剛剛，賓夕法尼亞大學(xué)醫(yī)學(xué)院宣布，他們用兩種常見的“老藥”，成功清除了乳腺癌幸存者體內(nèi)“沉睡”的癌細胞，在一項關(guān)鍵的II期臨床試驗中，聯(lián)合用藥組甚至實現(xiàn)了100%的三年無復(fù)發(fā)生存率！這項研究發(fā)表在9月2日《自然-醫(yī)學(xué)》雜志上。

是的，你沒有看錯。對于全球成千上萬乳腺癌幸存者來說，“復(fù)發(fā)”這把懸在頭頂?shù)睦麆?，今天終于有望被徹底粉碎！

◆ 01 看不見的敵人：最深的恐懼，源于未知

每一個結(jié)束治療的乳腺癌幸存者，在慶祝新生的同時，內(nèi)心深處都藏著一個共同的夢魘——復(fù)發(fā)。

為什么會復(fù)發(fā)？因為在我們的身體里，可能還潛伏著初次治療后幸存下來的極少量癌細胞，被稱為“休眠癌細胞”（DTCs）。它們不生長、不活躍，像一顆顆微小的“定時炸彈”潛伏在骨髓等身體深處，CT、MRI等任何常規(guī)檢查都發(fā)現(xiàn)不了它們。

它們可能沉睡數(shù)年，甚至數(shù)十年。但一旦被喚醒，就會卷土重來，引發(fā)致命的轉(zhuǎn)移。

過去，面對這些看不見的敵人，我們唯一的選擇就是“等待和觀察”。這種無力感，是所有幸存者和醫(yī)生心中最大的痛。

但現(xiàn)在，游戲規(guī)則可能要被徹底改寫了。

◆ 02 天才的設(shè)想：別等敵人醒來，在睡夢中就干掉它！

賓夕法尼亞大學(xué)的科學(xué)家們提出了一個顛覆性的想法：

我們?yōu)槭裁捶且葦橙诵褋?？為什么不能在它們沉睡時，就潛入夢境，將其一網(wǎng)打盡？

經(jīng)過多年研究，他們終于破解了這些休眠細胞的“生存密碼”——它們依賴兩條關(guān)鍵的生命通路來維持休眠狀態(tài)：

“細胞自噬”（相當(dāng)于細胞的“內(nèi)部回收續(xù)命系統(tǒng)”）和“mTOR信號通路”（相當(dāng)于細胞的“生長代謝總開關(guān)”）。

找到了弱點，下一步就是找到武器。

更令人驚喜的是，武器居然就在我們身邊！他們發(fā)現(xiàn)，兩種早已在臨床上廣泛使用的“老藥”，恰好就是這兩條生命通路的“克星”：

羥氯喹（HCQ）：一種抗瘧疾和風(fēng)濕的藥物，能精準(zhǔn)打擊“細胞自噬”。

依維莫司（EVE）：一種抗排異和抗腫瘤藥物，是“mTOR通路”的強效抑制劑。

這個“老藥新用”的設(shè)想，不僅天才，更意味著未來的治療方案可能會更經(jīng)濟、更容易獲得。

◆ 03 震撼的結(jié)果：一份接近滿分的臨床答卷

理論再完美，也需要實踐來檢驗。于是，名為“CLEVER”的II期臨床試驗開始了。

研究團隊招募了51名體內(nèi)檢測出有“休眠癌細胞”的乳腺癌幸存者，將她們分為三組，分別接受單藥或聯(lián)合用藥治療。

在中位隨訪長達42個月后，他們交出了一份震撼人心的成績單：

清剿效率：治療后，超過80%的患者體內(nèi)的休眠癌細胞被成功清除！

生存奇跡：單藥治療組（HCQ或EVE），3年無復(fù)發(fā)生存率超過90%！聯(lián)合用藥組（HCQ+EVE），3年無復(fù)發(fā)生存率更是達到了驚人的100%！

是的，100%！這意味著，在參與這項試驗的聯(lián)合用藥組中，沒有一例癌癥復(fù)發(fā)。

數(shù)字是冰冷的，但這份成績單背后，是無數(shù)家庭滾燙的希望。

◆ 04 曙光：從被動等待到主動預(yù)防

這項研究的意義，絕不僅僅是幾個漂亮的數(shù)字。它標(biāo)志著乳腺癌治療理念的根本性轉(zhuǎn)變：

從今往后，我們可以從被動地“等待和觀察”，邁向主動地“監(jiān)測和清除”！

當(dāng)然，我們需要清醒地認識到，這目前還只是一項II期臨床試驗的結(jié)果，距離成為全球標(biāo)準(zhǔn)治療方案還有一段路要走。研究團隊已經(jīng)啟動了更大規(guī)模的臨床試驗，以進一步驗證其有效性和安全性。

但無論如何，這扇通往未來的大門已經(jīng)被推開。

讓我們共同期待，這一天能早日到來，讓每一位乳腺癌幸-存者，都能真正地、徹底地“畢業(yè)”，擁抱一個再無后顧之憂的燦爛人生！??

參考文獻：

Angela DeMichele, Amy S. Clark, et al.Targeting dormant tumor cells to prevent recurrent breast cancer: a randomized phase 2 trial.Nature Medicine, 2025; DOI: 10.1038/s41591-025-03877-3