作者：珍真，即將退休的護(hù)士，年過半百學(xué)寫作的七零后。崇尚真實(shí)，珍愛一切真實(shí)的文字。

張水華是個(gè)全職護(hù)士，但是很有運(yùn)動天賦，2017年才接觸長跑，幾個(gè)月后就跑出了好成績，2023年8月，又以2小時(shí)38分12秒的成績在哈爾濱馬拉松賽上獲得國內(nèi)女子全馬冠軍，9月24日，在北京衡水湖馬拉松再次刷新個(gè)人最好成績。一個(gè)人能夠擁有一些超出常人的天賦，或者擁有一項(xiàng)真心喜歡的愛好，都是值得慶幸的，可是，一次賽后記者采訪，卻將幸運(yùn)的張水華卷上了輿論的風(fēng)口浪尖：一撥人指責(zé)她因?yàn)樽约旱膼酆糜绊懥藙e人，還德綁架領(lǐng)導(dǎo)和同事；一撥人指責(zé)領(lǐng)導(dǎo)不近人情，對于這種為國爭光的事不予支持?？墒牵艺J(rèn)為這兩種一邊倒的指責(zé)都是不講道理的。

領(lǐng)導(dǎo)不是神仙，誰知道張水華會奪冠呢？醫(yī)院里的護(hù)士，有愛好的也不止她一個(gè)，喜歡畫畫的，誰能保證日后不會成為畫家？喜歡玩游戲的，說不準(zhǔn)日后會開發(fā)出一款風(fēng)靡世界的游戲，這可叫領(lǐng)導(dǎo)怎么支持？所以，后一種觀點(diǎn)的不講道理是顯而易見的，我就不多說了。

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比較難以駁倒的是第一種觀點(diǎn)。我不敢擔(dān)保張水華的人品一定有多好，可是，作為一個(gè)快要退休的護(hù)士，深諳護(hù)士排班與眾不同之處，面對年輕的同道，抱著寧可漏網(wǎng)一千不可錯(cuò)殺一個(gè)的態(tài)度，我忍不住要為小姑娘說幾句話。

從這次張水華能夠如愿參加比賽以及她已經(jīng)參加過很多次比賽的事實(shí)看，確實(shí)存在不懂體諒不知感恩的可能，但這不是唯一的可能。我相信很多對她充滿敵意的評論是由于不了解護(hù)士排班的特殊性。

醫(yī)院是24小時(shí)營業(yè)的，病人一刻都離不開護(hù)士的工作，所以護(hù)士首先要分日夜班，因?yàn)樽o(hù)士工作十分辛苦，夜班還要分大小夜班（半夜十二點(diǎn)前是小夜班，十二點(diǎn)至晨會結(jié)束是大夜班），而白班因?yàn)楣ぷ鲀?nèi)容的不同，也要安排不同的班次，有以處理醫(yī)囑為主的主班；有以輸液、導(dǎo)尿等操作為主的治療班；有以巡視、宣教為主的責(zé)任班，還有上午上到吃中飯，吃完接著上中午的中班；忙的科室，還有中午上幾小時(shí)傍晚再上幾小時(shí)的兩頭班。當(dāng)然，醫(yī)院不同，叫法會有不同，但是，無論哪個(gè)醫(yī)院，護(hù)士排班都是一個(gè)蘿卜一個(gè)坑，尤其是夜班，一個(gè)人請假就要牽一發(fā)而動全身，不但其他人的班次會改變，甚至整個(gè)月的排班表都會被改動。

話說誰家沒點(diǎn)計(jì)劃外的事情呢？老人、小孩身體不好、水電突發(fā)故障、親戚朋友婚喪嫁娶……都不可能正好發(fā)生在休息天吧？調(diào)休和請假是無法避免的，所以，排班是護(hù)士長一項(xiàng)很重要的工作內(nèi)容，也是非常考驗(yàn)護(hù)士長工作能力的一件事。

如果當(dāng)月沒有一個(gè)護(hù)士需要調(diào)整休息時(shí)間，排班表會呈現(xiàn)出非常漂亮的規(guī)律，我舉例來說明：某科室排班順序是主班、治療班、護(hù)理班、中班、小夜班、大夜班、休息，那么名字后面會有一溜煙斜著的主、白、治、護(hù)、中、小、大、休，這樣排班是不用動什么腦筋的，只要按順序填寫就可以。

