在醫(yī)療資源如此緊張的今天,如果有人告訴你,在法國的一家頂級醫(yī)學(xué)研究機構(gòu)里,癌癥患者的預(yù)約被取消,是因為要給“豬”做實驗讓路,你會怎么想?
荒唐?憤怒?難以置信?
但這不是虛構(gòu)情節(jié),也不是愚人節(jié)笑話,而是一樁正在法國引發(fā)強烈震動的公共衛(wèi)生丑聞:斯特拉斯堡醫(yī)院取消癌癥病人預(yù)約,只為給商業(yè)公司開展豬的實驗研究騰出空間。
這起事件已經(jīng)引發(fā)了兩項行政調(diào)查,并受到法國衛(wèi)生部和科研部門的高度關(guān)注,甚至可能會對整個法國的醫(yī)學(xué)科研倫理審查體系造成沖擊。
故事的起點,是一通來電。
今年3月下旬,法國阿爾薩斯大區(qū)的一位居民Gabriel Weisser接到了醫(yī)院的電話,通知他親屬的一項關(guān)鍵癌癥影像檢查預(yù)約被取消。
這位患者名叫Nicolas,57歲,2024年12月被診斷出結(jié)腸癌晚期并已擴散至肝部。醫(yī)生安排他在斯特拉斯堡的大學(xué)醫(yī)院研究所(IHU)接受磁共振成像(IRM)檢查,目的是評估腫瘤發(fā)展情況,為是否進行手術(shù)提供依據(jù)。
這項檢查原定于3月26日進行,卻被以“人手不足”為由臨時取消。
你也許會想,這種事可能偶爾會有,換個時間不就行了?
但Nicolas的親屬并不這么認為。他們后來通過內(nèi)部人士獲取到了IHU當(dāng)天的詳細排班表,令人震驚的是:
在3月26日上午8點到15點的時間段里,三個實驗用豬的檢查被安排在原定給Nicolas做檢查的時間段中間。
說白了,人手是有的,只是用來給豬拍了片,而不是人。
這一發(fā)現(xiàn)迅速在法國媒體發(fā)酵。
根據(jù)《Le Point》和France 3等多家媒體報道,這起事件并非孤例。從3月到5月之間,多名癌癥病人或重癥患者的影像學(xué)檢查預(yù)約被突然取消,而原因幾乎都是“人員調(diào)配困難”。
與此同時,IHU的實驗平臺卻按部就班地為兩家私營公司(分別來自法國與德國)完成了豬的醫(yī)學(xué)實驗項目。這些項目是IHU與外部企業(yè)簽署的商業(yè)合同內(nèi)容,具有盈利性質(zhì)。
這些事實引發(fā)了一個嚴(yán)肅的問題:
在資源緊張的情況下,醫(yī)院是否可以為了履行商業(yè)合同,將病人的診療安排排到一邊?
