投稿郵箱：ymq120@yeah.net 對于來稿，默認為原創(chuàng)

01

剛下夜班打開醫(yī)生群，滿屏的截圖和吐槽差點讓我手里的咖啡灑出來 —— 江西九江某中醫(yī)院的獎金分配表，硬是把一群連軸轉(zhuǎn)的醫(yī)護逼得沒了困意。

科主任系數(shù) 1.8，副主任 1.4，主任醫(yī)師1.3，副主任醫(yī)師1.2，主治醫(yī)師 1.1，住院醫(yī)就只有 1.0。這數(shù)字看著簡單，換算成錢才扎心：基數(shù) 5 千的時候，住院醫(yī)拿 5 千，科主任直接揣走 9 千，差了快一倍。

群里山東的張主治率先炸了：“這不跟我們醫(yī)院一樣嗎？我上個月值了 12 個夜班，寫了 40 份病歷，獎金還沒主任一半多，憑啥？”

02

其實沒人否認科主任辛苦。武漢的李副主任醫(yī)師說得實在：“主任要管科室運營，要應(yīng)付各種檢查，還要協(xié)調(diào)醫(yī)患關(guān)系，壓力確實大。” 我之前跟過的王主任，經(jīng)常晚上十點還在辦公室改診療方案，周末也總被會議占滿。但 “該多拿” 和 “拿 1.8 倍”，根本是兩碼事。

有個細節(jié)特別戳人：要是剛升科主任的副主任醫(yī)師，哪怕臨床經(jīng)驗沒老主任豐富，獎金也能比從業(yè)二三十年的主任醫(yī)師高。這就像你天天在一線救急，結(jié)果發(fā)現(xiàn)管理崗的同事啥手術(shù)沒做，錢卻比你多一大截，換誰心里能平衡？北京的小楊住院醫(yī)調(diào)侃：“現(xiàn)在總算懂了，與其練技術(shù)，不如爭個官當(dāng)，干活再多不如一個 title 管用?！?/p>

但也不是所有人都一邊倒。群里資歷最深的趙主任說了句公道話：“我當(dāng)主任那幾年，科室里不管是設(shè)備采購還是人員排班，哪件事不要操心？有次科室出了醫(yī)療糾紛，我連續(xù)一周沒睡好，最后還是自己扛下來的。適當(dāng)多拿點沒問題，就是 1.8 這個數(shù)，確實有點離譜了?！?/p>

03

說到底，大家爭的不是 “主任該不該多拿”，而是 “獎金該按什么標準算”。

業(yè)內(nèi)專家說的兩個原則，其實就是咱們醫(yī)護的心里話：一是 “多勞多得、優(yōu)勞優(yōu)得”，你干的活多、技術(shù)難度大、承擔(dān)的風(fēng)險高，就該多拿；二是要動態(tài)調(diào)整，不能定個系數(shù)就好幾年不變，新建科室需要扶持，急診這種累活多的科室也該傾斜。

可現(xiàn)在很多醫(yī)院的分配，根本沒按這個來。行政職務(wù)成了 “硬通貨”，不管你臨床能力多強，只要沒當(dāng)官，獎金就上不去。

我認識個心血管科的老醫(yī)生，做介入手術(shù)的能力在省里都有名，可因為沒當(dāng)主任，獎金比剛提主任的年輕醫(yī)生少兩千多。他每次跟我聊起這事，都嘆口氣說：“感覺自己幾十年的技術(shù)，還不如個管理崗值錢?！?/p>

獎金表看著是數(shù)字，其實藏著醫(yī)院的價值取向。是把臨床一線的勞動當(dāng)回事，還是覺得行政職務(wù)更重要？要是總讓 “當(dāng)官的” 拿大頭，時間長了誰還愿意沉下心搞技術(shù)、守一線？畢竟我們穿上白大褂，不是為了爭官當(dāng)，是想靠手藝治病救人，也能憑辛苦錢過得體面點。

最后想跟同行們說句掏心窩的：咱們吐槽不是怕辛苦，是怕付出不被看見，是怕 “干得好不如當(dāng)?shù)煤谩?成了常態(tài)。要是哪天獎金能真正跟工作量、技術(shù)難度掛鉤，不用我們在群里吐槽，大家也會心甘情愿地守在病床前。

你們醫(yī)院的獎金是怎么算的？有沒有遇到過類似的糟心事？評論區(qū)聊聊，讓更多人聽聽咱們醫(yī)護的真實想法。