班次中為什么還有一個(gè)“白”？除了護(hù)士長只上沒有具體工作內(nèi)容的白班，護(hù)士們有時(shí)也會上這種班，具體干什么，各科室有不同的規(guī)定，總體是哪個(gè)班次活更多就協(xié)助哪個(gè)，這天若有人休息，就頂上那個(gè)人的班次。

為什么沒有責(zé)任班？因?yàn)樨?zé)任班不能每天換人，有些科室是這個(gè)月你上，下個(gè)月她上；有些會照顧年長或體弱的護(hù)士（畢竟不用上夜班）；當(dāng)然，也有些醫(yī)院會照顧有關(guān)系的護(hù)士上這個(gè)班，不過，這個(gè)護(hù)士擁有的關(guān)系一定不是很牛，因?yàn)樨?zé)任班也是很累的，真正有關(guān)系的，會被照顧去行政科室以及其它不用上夜班的非一線臨床科室。

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有人說張水華情商太低，怎么可以在大庭廣眾之下吐槽領(lǐng)導(dǎo)呢？這點(diǎn)說得真是沒錯(cuò)，張水華確實(shí)是個(gè)傻孩子，要知道，我們的社會還是比較推崇成者為王敗者為寇的，你現(xiàn)在取得了這么大的成績，只要稍微找找關(guān)系，不就可以換個(gè)不上夜班的科室了？到時(shí)想調(diào)休就容易多啦！可別說什么沒有背景的話，我曾經(jīng)工作過的某科室有位主任退休前把我們幾個(gè)在該科室工作時(shí)間最長的護(hù)士喊去說：“我就要走了，你們幾個(gè)有什么要求可以和我說，特別是老護(hù)士長要退二線了，我可不希望從外面調(diào)來個(gè)護(hù)士長，還是在你們中產(chǎn)生一個(gè)吧，誰愿意當(dāng)我去和院長說，這事包在我身上?！苯Y(jié)果一個(gè)護(hù)士說不想當(dāng)領(lǐng)導(dǎo)，但不怕辛苦，想當(dāng)責(zé)任護(hù)士（不上夜班，獎(jiǎng)金也比普通護(hù)士略多）；一個(gè)護(hù)士說身體較弱，想換個(gè)輕松點(diǎn)的科室，獎(jiǎng)金少一些也無妨；主任指著最后一個(gè)護(hù)士說：“她們都不愿當(dāng)護(hù)士長，那就你來當(dāng)吧。”結(jié)果我們每個(gè)人都如愿以償。張水華有了成績，總有刮目相看的貴人，情商稍微高點(diǎn)，換個(gè)科室甚至換個(gè)工種都不是難事。

上面說的這張排班表，正常情況下上面是一溜煙斜著的主、白、治……下面是護(hù)士長和責(zé)任班的排班，他們都是周末休息的。其他護(hù)士的休息則有兩種：夜班休和白班之間的休息。大夜班的下班時(shí)間是早晨，上完必須休息一天，可是，如果一個(gè)科室輪一轉(zhuǎn)班是8天，一個(gè)月最多只能休掉4天夜班休，多余的休息日護(hù)士長會夾在白班中排掉，這個(gè)休息放在哪一天，護(hù)士有一定的自主權(quán)，好的護(hù)士長，排班前會讓大家提要求，如果同一天要休息的人不止一個(gè)，護(hù)士長會一一溝通、協(xié)商，多數(shù)時(shí)候都能解決，少數(shù)情況下，需要護(hù)士長親自頂班，甚至要上報(bào)護(hù)理部，由護(hù)理部從外科室調(diào)人手，這當(dāng)然是萬不得已時(shí)才會發(fā)生的。

如果護(hù)士上夜班那天突然有事要休息，這是最容易打亂排班表的，因?yàn)橐拱嘁话阒挥幸粋€(gè)人，不像白班，少一個(gè)人可以讓其他人把工作帶下來。所以，大概所有醫(yī)院都會默認(rèn)夜班不許調(diào)休，只能換班或請病假。如果小夜班那天要休息，能夠代班的只有上中班和休息的護(hù)士，大夜班代小夜班，則像疲勞駕駛一樣，查到要罰的。如果請病假，就會扣數(shù)倍獎(jiǎng)金讓其他護(hù)士分，因?yàn)椴〖僮o(hù)士后面的人班次會前移，會少上一天白班。有些醫(yī)院為了控制護(hù)士夜班請假的幾率，除了扣獎(jiǎng)金，還要扣三倍工資，所以，上夜班時(shí)需要休息的護(hù)士，多數(shù)都要與人換班。

