“腎衰竭?怎么可能呢?”李大叔聽(tīng)到醫(yī)生的話,驚得整個(gè)人都呆住了。
“很多來(lái)這兒的患者都不愿意相信,但你的檢查報(bào)告就在這兒放著了,肌酐高達(dá)259,腎小球?yàn)V過(guò)指數(shù)在27.01ml/min,腎臟損傷很明顯,好在發(fā)現(xiàn)的早,遲了就可能發(fā)展成尿毒癥了。”醫(yī)生指著檢查單說(shuō)。
原來(lái)68歲的李大叔在五年前就查出了高血壓,一直都在堅(jiān)持服用降壓藥。但最近晚上小便次數(shù)明顯增加了,眼睛和腿部出現(xiàn)浮腫,整個(gè)人也感覺(jué)乏力、提不起精神,頭疼得厲害。
醫(yī)生進(jìn)一步詢問(wèn)才發(fā)現(xiàn),原來(lái)李大叔自從5年前查出高血壓后,他生活習(xí)慣并沒(méi)有發(fā)生太大的改變,依舊煙酒不斷,還經(jīng)常熬夜吃夜宵等
雖然有在堅(jiān)持服用降壓藥,但一直沒(méi)有測(cè)過(guò)血壓。并且他還擅自換藥了,因?yàn)楦杏X(jué)之前的藥物太貴,并且朋友還和他說(shuō)“這些降壓藥的效果都是一樣的,而且長(zhǎng)期吃同一種藥,不但傷腎還會(huì)有耐藥性……”。
醫(yī)生問(wèn)了他之前服用的藥物后,告訴他“之前的藥如果正常服用的話,是不會(huì)對(duì)腎功能產(chǎn)生影響的”。李大叔后悔不已,早知道就不貪那點(diǎn)小便宜私自換藥了,如今卻落得一個(gè)腎衰竭的后果。
一、長(zhǎng)期吃一種降壓藥,會(huì)產(chǎn)生耐藥性嗎?
高血壓患者需要通過(guò)定期服用降壓藥來(lái)穩(wěn)定血壓,那長(zhǎng)期吃一種降壓藥的話,會(huì)不會(huì)產(chǎn)生耐藥性呢?
90%以上的高血壓是原發(fā)性的,不知道確切的病因,暫時(shí)也無(wú)法被根治。服用降壓藥只能起到控制血壓的作用,如果停藥的話血壓依然還會(huì)反復(fù),還可能引發(fā)相關(guān)并發(fā)癥,因此高血壓患者要規(guī)律的服用降壓藥。
耐藥性,是指病原微生物對(duì)藥物產(chǎn)生耐受性,導(dǎo)致之前有效的藥物治療效果變差或失效了。
而高血壓患者長(zhǎng)期服用降壓藥,主要是通過(guò)生理機(jī)制來(lái)調(diào)節(jié)降低血壓水平,即便服藥時(shí)間延長(zhǎng),這種調(diào)節(jié)機(jī)制也不會(huì)失效,因此不用擔(dān)心長(zhǎng)期服用降壓藥會(huì)產(chǎn)生耐藥性。
即便吃降壓藥時(shí)間長(zhǎng)了,發(fā)現(xiàn)降壓效果變差了,并非就是出現(xiàn)耐藥性了。這也可能是隨著年齡增長(zhǎng)、血管進(jìn)一步老化,以及高血脂、糖尿病等疾病的出現(xiàn),影響了整體血壓控制效果。
一般在降壓藥服用一段時(shí)間后血壓控制不理想,或者出現(xiàn)一些不良反應(yīng)時(shí)才需要換藥,不過(guò)即便換藥也需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行,不能自己隨意換。
二、服用降壓藥,會(huì)影響壽命嗎?
很多患者擔(dān)心長(zhǎng)期服用降壓藥會(huì)影響壽命,那服用降壓藥久了會(huì)不會(huì)對(duì)身體產(chǎn)生不利影響呢?
- 降壓藥傷肝腎?
