老李頭在小區(qū)里遛彎，最近幾個(gè)月整個(gè)人都變得悶悶不樂。起因就是他三個(gè)月前做了心臟支架手術(shù)，一家人原本高高興興以為算是撿回了一條命，沒想到周圍不少人一聽說都貼上了“用完即棄”的標(biāo)簽。各種傳言一下子壓在他心頭：什么做完支架的人都活不過幾年，什么支架以后都要被淘汰，甚至還有人說，放了支架就跟廢了一樣。這些說法，讓他晚上睡覺都不安心。可這些，是真的嗎？

別著急，咱們一起來拆解透徹，看看心臟支架到底該怎么看。

“心臟支架術(shù)要被停止”？聽聽醫(yī)生的最新解讀

網(wǎng)上不少聲音說“國內(nèi)要停止心臟支架手術(shù)”，更有“放了就廢了，少活幾年”的說法，聽起來確實(shí)嚇人。但真實(shí)情況遠(yuǎn)不是這樣。

首先，心臟支架不是誰想做就能做，而是有嚴(yán)格適應(yīng)癥。最常見的情況有兩種：

急性心梗：血管堵得厲害，不緊急擴(kuò)通就有致命風(fēng)險(xiǎn)，大大危及心臟功能。

明顯血管嚴(yán)重狹窄：影響日常供血，隨時(shí)有誘發(fā)心梗的可能。

只要是醫(yī)學(xué)認(rèn)可的情形，做支架等于在關(guān)鍵時(shí)刻多出一條生命通道。支架能迅速打通堵塞、恢復(fù)供血，為后續(xù)康復(fù)爭(zhēng)取珍貴時(shí)間。北京醫(yī)院心臟中心楊杰孚主任就明確表示，支架仍然是全球范圍內(nèi)不可或缺并且技術(shù)成熟的治療手段，每年全世界有上百萬例手術(shù)，美國同樣沒有淘汰支架的說法。

為啥有的人術(shù)后感覺沒以前好了？這其實(shí)和病情本身關(guān)聯(lián)更大。大多數(shù)接受支架的患者，原本血管問題就很嚴(yán)重，心臟肌肉已經(jīng)受損，術(shù)后還需要好好養(yǎng)護(hù)。支架并不能逆轉(zhuǎn)心肌壞死等基礎(chǔ)問題，但它極大減少了急性致命事件。數(shù)據(jù)也能說明：

術(shù)后5年存活率能達(dá)到86%~93%；10年依然有超過80%的人保持健康生存。

只要按醫(yī)生建議規(guī)范管理，大部分人生活質(zhì)量和壽命不僅沒縮短，反而延長不少。網(wǎng)上那些“一做就廢”的說法，實(shí)屬?zèng)]譜。

這些關(guān)于“支架”的流言，真相其實(shí)很簡(jiǎn)單

在支架這件事上，謠言為什么越傳越邪乎？我們來逐條分析。

“心臟支架有‘使用壽命’”？其實(shí)現(xiàn)在應(yīng)用最廣的“藥物洗脫支架”，能和血管內(nèi)膜很快結(jié)合，穩(wěn)定性非常高。血管壁慢慢長上新細(xì)胞，與支架融為一體。一般支架能伴隨人體終身，無須定期更換。除非極少數(shù)特殊異常，絕大多數(shù)人不必?fù)?dān)心需要“換支架”。

“放了支架要吃一輩子藥”？這其實(shí)不是支架特有的要求，而是心腦血管本身的問題。很多患者做了支架前，基礎(chǔ)疾?。ü谛牟?、高血壓、糖尿病）就需要長期用藥控制。放了支架之后，主要是防止血栓再度形成，以及減少血管再狹窄的風(fēng)險(xiǎn)。如果不主動(dòng)管理，原有的危險(xiǎn)因素沒控下來，無論有沒有支架，心血管問題都容易反復(fù)。

“美國已經(jīng)不用支架了”？這就更不靠譜。美國每年依然做約100萬例心臟支架手術(shù)，并沒有淘汰。支架作為一種介入手段，能讓那些急性心梗、嚴(yán)重狹窄病患，當(dāng)下?lián)尵燃皶r(shí)、遠(yuǎn)期減少復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。這點(diǎn)是全世界醫(yī)學(xué)共識(shí)。

所以說，那些以“做完就廢了”為賣點(diǎn)的恐嚇，并沒有靠譜依據(jù)。真正影響生活質(zhì)量的，還是血管基礎(chǔ)狀況和日常管理。

做了心臟支架，接下來的日子才更重要

不少患者覺得做了手術(shù)就一了百了，甚至忘了自己本身的風(fēng)險(xiǎn)其實(shí)一直都在。其實(shí)想讓支架一直發(fā)揮作用，活得好活得久，這幾件事很關(guān)鍵——

習(xí)慣要繼續(xù)調(diào)整：管住嘴，邁開腿。少油少鹽，遠(yuǎn)離煙酒，戒掉夜宵和重度應(yīng)酬，這些細(xì)節(jié)都能幫你規(guī)避支架再狹窄。

藥物千萬別隨便停：支架植入后，抗血小板藥物幾乎就是標(biāo)配，防止血栓。別信“吃藥吃到廢”的言論，科學(xué)隨訪，按醫(yī)囑調(diào)整，比怎么吃藥都靠譜。

控制血壓血糖：高血壓、糖尿病患者要特別小心，據(jù)醫(yī)生建議，空腹血糖建議3.9-6.1 mmol/L，餐后2小時(shí)小于11.1 mmol/L，血壓控制在130/80 mmHg較適宜。這樣能大幅減少復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。

認(rèn)真定期復(fù)查：復(fù)查能及時(shí)發(fā)現(xiàn)支架、血管的新變化，藥物也能隨時(shí)調(diào)整。別等到身體有大問題才悄悄溜去醫(yī)院。

尤其提醒：支架不是“靈丹妙藥”，也不是“破罐子破摔”的理由。日常管理和自律，才是決定長遠(yuǎn)生活質(zhì)量、壽命的核心。每個(gè)做完支架的老人，都是全家人的寶，希望大家都能放下包袱，好好吃飯、運(yùn)動(dòng)、復(fù)查，把日子過得健康踏實(shí)。

寫到最后，還是要再強(qiáng)調(diào)一遍：健康狀況如果不穩(wěn)定，千萬不要聽信小區(qū)流言或網(wǎng)絡(luò)流傳的片面言論，一切以正規(guī)醫(yī)院心內(nèi)科醫(yī)生的建議為主，適合做支架的就勇敢做，適合保守管理的就耐心調(diào)理。心臟支架手術(shù)本身不會(huì)讓“人廢掉”，它只是幫你多爭(zhēng)取一份健康的可能。所謂的“支架要被淘汰”，目前并無權(quán)威證據(jù)。