#性與性行為#歷史#疾病

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中世紀(jì)的人們既害怕獨(dú)身死亡，也害怕性病，并實(shí)行復(fù)雜的性健康養(yǎng)生法

在大眾的想象中，性的歷史是直截了當(dāng)?shù)?。幾個(gè)世紀(jì)以來(lái)，基督教西方的人們生活在一種性壓抑的狀態(tài)中，被對(duì)罪的壓倒性恐懼所束縛，再加上對(duì)自己身體的完全缺乏了解。那些沒(méi)有達(dá)到教會(huì)、國(guó)家和社會(huì)對(duì)他們的高道德標(biāo)準(zhǔn)的人面臨排斥和懲罰。然后到了 20 世紀(jì)中葉，情況發(fā)生了永遠(yuǎn)的變化，用菲利普·拉金 （Philip Larkin） 經(jīng)常被引用的話來(lái)說(shuō)，“始于 1963 年......在查泰萊禁令結(jié)束和披頭士樂(lè)隊(duì)的第一張唱片之間。

事實(shí)上，人類性行為的歷史要有趣和狂野得多。關(guān)于我們中世紀(jì)祖先性生活的許多普遍假設(shè)都植根于一種錯(cuò)誤的信念，即他們生活在一個(gè)充滿宗教狂熱和醫(yī)學(xué)無(wú)知的樸素時(shí)代。雖然基督教理想確實(shí)影響了中世紀(jì)對(duì)性的態(tài)度，但它們比當(dāng)代偏見(jiàn)所暗示的要復(fù)雜得多。早在性革命之前，基督教信仰與中世紀(jì)的醫(yī)學(xué)理論相互作用，幫助塑造了一些令人驚訝和復(fù)雜的性觀念，以及各種不同的性行為。

法國(guó)神職人員阿諾·德·韋尼奧勒的案例說(shuō)明了中世紀(jì)性行為的復(fù)雜性。14世紀(jì)初的一天，阿爾諾還是一名學(xué)生時(shí)，與一名女性發(fā)生了性關(guān)系。幾年后，他向宗教裁判所承認(rèn)了這一失誤，并解釋說(shuō)：

當(dāng)他們燒死麻風(fēng)病人時(shí)，我住在圖盧茲;有一天，我和一個(gè)女性做了這件事。我犯了這罪之后，我的臉開(kāi)始腫脹。我很害怕，以為我得了麻風(fēng)病;于是我發(fā)誓，以后再也不會(huì)和女人上床了。

阿爾諾的故事并不罕見(jiàn)。許多中世紀(jì)男人在去妓院后發(fā)現(xiàn)自己出現(xiàn)了不良癥狀，并將他們的困境歸因于他們的性行為。例如，在歸功于圣托馬斯·貝克特的各種醫(yī)學(xué)奇跡中，有治愈奧多·德·博蒙特 （Odo de Beaumont），他在 12 世紀(jì)末拜訪后立即患上了麻風(fēng)病。中世紀(jì)將疾病解釋為性罪的產(chǎn)物的傾向已經(jīng)有很多論述。太多了。事實(shí)上，中世紀(jì)將疾病視為性罪的傾向不僅基于道德判斷——還有強(qiáng)烈的醫(yī)學(xué)因素。

曾經(jīng)關(guān)于通過(guò)進(jìn)行性傳播疾病的問(wèn)題通常以完全理性的方式得到解決。例如，有時(shí)地方當(dāng)局會(huì)采取預(yù)防措施：15 世紀(jì)南華克的一套法規(guī)將患有“灼熱病”（可能是淋?。┑膵D女驅(qū)逐出當(dāng)?shù)氐臒醪耍嗽海?。此外，南華克人民的擔(dān)憂植根于醫(yī)學(xué)理論。13 世紀(jì)的醫(yī)學(xué)著作《散文薩勒尼坦問(wèn)題》解釋了女性在與麻風(fēng)病人發(fā)生性關(guān)系后可能毫發(fā)無(wú)傷，但她的下一個(gè)情人會(huì)感染這種疾?。号阅w色的冰冷意味著麻風(fēng)病人的精液會(huì)留在女性的子宮中，在那里它會(huì)變成腐爛的蒸汽。當(dāng)健康男人的陰莖接觸到這種蒸汽時(shí)，他身體的熱量會(huì)確保它通過(guò)他張開(kāi)的毛孔被吸收。瘡很快就會(huì)出現(xiàn)在他的生殖器上，然后蔓延到他的身體周圍。放在當(dāng)代醫(yī)學(xué)思想的背景下，阿諾對(duì)他與幽會(huì)的恐懼是完全有道理的。

