當(dāng)腹脹、消化不良等腸胃不適成為現(xiàn)代生活中的常見困擾，許多人會(huì)想到尋求藥物幫助，而源自千年古方的四磨湯口服液，便是不少人的選擇。但你是否真正了解它的來龍去脈、適用癥狀與注意事項(xiàng)？

本次科普的目的，正是為了讓大家清晰認(rèn)識(shí)四磨湯口服液，幫助大家在面對腸胃問題時(shí)，能科學(xué)、合理地認(rèn)識(shí)和使用這一藥物，避免因認(rèn)知偏差導(dǎo)致的誤用，讓傳統(tǒng)醫(yī)藥智慧真正為健康助力。

01、認(rèn)識(shí)四磨湯口服液

1、藥名背后的中醫(yī)含義

“四磨湯” 名字源于其獨(dú)特的藥物研磨及服用方式，也體現(xiàn)組方特色。方中木香、枳殼、烏藥、檳榔四味藥，經(jīng)研磨后煎湯服用，取其 “磨則藥味全出” 之意，能更好發(fā)揮理氣、降逆、消脹等功效，調(diào)暢腸胃氣機(jī) 。

2、歷史淵源：經(jīng)典腸胃調(diào)理名方

四磨湯歷史久遠(yuǎn)，最早記載可追溯至宋代《濟(jì)生方》，歷經(jīng)數(shù)百年臨床驗(yàn)證，是中醫(yī)調(diào)理腸胃氣滯證的經(jīng)典方劑。它遵循中醫(yī) “理氣和中、降逆消脹” 理論，契合腸胃以通為用、以降為順的生理特點(diǎn)，在現(xiàn)代也被廣泛應(yīng)用于腸胃疾病治療，助力患者恢復(fù)腸胃健康 。

3、功能主治

順氣降逆，消積止痛。用于嬰幼兒乳食內(nèi)滯證，癥見腹脹、腹痛、啼哭不安、厭食納差、腹瀉或便秘;中老年氣滯、食積證，癥見脘腹脹滿、腹痛、便秘。

02、核心藥物功效解讀

No.1

木香：菊科植物木香的干燥根，含揮發(fā)油、木香堿等。其 “專理脾胃之氣滯”，現(xiàn)代研究表明其可調(diào)節(jié)胃腸蠕動(dòng)，促進(jìn)消化液分泌，改善消化不良、腸胃脹氣等 。

No.2

枳殼：蕓香科植物酸橙及其變種或甜橙的干燥未成熟果實(shí)，含揮發(fā)油、黃酮等。可破氣消積，對腸胃積滯導(dǎo)致的腹脹、便秘效果好。臨床研究發(fā)現(xiàn)其能增強(qiáng)胃腸平滑肌收縮力，促進(jìn)積氣、宿便排出。

No.3

烏藥：樟科植物烏藥的干燥塊根，含揮發(fā)油、烏藥醚內(nèi)酯等。能順氣止痛、溫散寒氣，用于腸胃氣滯兼寒引起的脘腹冷痛、脹滿不適。現(xiàn)代藥理示其能調(diào)節(jié)胃腸神經(jīng)功能、松弛平滑肌、減輕痙攣、改善血液循環(huán) 。

No.4

檳榔：棕櫚科植物檳榔的干燥成熟種子，含生物堿、檳榔油等。能行氣導(dǎo)滯、通便消積，助力腸胃糟粕排出，緩解食積氣滯引發(fā)的腹脹、便秘。但因含刺激性成分，現(xiàn)代應(yīng)用中會(huì)控制劑量，導(dǎo)滯同時(shí)降低潛在風(fēng)險(xiǎn) 。