按照IHU的官方回應(yīng),這些實驗安排是“很早之前就確定好的”,工作人員確實緊缺,但“并不存在直接沖突”。
但這番說辭卻難以說服病人家屬和醫(yī)務(wù)人員。一名參與其中的前工作人員匿名表示:
“如果說必須在課程實驗和危重患者之間選擇,居然有人選擇了實驗,這根本違背了醫(yī)學(xué)倫理和希波克拉底誓言?!?/p>
實際上,這次事件也暴露了IHU內(nèi)部嚴(yán)重的人力資源危機。
2025年初,該研究所的放射技術(shù)員團隊原本有11人,但到3月時,僅剩2人仍在崗。其他人因辭職或請病假紛紛離開,導(dǎo)致影像科幾乎無法正常運轉(zhuǎn)。
在一封3月15日的內(nèi)部郵件中,IHU負責(zé)人Christian Debry寫道:
“我們是一個研究型機構(gòu),應(yīng)該優(yōu)先保障課程(實驗)進行。手術(shù)安排將會被限制或延期?!?/p>
換句話說,即使在人手極度緊張的情況下,IHU的優(yōu)先級依然是實驗而非治療。
這番話直接點燃了內(nèi)部矛盾。一位已經(jīng)退休的資深放射科醫(yī)生更是直言:“他(Debry)明知只剩兩個技術(shù)員,卻還選擇了照顧豬?!?/p>
目前曝光的時間點包括:3月14日、24日、26日,以及4月2日、5月21日,均有患者因“排班問題”被取消預(yù)約。
事件曝光后,法國政府立即啟動兩項調(diào)查:
IGAS(衛(wèi)生社會事務(wù)監(jiān)察總署)和IGESR(教育、體育與科研監(jiān)察局)兩家機構(gòu)將分別調(diào)查事件是否違反患者權(quán)益、醫(yī)療倫理以及科研使用公共資源的規(guī)范。
此外,法國衛(wèi)生部已責(zé)成大東部大區(qū)衛(wèi)生局(ARS)對IHU進行徹查,評估其患者安全體系是否存在結(jié)構(gòu)性漏洞。
更嚴(yán)重的是,IHU原本在等待法國高等教育與科研評估委員會(HCERES)的一項評級報告,關(guān)系到未來經(jīng)費和資質(zhì)評定,而這份報告目前已被暫停。
甚至有知情人士透露,IHU所涉問題或?qū)⒁平凰痉ㄏ到y(tǒng),進入刑事調(diào)查程序。
很多人看到這里可能還不太清楚:這家IHU到底是干嘛的?為什么它會陷入“豬比人重要”的爭議?
IHU,全名Institut Hospitalo-Universitaire de Strasbourg,是法國政府在2011年設(shè)立的一批“醫(yī)療研究旗艦機構(gòu)”之一,集科研、臨床、教學(xué)、產(chǎn)業(yè)合作于一體。
它的核心使命包括推進前沿醫(yī)學(xué)技術(shù)(尤其在影像學(xué)、生物材料方面),開展與私營企業(yè)的合作研發(fā),同時也負責(zé)患者的高精度診療服務(wù)。
換句話說,IHU既是醫(yī)院,又是實驗室,還是企業(yè)研發(fā)的“外包工廠”。
所以當(dāng)人員緊張、資源不足時,它在“服務(wù)病人”和“完成商業(yè)合同”之間,就產(chǎn)生了嚴(yán)重的沖突。
這次的爭議恰恰暴露了這個多元定位下的制度性模糊地帶:到底誰說了算?什么才是“優(yōu)先級”?公共醫(yī)療系統(tǒng)是否應(yīng)該淪為私營利益的工具?
目前,IHU高層并未公開正面回應(yīng)外界質(zhì)疑,只表示“等調(diào)查結(jié)果出來再說”。
HUS(斯特拉斯堡大學(xué)醫(yī)院集團)則在一份聲明中澄清:“我們并不掌握IHU的實際決策權(quán),相關(guān)人員調(diào)配不由我們決定。”
但問題在于,HUS持有IHU34%的股份,且影像平臺是與IHU共同運營的經(jīng)濟利益共同體(GIE),顯然無法完全“撇清關(guān)系”。
IHU管理委員會成員之一、斯特拉斯堡醫(yī)學(xué)院院長Jean Sibilia也表示:
“確實有人力緊張的現(xiàn)象,但是否真有‘豬比人重要’的情況,還需調(diào)查確認。”
而病人家屬Gabriel正在籌備成立一個受害人協(xié)會,并計劃提起刑事訴訟,他表示:
“我不是要搞輿論戰(zhàn),但我希望這事不能就這么過去。病人不是數(shù)字,他們有權(quán)知道為什么被推遲治療。”
也或許,這些問題不止屬于法國。
Ref:
https://www.leparisien.fr/bas-rhin-67/des-cochons-prioritaires-sur-les-malades-du-cancer-a-strasbourg-03-09-2025-6BIGFNILANE3NCC64CH4V3Q3YE.php
https://www.francebleu.fr/infos/faits-divers-justice/des-cochons-priorises-sur-des-patients-l-ihu-de-strasbourg-vise-par-deux-enquetes-administratives-4480301
文|閃電
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