對(duì)于 Arnaud 和許多其他人來(lái)說(shuō)幸運(yùn)的是，通?？梢灾委熜詡鞑ヂ轱L(fēng)病。14 世紀(jì)的英國(guó)醫(yī)生加德斯登的約翰提出了一些保護(hù)措施，男性在與他認(rèn)為患有麻風(fēng)病的女性發(fā)生性關(guān)系后應(yīng)該采取這些措施。他應(yīng)該盡快用自己的尿液或醋和水清潔陰莖。然后他應(yīng)該接受抽血醫(yī)生的密集出血，然后進(jìn)行為期三個(gè)月的瀉藥、藥膏和藥物治療。

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他用刀片切掉死肉，然后涂上生石灰來(lái)治療這個(gè)不幸的人

如果此類預(yù)防措施失敗，那么患者可能需要醫(yī)學(xué)論文和食譜集中發(fā)現(xiàn)的生殖器腫脹、發(fā)癢或膿皰的眾多補(bǔ)救措施之一。12 世紀(jì)的醫(yī)學(xué)綱要 Trotula 指出，有些人“陽(yáng)剛的肢體腫脹，包皮下有很多洞，他們會(huì)遭受病變”。這樣的人應(yīng)該使用膏藥來(lái)消腫。然后，“我們用溫水清洗包皮潰瘍或受傷的頸部，并在上面撒上希臘瀝青和干腐木或蠕蟲(chóng)、玫瑰和毛蕊花和越橘的根”。

這樣的準(zhǔn)備工作無(wú)疑是令人不快的，但 14 世紀(jì)英國(guó)外科醫(yī)生阿德恩的約翰推薦的外科療法卻是徹頭徹尾的殘酷。在他記錄的一個(gè)案例中，“由于他自己的精子掉落，男人的院子在后開(kāi)始膨脹，他像男人在受傷時(shí)一樣遭受了極大的灼痛和疼痛”。阿德恩用刀片切掉死肉，然后涂上生石灰來(lái)治療這個(gè)不幸的人——這個(gè)過(guò)程一定非常痛苦，但顯然治愈了。

Trotula 和 Arderne 都描述了表明性傳播疾病的癥狀，Arderne 將與患者的癥狀直接聯(lián)系起來(lái)。然而，兩位作者都沒(méi)有明確指出他們的補(bǔ)救措施是治療通過(guò)性接觸傳播的疾病的方法。這個(gè)院子腫脹的人很可能被同時(shí)代的人視為不是感染的受害者，而是過(guò)度放縱的受害者。

那個(gè)時(shí)代的醫(yī)生認(rèn)為過(guò)多的性行為是一個(gè)真正的醫(yī)療問(wèn)題。傳統(tǒng)觀點(diǎn)認(rèn)為，一些貴族死于性過(guò)度。岡特的約翰，14 世紀(jì)的第一任蘭開(kāi)斯特公爵，據(jù)稱“死于女性經(jīng)常出入導(dǎo)致生殖器和身體腐爛，因?yàn)樗且粋€(gè)偉大的淫亂者”。今天，他的癥狀表明患有性病，但他的同時(shí)代人可能會(huì)看到與韋爾曼多瓦伯爵拉爾夫的病例相似。這位 12 世紀(jì)的法國(guó)貴族在病重時(shí)剛剛與他的第三任妻子結(jié)婚。在康復(fù)期間，他的醫(yī)生建議他必須避免，但無(wú)視這一警告。當(dāng)醫(yī)生從拉爾夫的尿液中發(fā)現(xiàn)他這樣做時(shí)，他建議他整理好他的房子，因?yàn)樗麑⒃谌靸?nèi)死亡——事實(shí)證明，這一預(yù)后是準(zhǔn)確的。

根據(jù)中世紀(jì)對(duì)身體的理解，基于四種體液（血、痰、黑膽汁和黃膽汁）的系統(tǒng)，這些人的行為帶來(lái)了問(wèn)題。體液系統(tǒng)源于這樣一種觀念，即健康是基于體液的平衡，而疾病是不平衡的產(chǎn)物。通過(guò)排出各種體液（包括精液）來(lái)平衡體液，并保持身體健康。因此，定期是大多數(shù)男性健康生活的一部分，但適度是關(guān)鍵。過(guò)多的性生活會(huì)使身體耗盡;在最嚴(yán)重的情況下，它可能會(huì)產(chǎn)生致命的后果，正如拉爾夫伯爵所發(fā)現(xiàn)的那樣，這是他付出的代價(jià)。

