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中大消化專家巧施妙術,膽管結石危重患者化險為夷

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近日,75歲的馬先生(化姓)因飲酒后突發(fā)劇烈嘔吐,檢查發(fā)現(xiàn)膽總管結石堵塞引發(fā)急性化膿性膽管炎,同時合并胰腺炎,病情危急。東南大學附屬中大醫(yī)院消化內(nèi)科主任馮亞東主任醫(yī)師團隊緊急實施微創(chuàng)手術,運用該院在江蘇省內(nèi)率先開展的數(shù)字膽道鏡輔助無射線內(nèi)鏡逆行胰膽管造影術(ERCP)治療膽管結石,通過十二指腸鏡,借助先進的膽道子鏡系統(tǒng)精確定位結石,采用鈥激光將結石粉碎取出,并植入支架疏通膽道。術后第二天馬先生即可進食,五天后順利康復?!皬陌l(fā)病開始痛苦萬分,到深夜急診,以及迅速精細的微創(chuàng)手術,中大醫(yī)院消化內(nèi)科的醫(yī)生護士們用專業(yè)和溫暖創(chuàng)造了生命奇跡!”出院時,患者和家屬無比激動地對醫(yī)護人員說。


中大醫(yī)院消化內(nèi)科開展的這項先進的微創(chuàng)ERCP技術為何能讓身處危情中的膽管結石患者得到快速的治療和康復?據(jù)介紹,馮亞東主任醫(yī)師團隊最早于2019年在江蘇省內(nèi)率先開展了新型膽道鏡直視下無射線ERCP微創(chuàng)手術,這種數(shù)字膽道鏡的應用,可有效彌補傳統(tǒng)ERCP的不足,其中單人經(jīng)口膽道鏡系統(tǒng)的運用較為成熟,其擁有雙通道操作系統(tǒng)及高質(zhì)量成像技術,可直接觀察、定位和治療膽管結石,同時可聯(lián)合液電碎石和激光碎石等碎石技術治療困難結石,為膽管結石的診療提供了新手段。


馮亞東主任介紹說,75歲的馬先生順利得到治療和康復,受益于先進的微創(chuàng)ERCP新技術。首先是技術上的突破,這項微創(chuàng)手術避免了傳統(tǒng)開腹手術,通過自然腔道完成碎石取石,創(chuàng)傷小、恢復快;第二,體現(xiàn)出多學科協(xié)作的優(yōu)勢:放射科精準定位結石位置,麻醉科全程護航,護理團隊精細化進行術后管理,都為老人康復提供了保障;第三,微創(chuàng)手術為高齡患者帶來了契機,特別是為像馬先生這樣的高齡且伴有基礎疾病的老年患者,提供了安全有效的臨床治療方案。

膽管結石是一種常見的消化系統(tǒng)疾病,隨著人口老齡化、飲食結構改變等,膽管結石發(fā)病率逐年上升,患者可有腹痛、發(fā)熱及黃疸等癥狀,如不及時診斷和處理,可誘發(fā)膽源性胰腺炎、急性膽管炎等嚴重并發(fā)癥,甚至威脅生命。

  馮亞東主任醫(yī)師特別提醒,膽總管結石患者應定期體檢,日常飲食需忌高脂、高膽固醇食物如動物內(nèi)臟、油炸食品,同時避開辛辣食物與酒精;應選擇低脂蛋白如魚蝦、瘦肉,搭配新鮮蔬果和粗糧,保持少量多餐,切忌暴飲暴食。一旦出現(xiàn)皮膚黃染、劇烈腹痛、嘔吐等癥狀,需立即就醫(yī)。(編輯王倩 校對劉敏 編審程守勤)

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