肝臟是身體上最為重要的代謝和合成器官，肝臟受到損傷和肝功能下降，會(huì)使得體內(nèi)多種物質(zhì)代謝出現(xiàn)異常，如蛋白質(zhì)、脂肪、維生素以及碳水化合物等，因此不少肝硬化患者伴有營(yíng)養(yǎng)不良，特別是失代償期肝硬化患者。肝硬化患者應(yīng)做好飲食方面的調(diào)理，保證營(yíng)養(yǎng)均衡且全面，這樣才能提高抵抗力，預(yù)防并發(fā)癥產(chǎn)生。

肝硬化患者如何做好飲食調(diào)理？

1、提供足夠的熱量

肝硬化患者必須保證有足夠的熱量攝入，減少禁食狀態(tài)持續(xù)時(shí)間，避免肌肉分解代謝。若合并營(yíng)養(yǎng)不良和肌肉減少癥，每天每公斤體重應(yīng)達(dá)到30~35千卡熱量，每天每公斤體重提供1.5克蛋白質(zhì)；非營(yíng)養(yǎng)不良的代償性肝硬化、合并肝性腦病患者也是提供同樣的熱量。

2、提供足夠的蛋白質(zhì)

除了改善整體熱量攝入外，也要保證有足夠的蛋白質(zhì)攝入，不過前提是應(yīng)保持去脂體重，每公斤體重每天補(bǔ)充1.0~1.5克蛋白質(zhì)。經(jīng)過研究表明，低蛋白質(zhì)飲食可能會(huì)誘發(fā)或加重肌肉減少癥，增加患肝性腦病的風(fēng)險(xiǎn)，所以不能嚴(yán)格限制蛋白質(zhì)攝入。

若只是輕度肝性腦病，不需要減少或禁止蛋白質(zhì)攝入；發(fā)生嚴(yán)重肝性腦病時(shí)需根據(jù)肝功能和肝性腦病綜合判斷，適當(dāng)?shù)販p少蛋白質(zhì)攝入，等病情逐漸恢復(fù)之后再慢慢地增加蛋白質(zhì)攝入量。肝性腦病患者盡量把每天蛋白質(zhì)攝入總量分散到一日三餐中，這樣能改善耐受。

3、膳食成分和吃飯的時(shí)間

由于肝硬化患者肝臟儲(chǔ)存糖原功能受到損害，所以應(yīng)補(bǔ)充適量的蛋白質(zhì)以及碳水化合物，這樣能促進(jìn)肌肉組織重建，減少肌肉組織流失。清醒狀態(tài)時(shí)規(guī)律且頻繁進(jìn)食，這樣能滿足身體對(duì)營(yíng)養(yǎng)需求，縮短禁食狀態(tài)時(shí)間。保證攝入熱量充足的前提下應(yīng)采取少量多餐原則，上午10點(diǎn)、下午4點(diǎn)和睡覺前分別加餐一次。

4、蛋白質(zhì)來源

肝硬化患者盡量從乳制品中獲取優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)，利用率比較高。相對(duì)來說，植物蛋白耐受性比動(dòng)物蛋白好，能為身體提供膳食纖維，調(diào)節(jié)腸道微生物環(huán)境，起到通便效果，同時(shí)也能減輕或預(yù)防肝性腦病。還有大豆、豆腐或豆?jié){中含有豐富的氨基酸。

因?yàn)楦斡不颊甙被岽x發(fā)生改變，使得氨基酸失衡，造成支鏈氨基酸水平降低，芳香族氨基酸含量升高，骨骼肌中正好缺乏支鏈氨基酸，易導(dǎo)致骨質(zhì)疏松或肝性腦病，所以應(yīng)從植物性食物和乳清蛋白中獲取。

膽不好不能忽視它,影響到其他方面的運(yùn)化,如腸胃等。膽不好,食物下不去,就會(huì)刺激胃酸分泌,脹氣也會(huì)多起來,打咯再所難免,后背是膽囊反射區(qū),所以會(huì)不舒服,夫肝者中之將也，取決于膽，咽為之使。膽汁和毒素是肝分泌和分離出來的，通過膽囊收縮排出體外，膽不好，就會(huì)使得部分膽汁和毒素滯留肝內(nèi)，影響肝的正常代謝，繼而導(dǎo)致肝的局部損傷，短期是感覺不到的，其會(huì)自行修復(fù)，根源在膽，膽調(diào)養(yǎng)好了，肝也會(huì)逐漸恢復(fù)正常。

當(dāng)有了膽囊炎，也沒有必要對(duì)其產(chǎn)生恐懼和害怕，而是要積極應(yīng)對(duì)，有空到蘇北灌南一帶，到野地采挖些紫花苦菜，煮些苦菜湯調(diào)之，雖然不起眼的苦菜，有時(shí)起到意想不到的作用呢，很多人因此而受益。

總而言之，肝硬化患者應(yīng)注意營(yíng)養(yǎng)均衡且全面，戒煙戒酒，不能挑食和偏食，注意飲食衛(wèi)生且清淡，不能吃半生不熟的食物和剩飯菜、發(fā)霉變質(zhì)的食物等，避免接觸化學(xué)物質(zhì)和有害物。保證有足夠睡眠，減少熬夜，尤其是23點(diǎn)之前必須入睡。值得注意的是，肝硬化代償期應(yīng)科學(xué)規(guī)范性治療，以免發(fā)展成失代償期。