幾十年后的今天，我依然能回憶起兒時經(jīng)歷的一場“神秘儀式”。

小朋友們圍坐在桌邊，每個人嘴里都咬著一個牙托，牙托里塞著一條濕漉漉的棉花。牙托上夾著電線，連接到一臺奇怪的儀器上，通上電嘴里又酸又麻，讓人忍不住流下口水……

這是什么神秘儀式？| 我蘇網(wǎng)

這到底是在做什么？長大之后，我才終于找到了答案。

神秘防蛀儀式

這種“神秘儀式”的正式名字叫做“氟離子透入”，它是一種局部用氟操作，目的是預(yù)防蛀牙。

在進行操作時，小朋友們咬住的牙托通常會加入濃度1%或2%的氟化鈉溶液。氟離子對預(yù)防蛀牙非常重要，它可以與牙釉質(zhì)結(jié)合，促進牙齒礦化、增強牙齒的耐酸性，讓牙齒更不容易齲壞。

氟離子透入（電滲透）的原理示意圖 | Serkan Di?lita?

氟離子透入儀器通常自帶直流電源，電源一端的電極通過牙托連接到牙齒，而另一端則要握在手中，通過使用者的身體形成閉合的電路。

這種儀器可以施加低強度的脈沖直流電，這是為了吸引帶電的氟離子在電場中移動，讓它們更多地附著到牙齒上。在預(yù)防蛀牙之外，類似的裝置有時還會用于治療牙齒敏感[1]。

用于緩解牙齒敏感的氟離子電滲透儀器 | dentaljournal.it

逐漸退出歷史舞臺

早在20世紀80-90年代，氟離子透入就已經(jīng)開始在國內(nèi)進行推廣。不少地區(qū)的中小學(xué)、幼兒園將它納入了常規(guī)的保健項目，給很多人留下了口水橫流的童年回憶。

“氟透”的出發(fā)點是好的，但這種操作也有不少缺點。如今，它已經(jīng)逐漸被更方便、更有效的防蛀牙措施取代。

“氟透”最突出的缺點是口感太過糟糕。不少文獻提到，小朋友在進行“氟透”時常會出現(xiàn)惡心、嘔吐、口麻等不適癥狀，容易產(chǎn)生抗拒心理。在1996年的一篇文章中，南京市衛(wèi)生防疫站的工作人員寫道：“如有所學(xué)校，學(xué)生都交了氟透費，但有20%的學(xué)生不來做，想法躲避”[2]。由此可見，這種操作真的相當不受歡迎。

“氟透”時常會導(dǎo)致惡心、嘔吐等不適癥狀 | emojigraph

除此之外，氟透儀重復(fù)使用的導(dǎo)線不易消毒，這也可能帶來一些細菌污染的風(fēng)險。在2005年的新聞報道中，牙病預(yù)防專家臺保軍教授就曾指出，“由于感染控制的困難以及效果的不確定性”，氟離子透入作為齲齒預(yù)防手段已經(jīng)應(yīng)該淘汰[3]。

提及氟離子透入爭議的新聞報道 | 荊楚網(wǎng)-湖北日報

泡沫與“油漆”

如今，局部用氟（涂氟）預(yù)防蛀牙大多改成了“不插電”版本，其中常用的一種是含氟泡沫。

氟化泡沫：涂氟防蛀的不插電版本 | Wikipedia

這種泡沫擠在一次性托盤中使用，只要咬住托盤幾分鐘，就可以讓氟離子與牙釉質(zhì)充分接觸。氟化泡沫去掉了“氟透”奇怪的電流口感，而且還可以加入水果香味，因此更容易被小朋友們接受。泡沫形態(tài)可以在增大接觸面積的同時減少藥劑用量，避免氟攝入過多。

為了進一步提高涂氟的效果與安全性，現(xiàn)在人們還可以選擇給牙齒刷一層“油漆”。氟漆是一種含有高濃度氟化物的粘稠制劑，它可以在牙齒表面形成不易脫落的固化涂層。這種“刷漆”的方法延長了牙齒與氟劑的接觸時間，同時進一步降低了誤食風(fēng)險。

給牙齒刷上“氟漆” | icpahealth

這些涂氟手段是對日常刷牙的補充。含氟牙膏能為牙齒提供基礎(chǔ)的保護，但出于安全考慮，其中的氟化物濃度必須嚴格控制。而涂氟一般由專業(yè)人士進行操作，而且一年只進行很少的幾次，因此它可以采用更高濃度的氟化物來提升護牙效果。

當然，具體是否需要涂氟、適合采用哪種形式，這還要以專業(yè)牙醫(yī)的判斷為準。

參考文獻

[1] https://www.mdpi.com/2076-3417/15/4/1748

[2] 顧炎.氟離子透入防齲的衛(wèi)生學(xué)問題[J].中國校醫(yī),1996,(05):384-385.

[3] https://news.sina.com.cn/c/2005-11-17/07217462054s.shtml

[4] 張道楔.氟離子透入防齲新技術(shù)[J].實用口腔醫(yī)學(xué)雜志,1987,(01):40.

[5] 王洪建,邱兆蘭,王強善.氟離子電導(dǎo)透入與氟化泡沫預(yù)防兒童齲齒效果分析[J].中國婦幼保健,2008,(13):1898.

[6] https://en.wikipedia.org/wiki/Fluoride_varnish

作者：窗敲雨

編輯：Luna

封面圖來源：我蘇網(wǎng)