另一方面，中世紀(jì)的醫(yī)學(xué)權(quán)威認(rèn)為，性生活太少會(huì)帶來(lái)醫(yī)學(xué)問(wèn)題：獨(dú)身可能對(duì)健康有害，尤其是對(duì)年輕男性而言。長(zhǎng)期獨(dú)身意味著多余的精液滯留，這會(huì)影響心臟，進(jìn)而損害身體的其他部位。獨(dú)身者可能會(huì)出現(xiàn)頭痛、焦慮、體重減輕等癥狀，在最嚴(yán)重的情況下甚至死亡。盡管獨(dú)身在中世紀(jì)社會(huì)中作為一種精神美德受到高度重視，但在醫(yī)學(xué)上，獨(dú)身者與放蕩者一樣面臨風(fēng)險(xiǎn)。

例如，法國(guó)國(guó)王路易八世在 1209-29 年的阿爾比十字軍東征中堅(jiān)持忠于他的妻子。傳統(tǒng)觀點(diǎn)將他的死歸因于由此產(chǎn)生的獨(dú)身，使他成為最著名的獨(dú)身死亡受害者。根據(jù) 12 世紀(jì)諾曼詩(shī)人安布羅瓦斯的說(shuō)法，禁欲導(dǎo)致許多受害者：

由于饑荒和疾病，3,000 多人在阿卡圍城戰(zhàn)和城鎮(zhèn)中被擊倒，但在朝圣者的聽(tīng)證會(huì)上，我宣布十萬(wàn)男人死在那里，因?yàn)樗麄兎艞壛伺恕?/p>

“他們?yōu)榱松系鄣膼?ài)而克制自己。如果他們沒(méi)有禁欲，他們就不會(huì)因此而滅亡?！?/p>

對(duì)于大多數(shù)十字軍來(lái)說(shuō)，禁欲（最多）是一種暫時(shí)的不便，只能忍受到他們回家并與妻子團(tuán)聚。但對(duì)于中世紀(jì)歐洲的許多牧師來(lái)說(shuō)，獨(dú)身是一種終生的狀態(tài)，這可能會(huì)讓他們面臨艱難的選擇。托馬斯·貝克特的醫(yī)生為了身體健康，敦促他放棄獨(dú)身，告訴他獨(dú)身生活與他的年齡和膚色不相容，但圣人無(wú)視醫(yī)生的建議。貝克特在此之后活了很多年（最終以殉道者的身份死于刺客之手），但其他主教就沒(méi)那么幸運(yùn)了。一位不愿透露姓名的 12 世紀(jì)魯汶副主教長(zhǎng)期努力保持獨(dú)身，違背他的意愿被提拔為同一城市的主教。一個(gè)月來(lái)，他禁欲了一切性活動(dòng)，但很快他的生殖器就腫了，病得很重。他的家人和朋友敦促他偷偷“把女人帶到自己身邊”，但他決心抵制誘惑。幾天之內(nèi)，他就死了。

常規(guī)出血用于平衡僧侶的體液，最大限度地減少精液的非自愿排放

面臨獨(dú)身挑戰(zhàn)的非圣徒獨(dú)身者傾向于支持明顯的治療方法。莫里斯是 11 世紀(jì)的倫敦主教，有傳言說(shuō)他的醫(yī)生建議他“通過(guò)釋放幽默來(lái)關(guān)注自己身體的健康”，并通過(guò)打破獨(dú)身誓言來(lái)延長(zhǎng)他的生命。其他人則希望永遠(yuǎn)不要面對(duì)這種困境，采取了行為（以醫(yī)學(xué)理論為依據(jù)），相信可以通過(guò)促進(jìn)替代形式的排泄來(lái)保護(hù)獨(dú)身男性的健康。

基于幽默的醫(yī)學(xué)理論認(rèn)為，所有體液都是經(jīng)過(guò)加工的血液形式，它們的共同起源使它們可以互換。因此，定期放血被認(rèn)為是獨(dú)身男性的必要條件：中世紀(jì)修道院廣泛使用常規(guī)出血來(lái)平衡僧侶的體液，從而最大限度地減少精液非自愿排放的風(fēng)險(xiǎn)。哭泣（例如，虔誠(chéng)的人喜歡的淚液祈禱）也可以作為性交的替代方案，本可以轉(zhuǎn)化為精液的血液而不是產(chǎn)生眼淚。運(yùn)動(dòng)和洗澡都會(huì)產(chǎn)生汗水，對(duì)于那些希望長(zhǎng)期禁欲的人也很有用。