換班會打亂生活秩序，休時(shí)休個(gè)夠，上時(shí)連軸轉(zhuǎn)，一般人都不喜歡換班，但正常情況下，即使張水華換班多些，同事也會盡量幫忙，一是張水華到外地參賽，總要離開三四天，年輕力壯的她，首尾兩天很可能會用白班換人家夜班上，這是受人歡迎的；二來任何人都會有求人的時(shí)候，科室里就那么幾個(gè)護(hù)士，萬一哪天你有事時(shí)就張水華有空代班呢？

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但是，有人的地方就有江湖，不正常的情況不勝枚舉。我明年就要退休了，這輩子輪轉(zhuǎn)過六七個(gè)科室，遇到過十來個(gè)能力、性格、人品各不相同的護(hù)士長。下面我回憶自己的一些換班經(jīng)歷，從中大家可以想想張水華的吐槽，是不是只有不知感恩一種可能。

寫這篇文章時(shí)，我得先感謝領(lǐng)導(dǎo)。我因?yàn)樯眢w較弱，加上是軍嫂，從剛工作開始，就受到過蠻多照顧，現(xiàn)在已經(jīng)多年不上夜班。要說年輕時(shí)，我還真是個(gè)換班頻繁的人，除了一個(gè)人帶孩子事情多，還要去部隊(duì)探親，因?yàn)樨澬?，不滿足探親假的天數(shù)，換的班可不比張水華少。另外，我還是個(gè)極具個(gè)性的人，有些不喜歡上的班，我也愛和人換。

我年輕時(shí)所在的一個(gè)科室，有個(gè)護(hù)士不在乎病假扣錢，經(jīng)常在夜班前突然打個(gè)病假條，不知道她有沒有送禮給護(hù)士長，我感覺護(hù)士長倒沒有為重新排班生什么氣，倒是把其他護(hù)士氣得不行，因?yàn)樗竺娴淖o(hù)士夜班前移，本來七天中上兩天夜班的變成六天上兩天夜班了。

我那時(shí)還沒生孩子，精力比較旺盛，常用白班和上面說的那個(gè)同事?lián)Q夜班，這樣白天可以多出空余時(shí)間去做需要做的事，這可把她樂壞了，為此還送了點(diǎn)東西給我，但是，后來每當(dāng)她上大夜班，她就以身體不適或家中有事為由，讓我用小夜班和她換。大夜班最辛苦，前半夜往往也睡不踏實(shí)，早晨還要等交完班甚至開完晨會才能走，拖班半小時(shí)以上是常有的事。把偶爾變成常態(tài)，我也不樂意，不過，在我不樂意之前，有些人表現(xiàn)得比我本人還生氣，甚至還生上了我的氣，遇到我有事需要換班都不肯和我換了。

同事之間的親疏關(guān)系是不同的，談得來的哪怕后來不在一個(gè)科室了，也會你來我往。我就有幾個(gè)這樣的同事，成了幾十年的朋友。其中有一個(gè)，當(dāng)年替我頂了一個(gè)班，我是非常感激的。那次我突發(fā)美尼爾綜合癥，早晨醒來天旋地轉(zhuǎn)的想嘔吐，可那天我這位朋友要帶女兒出去玩，早就讓護(hù)士長排了休息，接到護(hù)士長電話，她二話不說取消了陪女兒玩的計(jì)劃，趕到科室頂上了我的班。

