青島百姓中醫(yī)院血管外科張瑞江:下肢靜脈血栓是一種潛在危險的血管疾病,尤其對于靜脈曲張患者來說,更是需要重點警惕的并發(fā)癥。
下肢靜脈血栓最典型的癥狀之一就是單側(cè)下肢突發(fā)腫脹。血栓堵塞靜脈后,血液無法正?;亓鳎瑫杆儆俜e在下肢,導(dǎo)致腿部變粗。
這種腫脹往往來得突然,可能前一天還好好的,第二天早上起床就發(fā)現(xiàn)一條腿明顯比另一條腿粗。用手指按壓腫脹部位,會出現(xiàn)明顯的凹陷,而且恢復(fù)緩慢。尤其是小腿部位,腫脹可能更為明顯,甚至?xí)绊懶凶摺?/p>
靜脈曲張患者本身可能存在輕度的腿部腫脹,但多為雙側(cè)、緩慢出現(xiàn),且休息后會有所緩解。如果是單側(cè)突然加重的腫脹,一定要高度警惕血栓的可能。
疼痛是下肢靜脈血栓的另一個常見癥狀,疼痛程度會因血栓位置和嚴重程度而有所不同。
早期可能只是腿部輕微的隱痛或酸脹感,容易被誤認為是勞累所致。
隨著血栓發(fā)展,疼痛會逐漸加重,表現(xiàn)為持續(xù)性的脹痛,尤其是在行走、站立或按壓腿部時,疼痛會更加明顯。
部分患者還會出現(xiàn) “抽筋樣” 疼痛,夜間發(fā)作時可能影響睡眠。
如果靜脈曲張患者突然出現(xiàn)腿部疼痛加重,且休息后也無法緩解,就要及時排查是否形成了血栓。
下肢靜脈血栓會影響腿部的血液循環(huán),進而導(dǎo)致皮膚出現(xiàn)異常表現(xiàn):
溫度升高:由于血液淤積,患側(cè)腿部的皮膚溫度可能會比健側(cè)高,用手觸摸能明顯感覺到溫?zé)岣小?/p>
顏色改變:皮膚可能會出現(xiàn)發(fā)紅、發(fā)紫的情況。這是因為靜脈血回流受阻,血液中的氧氣含量降低,導(dǎo)致皮膚顏色發(fā)生變化。如果血栓嚴重,皮膚甚至可能出現(xiàn)青紫色或蒼白色。
對于有靜脈曲張的人來說,原本可能只是腿部青筋突出,若突然出現(xiàn)皮膚顏色和溫度的異常,很可能是血栓在 “作祟”。
除了上述典型癥狀,下肢靜脈血栓還可能伴隨一些其他表現(xiàn):
淺靜脈擴張:由于深靜脈被血栓堵塞,淺靜脈會承擔起部分血液回流的任務(wù),從而出現(xiàn)代償性擴張,表現(xiàn)為腿部表面的青筋更加明顯、迂曲。
活動受限:因為腫脹和疼痛,患者可能會出現(xiàn)行走困難、腿部活動不靈活的情況。
壓痛明顯:在小腿肌肉或膝蓋后方等部位按壓時,會有明顯的疼痛感。
靜脈曲張患者由于靜脈瓣膜功能不全、血液回流不暢,血液在靜脈內(nèi)滯留的時間較長,容易形成血栓。尤其是長期久坐久站、肥胖、有外傷史或接受過手術(shù)的靜脈曲張患者,風(fēng)險更高。
如果您是靜脈曲張患者,且出現(xiàn)了上述任何一種癥狀,一定要及時到醫(yī)院進行下肢血管超聲檢查,以便快速確診是否存在靜脈血栓。
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