除了采取措施鼓勵(lì)多余物質(zhì)的排泄外，獨(dú)身的男人還需要小心他攝入體內(nèi)的東西。飲食 因此與性健康直接相關(guān)。問(wèn)題有三個(gè)。首先，生殖器靠近胃意味著前者會(huì)被后者中所含的食物或酒加熱，提供定義男性身體的熱量，并且是產(chǎn)生精液所必需的。其次，精液被認(rèn)為是食物完全消化的產(chǎn)物，肉類和雞蛋等營(yíng)養(yǎng)性食物尤其有利于其產(chǎn)生。最后，某些有風(fēng)的食物（包括豆類）會(huì)產(chǎn)生過(guò)度的腸胃脹氣，進(jìn)而導(dǎo)致勃起。總而言之，這些因素使餐桌上的過(guò)度放縱成為神父?jìng)兊恼嬲龁?wèn)題。許多中世紀(jì)作家講述了僧侶吃得太好的故事，因此對(duì)性產(chǎn)生了強(qiáng)烈的欲望，并且?guī)缀醭掷m(xù)地排出精液。

另一方面，知識(shí)就是力量，虔誠(chéng)的男性可以將禁食作為一種實(shí)用的策略來(lái)保護(hù)自己免受神職人員獨(dú)身帶來(lái)的健康風(fēng)險(xiǎn)。一個(gè)希望在保持身體健康的同時(shí)避免性行為的男人應(yīng)該定期禁食，并吃一種主要由冷食和飲料組成的飲食，這些食物和飲料會(huì)“阻礙、抑制和變稠精液并熄滅情欲”。咸魚(yú)、醋菜和冷水被認(rèn)為是特別適合僧侶的食物。

此外，一些醫(yī)學(xué)作家建議希望避免的男性服用祛像藥。11 世紀(jì)的醫(yī)生非洲人君士坦丁推薦了蕓香，這是一種由常綠灌木制成的濃苦茶。他寫(xiě)道，喝蕓香會(huì)“使精子變干，扼殺的欲望”。兩個(gè)世紀(jì)后，西班牙的彼得（唯一一位成為教皇的執(zhí)業(yè)醫(yī)生）也推薦了蕓香;或者，人們可以喝睡蓮汁 40 天。邁諾·德·邁內(nèi)里（Maino de Maineri，一位 14 世紀(jì)的醫(yī)生，他的雇主包括兩位主教）在他的《衛(wèi)生養(yǎng)生法》中包含了關(guān)于照應(yīng)藥的建議：想要抑制欲望的人應(yīng)該使用“冷的東西”，例如扁豆和用花椰菜種子冷卻的扁豆水，以及睡蓮和生菜種子以及生菜水，醋味很強(qiáng)，還有馬齒莧種子。既獨(dú)身又健康是困難的，但對(duì)于那些愿意過(guò)上以祈禱和蔬菜水為主要樂(lè)趣的生活的人來(lái)說(shuō)，這并非不可能。

盡管最著名的獨(dú)身死亡案例與男性神職人員有關(guān)，但女性以自己的方式同樣容易受到這種醫(yī)療問(wèn)題的影響。根據(jù)當(dāng)代醫(yī)學(xué)理論，兩性都會(huì)產(chǎn)生受孕所必需的種子——就像精液一樣，雌性種子需要在定期性交時(shí)排出體外。在性不活躍的女性中，種子會(huì)保留在她的體內(nèi);當(dāng)它積聚時(shí)，它會(huì)導(dǎo)致子宮窒息。這種情況的癥狀包括昏厥和呼吸急促，在最嚴(yán)重的情況下可能是致命的。對(duì)于女性和男性一樣，避免獨(dú)身死亡的最好方法是結(jié)婚并定期與配偶進(jìn)行教會(huì)認(rèn)可的。如果這是不可能的，有一系列有用的補(bǔ)救措施，包括限制飲食和醋栓劑。然而，一些醫(yī)生推薦了一個(gè)相當(dāng)令人震驚的替代方案：手淫。

不出所料，中世紀(jì)的教會(huì)對(duì)這種做法持相當(dāng)黯淡的看法：大多數(shù)中世紀(jì)的懺悔者手冊(cè)（懺悔者手冊(cè)）將手淫視為一種罪惡，并為此施加了沉重的懺悔——通常禁食約 30 天，但有時(shí)長(zhǎng)達(dá)兩年。另一方面，手淫通常被置于性罪等級(jí)制度的底部，懺悔者被允許為那些缺乏其他欲望出口的人（包括未婚青年）做出一些讓步。這一警告反映了教會(huì)對(duì)當(dāng)代醫(yī)學(xué)教義的認(rèn)識(shí)：不可能忽視這樣一個(gè)事實(shí)，即從蓋倫開(kāi)始，醫(yī)學(xué)權(quán)威就建議將手淫作為男性和女性的一種預(yù)防醫(yī)學(xué)形式。