一些患者擔(dān)心降壓藥傷肝腎便自行停藥,但其實(shí)醫(yī)生在開(kāi)藥時(shí)也會(huì)考慮禁忌癥和適應(yīng)癥,一般吃降壓藥不會(huì)出現(xiàn)把腎臟吃壞的情況。
而且沙坦類或普利類的降壓藥還有腎臟保護(hù)作用,只有規(guī)范服用降壓藥,才能保證血壓達(dá)標(biāo),減少高血壓帶來(lái)的腎臟損傷。
真正傷肝腎的是控制不住的血壓,血壓總是居高不下會(huì)導(dǎo)致腎臟血管出現(xiàn)損傷,甚至引發(fā)高血壓腎病及腎功能衰竭。
- 長(zhǎng)期吃會(huì)有副作用?
還有說(shuō)法稱降壓藥長(zhǎng)期服用會(huì)產(chǎn)生強(qiáng)烈的藥物依賴性,藥物中的毒性不斷摧殘腦、心臟、腎臟等器官,可能會(huì)引發(fā)惡心、哮喘、頭暈、水腫等一些副作用。
事實(shí)上,任何藥物都可能有副作用,降壓藥也不例外。一般遵醫(yī)囑用藥即便出現(xiàn)副作用也比較輕微,這些副作用和高血壓引發(fā)的危害相比微乎其微,因此服用降壓藥利大于弊,切不可因噎廢食。
- 一旦吃上降壓藥就停不下來(lái)?
其實(shí)降壓藥并不會(huì)產(chǎn)生藥物依賴,也不會(huì)成癮,高血壓患者離不開(kāi)藥物,是因?yàn)?strong>高血壓本身是一個(gè)長(zhǎng)期、無(wú)法治愈的慢性病。
一旦停藥血壓就可能反彈,甚至危害到其他器官,因此服用降壓藥是為了控制血壓保護(hù)身體的各個(gè)器官。
三、牢記3個(gè)原則,可以放心吃降壓藥
對(duì)于不同人群來(lái)說(shuō),吃藥難免會(huì)出現(xiàn)副作用,那有什么方法能降低降壓藥帶來(lái)的副作用影響呢?
1、小劑量開(kāi)始
越是劑量大副作用也越大,因此服用降壓藥最好從小劑量開(kāi)始,不要一味追求想要通過(guò)增加劑量來(lái)提高療效。
2、盡量選擇長(zhǎng)效藥
短效降壓藥的作用時(shí)間相對(duì)較短,而且副作用也較大,因此最好選擇長(zhǎng)效降壓藥。
3、聯(lián)合用藥,必要時(shí)更換藥物
一種降壓藥效果不理想,可聯(lián)合使用兩種或三種,建議小劑量聯(lián)合用藥。對(duì)于一些副作用明顯的降壓藥,可在醫(yī)生的指導(dǎo)下停用該藥物,并及時(shí)更換藥物。
隨著年紀(jì)增大,飲食不規(guī)律,寒邪入侵,體內(nèi)寒氣也逐漸增多,膽囊的收縮功能減弱,膽汁分泌減少并且逆行返流入 胃與胃酸作用對(duì)胃黏膜憑障產(chǎn)生破壞,形成胃不適,時(shí)間久了會(huì)產(chǎn)生糜爛狀比較難以愈合,根源在膽
脂肪與膽固醇代謝主要依靠膽汁來(lái)完成,膽不好則導(dǎo)致膽固醇及脂肪代謝異常,就會(huì)容易出現(xiàn)膽固醇和血脂等指標(biāo)異常,從而會(huì)導(dǎo)致血管壁鈣化,血液中的脂肪濃度增加,導(dǎo)致血壓異常等情況產(chǎn)生,所以說(shuō)高血壓的根源在膽,
知道了膽的重要性,就采取適當(dāng)方法調(diào)整它,修復(fù)它,防止它作怪,其實(shí)在有空閑暇的時(shí)候,到附近田間地頭溝旁野地挖些灌南苦菜,看是不起眼的野菜,煮水,輔之紅糖,卻是膽囊炎的克星,只是講究原產(chǎn)地,所以每年并不多的,一般在江蘇蘇北灌南一帶較為多一些,紅糖適量些,每到春天,當(dāng)?shù)乩习傩站蜁?huì)爭(zhēng)相挖點(diǎn)這個(gè)菜,雖然苦點(diǎn),但相對(duì)于胃病的腸胃不適的情況要好的多,劃算的多了。
雖然是藥物都存在一定副作用,但一般情況服用降壓藥的副作用遠(yuǎn)不及高血壓帶來(lái)的危害大,因此高血壓患者要定期遵醫(yī)囑用藥。
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