03

哪些癥狀適合使用？哪些情況禁用？

? 嬰幼兒腸胃問題： 寶寶因乳食內(nèi)積導(dǎo)致的腹脹啼哭、不愛吃奶、吐奶、腹瀉或便秘。

? 中老年氣滯食積： 中老年人因飲食不當(dāng)、情緒不暢出現(xiàn)脘腹脹滿、隱痛、便秘或食欲不振。

? 術(shù)后腸胃恢復(fù)： 腹部手術(shù)后因腸胃蠕動(dòng)受抑制出現(xiàn)的腹脹、便秘等腸麻痹情況。

? 不適用的情況

腸胃有嚴(yán)重器質(zhì)性病變（如消化道大出血、腸梗阻等），需緊急處理。

對四磨湯成分過敏者禁用，過敏體質(zhì)者慎用。

04

使用注意事項(xiàng)

1、服藥期間飲食禁忌

?忌辛辣、生冷、油膩（加重腸胃負(fù)擔(dān)）

? 宜清淡、易消化飲食(助力腸胃恢復(fù))

2、與其他腸胃藥的聯(lián)用建議

若需和益生菌（如雙歧桿菌四聯(lián)活菌片 ）聯(lián)用，建議間隔1 - 2小時(shí)，避免藥物相互作用。與促胃腸動(dòng)力藥（如多潘立酮）聯(lián)用時(shí)需遵醫(yī)囑，注意觀察是否有不適，因二者都有調(diào)節(jié)腸胃動(dòng)力作用，聯(lián)用需控好劑量和時(shí)機(jī) 。

3、特殊人群使用指引

嬰幼兒： 需在醫(yī)生指導(dǎo)下嚴(yán)格按年齡、體重調(diào)整劑量，喂藥時(shí)密切觀察反應(yīng)，出現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī) 。

孕婦：禁用，方中部分藥物有行氣破氣作用，可能影響胎兒穩(wěn)定 。

哺乳期女性： 慎用，雖尚無明確證據(jù)顯示對乳汁有嚴(yán)重影響，但為安全，用藥前咨詢醫(yī)生，必要時(shí)暫停哺乳或調(diào)整用藥 。

老年人： 可正常使用，但年老體弱者酌情減量，長期使用注意監(jiān)測腸胃功能、肝腎功能，若有不適及時(shí)調(diào)整 。

05、常見用藥疑問解答

Q1：吃多久見效？需要幾個(gè)療程？

嬰幼兒乳食內(nèi)滯：一般服用1 - 2天可能看到腹脹減輕、吃奶改善。

中老年氣滯食積：大概3 - 5天感覺脘腹脹滿緩解。

術(shù)后腸胃恢復(fù)：可能連續(xù)用3 - 7天，促進(jìn)排氣排便。

Q2：能長期作為腸胃調(diào)理藥嗎？

不建議長期常規(guī)服用。四磨湯是針對氣滯、食積等實(shí)證的調(diào)理劑，長期用可能因藥物偏性，影響腸胃自身功能平衡，尤其含檳榔成分，長期大量用有潛在風(fēng)險(xiǎn)。癥狀緩解后，應(yīng)通過調(diào)整飲食（規(guī)律進(jìn)餐、多吃蔬果 ）、適度運(yùn)動(dòng)（如散步、腹部按摩 ）等方式，維持腸胃健康，而非依賴藥物 。

藥師提示：因個(gè)體差異、病情不同，療效有區(qū)別，若用藥后癥狀無明顯改善，請及時(shí)就醫(yī)排查其他病因。

最后總結(jié)：

四磨湯是中醫(yī)調(diào)理腸胃氣滯、食積的經(jīng)典制劑，在嬰幼兒腸胃不適、中老年腸胃積滯及術(shù)后腸胃功能恢復(fù)等方面有積極作用。

但使用要注意適用癥狀、遵循禁忌，合理用藥才能讓它成為腸胃 “小幫手”，幫大家恢復(fù)腸胃活力，同時(shí)別忘從飲食、生活習(xí)慣入手，筑牢腸胃健康根基 ！

審稿專家：仙桃市第一人民醫(yī)院 張玲主任

作者：仙桃市第一人民醫(yī)院 主管藥師 尤萌茹