后來(lái)的中世紀(jì)醫(yī)生很少像蓋倫和其他古人那樣明確。中世紀(jì)晚期的醫(yī)學(xué)書(shū)籍很少提到男性手淫。對(duì)于缺乏定期性關(guān)系的女性，他們提供了各種治療，包括刺激生殖器（由患者或醫(yī)療專業(yè)人員）。這種治療特別適合患有子宮窒息的女性。如果這樣的女人不能結(jié)婚（例如，因?yàn)樗切夼?，如果她的生命真正處于危險(xiǎn)之中，那么生殖器按摩可能是唯一的解決方案，甚至可以毫無(wú)罪惡地進(jìn)行。14世紀(jì)的英國(guó)醫(yī)生加德斯登的約翰認(rèn)為，這樣的女人應(yīng)該嘗試通過(guò)運(yùn)動(dòng)、出國(guó)旅行和藥物來(lái)治愈她的病情。但是，“如果她暈倒了，助產(chǎn)士應(yīng)該將一根沾有百合油、月桂油或穗狀花的手指插入她的子宮，并用力移動(dòng)它”。

在晨曦前“渴望”一個(gè)女人 70 次后，這位修道士死了。他的尸檢顯示，大腦縮小到石榴大小，眼睛被毀壞

其他醫(yī)學(xué)作家，包括神職人員，也贊同加德斯登的教義。13 世紀(jì)的多米尼加修道士阿爾貝圖斯·馬格努斯 （Albertus Magnus） 撰寫(xiě)了大量關(guān)于人類健康的文章。他認(rèn)為，某些女性需要“使用手指或其他工具，直到她們的通道被打開(kāi)，通過(guò)摩擦和的熱量，幽默感就會(huì)出來(lái)，熱量也會(huì)隨之而來(lái)”。阿爾貝圖斯認(rèn)為，這樣的做法不僅可以解決女性的健康問(wèn)題，還可以減少她們對(duì)的渴望，因?yàn)椤八齻兊母构蓽媳焕鋮s了，她們變得更加貞潔”。女性手淫可以防止社會(huì)不太可接受的女性性活動(dòng)形式的觀點(diǎn)幫助一些中世紀(jì)醫(yī)學(xué)專家接受了這一點(diǎn)。

與一樣，手淫也要適度享受。阿爾貝圖斯講述了一個(gè)好色的修道士，他不幸地結(jié)束了：在晨曦之前“渴望”一個(gè)美麗的女人 70 次，這位修道士死了。他的尸檢顯示，他的大腦已經(jīng)縮小到石榴大小，而他的眼睛則被摧毀了。他的死亡方式反映了中世紀(jì)生活的可怕現(xiàn)實(shí)之一：罪只是與性相關(guān)的眾多危險(xiǎn)之一。

早在梅毒于 15 世紀(jì)末傳入歐洲之前，性健康就值得廣泛關(guān)注。和她們的嫖客被認(rèn)為有感染麻風(fēng)病的風(fēng)險(xiǎn)，這對(duì)阿諾和許多其他人來(lái)說(shuō)是一個(gè)可怕的可能性。但傳染病并不是唯一的問(wèn)題。阿諾發(fā)誓他永遠(yuǎn)不會(huì)和另一個(gè)女人上床，但他并沒(méi)有簡(jiǎn)單地放棄性行為。相反，他承認(rèn)“為了遵守這個(gè)誓言，我開(kāi)始虐待小男孩”。

這個(gè)解決方案在當(dāng)時(shí)和現(xiàn)在一樣令人反感。它還反映了人們普遍認(rèn)為某種性活動(dòng)對(duì)大多數(shù)成年人來(lái)說(shuō)在醫(yī)學(xué)上是必要的，并呼應(yīng)了人們對(duì)神職人員獨(dú)身會(huì)迫使牧師陷入同樣惡習(xí)的擔(dān)憂。在性方面，中世紀(jì)人面臨著兩難的境地：如何在不讓自己暴露在疾病或罪惡中的情況下保持重要的身體平衡？幽默醫(yī)學(xué)的衰落和宗教信仰的改變消除了阿爾諾和中世紀(jì)人面臨的一些焦慮。但并非一切都變了。關(guān)于性的話語(yǔ)仍然圍繞著健康、社會(huì)壓力和個(gè)人傾向的相互沖突的需求。與中世紀(jì)一樣，21 世紀(jì)的性仍然是一種樂(lè)趣，也是一個(gè)問(wèn)題。

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