朋友替我頂班，既是對我的友好，也是對護(hù)士長的體貼，否則，如果她借口已經(jīng)出發(fā)，來不及趕到醫(yī)院上班了，別人又能說什么？

另有一次，周六我已經(jīng)發(fā)了一天低熱，忍著把班上完了，周日早晨體溫升高，自覺無法再堅(jiān)持，就給護(hù)士長打電話要求調(diào)休。過了十來天，一同事提醒我翻翻排班表，說按規(guī)定非夜班病假是可以拿積休沖的，（積休包括每個(gè)月沒排完的月休、法定節(jié)假日和根據(jù)工作年限不同，5—15天不等的公休）但我休息那天排班表上寫的是病假，病假要數(shù)倍扣錢，這事得和護(hù)士長要求一下。我情商較低，第二天當(dāng)著很多同事的面問護(hù)士長怎么沒給我沖病假，是不是忘了，護(hù)士長當(dāng)即拉下臉來，說我休的是周末，不能用積休沖，我又傻傻地問別人怎么可以？護(hù)士長找盡理由強(qiáng)詞奪理，我就和她吵了起來，一直鬧到了護(hù)理部，護(hù)理部主任笑著對護(hù)士長說：“你看她跟林妹妹似的，你就疼疼她吧！”年輕時(shí)我非常瘦，只有七八十斤，主任一句玩笑話將這件事化解了。事后同事告訴我，我休息那天沒有其他人可頂班，是護(hù)士長親自從家里趕過來的，她可能本來安排了其它事，是黑著臉來上班的。

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這里要說明的是，我敢和護(hù)士長吵成這樣，那是因?yàn)椴煌瑫r(shí)期有不同的風(fēng)氣。我剛工作時(shí)，護(hù)士長都是年長護(hù)士擔(dān)任的，她們都像大家長，干活像牛馬，遇事像母雞護(hù)小雛，護(hù)士們對護(hù)士長都是既依賴又敬重，科室氛圍都比較融洽；過了一些年，護(hù)士長不再論資排輩，說是讓有能力的上，實(shí)際上也混雜了一些有關(guān)系的，這就出現(xiàn)了一些護(hù)士對護(hù)士長不服氣，動輒吵到護(hù)理部的現(xiàn)象，而且還有了很多拉幫結(jié)派的事；再后來，要求干部年輕化，但也有一些年紀(jì)大的仍然可以當(dāng)護(hù)士長，至于評選過程，我就不作評價(jià)了，反正風(fēng)氣變了，現(xiàn)在敢和護(hù)士長吵架的護(hù)士，尤其是年輕護(hù)士，應(yīng)該是基本絕跡了。

下面再說說我怎么會因?yàn)椴幌矚g某個(gè)班次而換班。我不喜歡主班和責(zé)任班。主班需要處理醫(yī)囑和出入院手續(xù)，那時(shí)剛用電腦，我也不太熟練，有時(shí)醫(yī)生把病歷拿去寫病程錄了，還得四處去找病歷，我覺得我的腦子不是太好使，上這班會讓我手忙腳亂。責(zé)任班需要到病房里做宣教工作，尤其是我在產(chǎn)科工作時(shí)，一次恰逢愛嬰醫(yī)院檢查，要求產(chǎn)婦都能背出母乳喂養(yǎng)十點(diǎn)好處中的大部分內(nèi)容，可是有的產(chǎn)婦比較笨，真是搞得我一個(gè)頭兩個(gè)大。

但有些同事偏偏喜歡上這兩種班，因?yàn)橹靼喽鄶?shù)時(shí)間坐在電腦前，不用拔針換水；責(zé)任班動嘴比動手似乎省力點(diǎn)。我在產(chǎn)科工作時(shí)，上治療班需要為嬰兒打卡介苗，可是出生一天內(nèi)的嬰兒，很多身上有滑溜溜的胎脂，卡介苗需要注射到皮內(nèi)而不是皮下，嬰兒的皮膚很薄，要打的劑量又只有0.1毫升，比較難控制，有些同事不喜歡上這個(gè)班，但我喜歡。還有護(hù)理班，要為產(chǎn)婦做會陰護(hù)理，生完孩子有很多惡露，即使戴著口罩都能聞到濃烈的血腥味，有些同事比較討厭，但我覺得能忍受。所以，我經(jīng)常用主班和責(zé)任班換治療班和護(hù)理班上，按理說，這是一個(gè)愿打一個(gè)愿挨的事，也不影響別人，但我長期這樣換班，也引起過護(hù)士長和其他同事的不滿，因?yàn)橛械娜司褪强床粦T別人和多數(shù)人不一樣。

我新到某科室上班的時(shí)候，恰逢護(hù)士長搞改革，要把一個(gè)新班次固定給兩個(gè)人上，讓大家報(bào)名，我看別人都不報(bào)，就傻傻地報(bào)名了，立即有同事責(zé)備我說：“這個(gè)班次是累是閑大家都不知道，只有輪流上才公平。這活要是累，你也會吃虧；要是閑，大家都會對你有意見。你以為別人都不報(bào)名是傻嗎？你為什么要打破這種平衡？”

