的高危斑塊顯著增加心血管事件及死亡風險。及早篩查和評估斑塊，對預防心血管事件的發(fā)生具有重要意義。

蔣峻教授則為大家?guī)砹恕?strong>動脈粥樣硬化血栓2024年度前沿研究盤點”：抗血小板治療作為冠心病治療的基石，歷經(jīng)30年發(fā)展已形成以縮短雙聯(lián)抗血小板治療（DAPT）時長、降低出血風險為核心的“降階治療”策略。國際多中心研究（如T-PASS）與中國本土證據(jù)（ULTIMATE-DAPT研究）均證實，急性冠脈綜合征患者在接受1個月內(nèi)短期DAPT后，轉(zhuǎn)用替格瑞洛單藥治療可顯著減少臨床相關(guān)出血風險降低46%-55%，且不增加主要不良心腦血管事件風險，而STOPDAPT-3等研究進一步驗證了不同臨床場景下的個體化治療選擇，為精準抗栓治療注入更多循證依據(jù)。

錢孝賢教授則闡述了“上醫(yī)治未病，試論個體化降脂策略”的觀念：面對沉重的ASCVD疾病負擔，需立足“未病先防”，通過整合LDL-C、Lp(a)、hsCRP等生物標志物與頸動脈超聲（斑塊/IMT）、冠脈鈣化評分（CAC）等影像學技術(shù)，構(gòu)建“全身風險-局部病變”雙維度評估體系，實現(xiàn)精準風險分層與早期干預。中外指南一致確認LDL-C為降脂治療的首要干預靶點，強調(diào)“更低、更早、更久”的治療策略。他汀類藥物是降脂達標的基石藥物，瑞舒伐他汀以“低劑高效”為顯著優(yōu)勢，且通過“減少斑塊體積、縮小脂質(zhì)核心、增厚纖維帽”三重機制穩(wěn)定動脈粥樣硬化斑塊。

以共識為帆，護佑全民血管健康

本次發(fā)布會的成功召開，標志著我國泛血管疾病血脂管理邁入標準化、精細化時代?！斗貉芗膊⊙芾碇袊鴮＜夜沧R》的落地將推動臨床實踐從“疾病治療”向“風險預防”轉(zhuǎn)型，為降低心腦血管事件發(fā)生率、提升國民健康水平貢獻力量。與會專家共同呼吁，需加強多學科協(xié)作、醫(yī)患共同決策，攜手構(gòu)建泛血管疾病防治的“中國方案”。

泛血管疾病管理中心（Pan-Vascular Management Center，PVMC）是指建立標準化泛血管疾病綜合管理平臺和操作流程，通過多學科合作，開展早篩、早診，將高危人群和ASCVD患者納入統(tǒng)一篩查路徑，圍繞泛血管病變，為患者提供一站式篩查和全景式評估，整合綜合性治療策略和?？妻D(zhuǎn)診流程，重視長期隨訪，逐步完善覆蓋泛血管疾病全周期的科學管理模式和體系，實現(xiàn)降低終點事件率和提高生活質(zhì)量的目標。

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