張水華在視頻中說：“我不需要領(lǐng)導(dǎo)給我特別的假期。我只希望領(lǐng)導(dǎo)能夠支持我周末調(diào)休。我們領(lǐng)導(dǎo)說你要參加比賽，（那是）你自己的事情，是你自己的業(yè)余愛好。你要參加比賽你自己跟同事調(diào)班，同事愿意調(diào)你就去，同事不愿意調(diào)你就沒必要去。”

從這段話中，我們可以看出，張水華是想把本來在工作日的休息調(diào)到周末使用。網(wǎng)上有人說張水華自私，誰都想周末休息，把周末都排給你了，別人怎么辦？其實(shí)，并不是所有護(hù)士都喜歡周末休息的，因?yàn)橹苣]有領(lǐng)導(dǎo)突擊檢查，活也比平時(shí)少。首先是一些形式主義的東西可以做得馬虎些，甚至干脆不做，比如晨間護(hù)理。晨間護(hù)理就是把該換的床單被套換一下，把不需要換的重新整理下，床單的四個(gè)角一定要包得結(jié)結(jié)實(shí)實(shí)，然后把家屬晚上睡的躺椅收起來，把床頭柜上所有東西都收到看不見的地方，床頭柜上只準(zhǔn)留一個(gè)水杯，什么病人一時(shí)吃不下的早點(diǎn)、手機(jī)手表什么的，全不許放在看得見的地方。若是平時(shí)，還得擔(dān)心離開后病人又把床單弄得松松垮垮，把亂七八糟的東西又放到明面上被護(hù)理部來檢查的領(lǐng)導(dǎo)看到，周日可沒這種擔(dān)心啦！其次，如果是與手術(shù)相關(guān)的科室，周末沒有擇期手術(shù)，那得少多少事呀！

很多人把張水華說的話看作是她利用名氣要求特權(quán)，但有沒有可能是張水華要求自由調(diào)劑休息天的權(quán)利呢？如果張水華的領(lǐng)導(dǎo)可以說“比賽是你自己的事，你要休息自己和同事調(diào)，別人不愿意你就不必去”，那么別的護(hù)士長能不能說“姑媽死是你自己的事，姑媽又不是親媽，只有死爹媽才有喪假，你要休息自己和同事調(diào)，別人不意愿調(diào)就別去了。”這種事雖然沒有發(fā)生在我身上，但我是見過發(fā)生在別人身上的。

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我曾經(jīng)遇到過一個(gè)人品極差的護(hù)士長，她會因?yàn)樽约旱钠妼δ硞€(gè)護(hù)士非常不順眼，然后想盡辦法搞人家，人家要休息，她不準(zhǔn)假（要知道我們通常的規(guī)定是領(lǐng)導(dǎo)不準(zhǔn)假就算曠工而不是員工沒請假就算曠工），人家要換班，她把愿意和她換班上的人都排了無法分身的班。別的護(hù)士長一次排班至少排一周，她一次排兩三天。張水華能夠參加這么多次比賽，她的護(hù)士長最起碼沒像我遇到的這位護(hù)士長這么可惡。但是，江湖是復(fù)雜的，遠(yuǎn)不是非 “張水華不懂感恩”即“領(lǐng)導(dǎo)不近人情”那么簡單，張水華換班到底是個(gè)什么情況，我也不知道，只是，當(dāng)我想到不懂護(hù)士排班特殊性的網(wǎng)民很可能會誤傷到一個(gè)老實(shí)人時(shí)，我就感到我非寫這篇文章不可，雖然寫了也不會改變什么，但不寫我心不安。

有人說張水華跑馬拉松是賺錢的，可是，都什么年代了，還要堅(jiān)持資本是萬惡的理論嗎？我聽說很多國家員工請假是不需要向領(lǐng)導(dǎo)說明原因的，我覺得這種國際的軌我們也應(yīng)該接一下，要知道，有些真實(shí)的請假原因是不方便說出來的，如果有人說了謊，請假后實(shí)際去作了個(gè)案我們又能知道嗎？所以，何不忽視張水華請假或調(diào)休的原因而把焦點(diǎn)集中到護(hù)士到底有沒有權(quán)利調(diào)休以及一年能調(diào)休幾天上來討論呢？

~the end~