在我們的印象里,心血管問題的爆發(fā)總是迅疾而猛烈:突發(fā)胸悶、劇烈胸痛、說不出話、瞬間倒地——像一場毫無預(yù)兆的“身體地震”。
但這只是它的一面。
更多時候,血管的衰退是一場靜悄悄的塌方。最先傳來的,可能不是頭暈或手麻這類明確警報,而是一種更隱蔽、更容易被忽略的變化:身體正在慢慢變懶。
別小看這“懶”字。
它不是懶得買菜、懶得收拾,而是你沒精力走路、爬樓變吃力、活動量一年不如一年。
有研究就發(fā)現(xiàn):在很多心血管事件真正顯現(xiàn)之前,人們的體力活動就已經(jīng)持續(xù)下降——有時候早達(dá)十多年。
國際權(quán)威醫(yī)學(xué)期刊《美國醫(yī)學(xué)會雜志》子刊上發(fā)表的一項研究:自1985年起,對3068名成年人進行了長達(dá)35年的持續(xù)追蹤,旨在揭示一個關(guān)鍵問題——長期體力活動的變化,是否與未來患心血管疾病直接相關(guān)。
結(jié)果發(fā)現(xiàn),在心血管病發(fā)生前的12年左右,活動量開始悄悄減少,而進入發(fā)病前2年,下降速度進一步加快。確診之后,患者更容易徹底陷入“懶得動”的狀態(tài)。
所以這提醒我們,當(dāng)身體活動突然斷崖式下降時,就要警惕是否是心血管疾病找上門了。
那么,如何區(qū)分身體變懶到底是正常的衰老,還是血管在敲警鐘?要分清這兩者,可以從這幾個方面開始觀察。
身體機能下降往往從肌肉力量、平衡能力衰減開始,具體有這3種表現(xiàn):
以前爬三樓不費勁,現(xiàn)在走幾步就喘;
以前走路帶風(fēng),現(xiàn)在總跟不上別人;
甚至進行一些簡單的家務(wù)活動(如拖地、遛狗)都會感到心慌氣短。
而相對權(quán)威且常用的自測方法是SPPB測試(簡易體能狀況量表測試),主要包括這5項內(nèi)容。
值得警惕的是,SPPB總分每降低1分,可能跟冠心病、中風(fēng)、心力衰竭和復(fù)合心血管疾病風(fēng)險升高7%、10%、6%和7%相關(guān)。
如果你的得分低于7分,那可能是在提醒你的心血管可能正處在一個不太健康的狀態(tài)中。
《中國心血管健康與疾病報告2024》指出,我國心血管患者高達(dá)3.3億,而不良生活方式是主要危險因素,其中就有“身體活動量不足”這一條。
數(shù)據(jù)顯示,從1991到2009年,大家的運動量就大幅減少,久坐不動的時間卻越來越多。2018年,經(jīng)常鍛煉的成年人比例只有15.8%。這說明我們真的要重視“運動赤字”問題。
不過好消息是,這個問題有很大概率可以通過改變活動習(xí)慣得到改善。
認(rèn)識到“變懶”的危害只是第一步,更重要的是采取行動打破這個惡性循環(huán)。從“可做到”開始,而不是一口吃成胖子:目標(biāo)不要一上來就去跑馬拉松。哪怕每天多走1000步、每小時起來走動3分鐘,長期累積都有效果。
生活融合法則:將運動無縫融入日常生活。嘗試通勤時提前一站下地鐵或公交,步行完剩下的路程;選擇爬樓梯代替乘電梯;看電視時在廣告時間做幾個深蹲或伸展動作。
這些活動不會額外占用你的時間,而是利用已有的時間碎片,讓活動成為生活的自然組成部分。
十分鐘法則:不要想著要完成長達(dá)一小時的運動,只需告訴自己“我只運動十分鐘”。往往一旦開始,你就會發(fā)現(xiàn)繼續(xù)下去并不困難。
快走、跳簡單的健身操或者跟著視頻做一段簡單的訓(xùn)練都是不錯的選擇。
社交法則:與人相約運動,會把運動變成一種社交契約,這種雙重動機“身體收益 + 社交樂趣”能幫助提升長期堅持的可能性。例如加入徒步登山等運動組織、建議固定的運動興趣小組等等。
當(dāng)然,要想提升心血管鍛煉效率、實現(xiàn)健康效益最大化,選擇合適的運動也很重要。
就難易程度來說,快走,是相對比較輕松的“心血管友好運動”。
根據(jù)美國心臟協(xié)會,成年人每周需要150分鐘的中等強度運動或75分鐘的劇烈運動,就能為心臟保駕護航,幫助降低動脈粥樣硬化性心血管疾病風(fēng)險。
如果是快步走這種中等強度運動,每天步行則要達(dá)到20-30分鐘,并且步行速度需要超過每分鐘80米左右。
《交叉科學(xué)》期刊上的一項研究則發(fā)現(xiàn),更適合國人體質(zhì)的傳統(tǒng)功法均有利于改善血脂水平。
具體包括:太極拳、八段錦、六字訣、舒心平血功、氣功和導(dǎo)引養(yǎng)生術(shù)。
總的來說,我們的身體是一臺精密的儀器,它無時無刻不在通過各種方式向我們傳遞關(guān)于健康狀態(tài)的信息。變懶可能是其中最容易被忽視,卻也最重要的信號之一。
今天下班后,不妨嘗試散步十分鐘;打電話時,記得站起來走動。這些小小的改變看似微不足道,堅持下來你的心血管系統(tǒng)會謝謝你。
參考資料:
[1]Li, Haojie et al. “Effects of six Chinese mind-body exercise therapies on glycolipid metabolism and vascular endothelial function in hypertensive patients.” iScience vol. 28,6 112682. 15 May. 2025, doi:10.1016/j.isci.2025.112682
[2]Gerber, Yariv et al. “Trajectories of Physical Activity Before and After Cardiovascular Disease Events in CARDIA Participants.” JAMA cardiology, e252282. 23 Jul. 2025, doi:10.1001/jamacardio.2025.2282
[3]中華醫(yī)學(xué)會老年醫(yī)學(xué)分會. 老年人運動能力下降多學(xué)科決策模式中國專家共識(2024版) [J] . 中華醫(yī)學(xué)雜志, 2024, 104(12) : 893-905. DOI: 10.3760/cma.j.cn112137-20230816-00238.
[4]國家心血管病中心, 中國心血管健康與疾病報告編寫組. 中國心血管健康與疾病報告2024概要[J]. 中國循環(huán)雜志, 2025, 40(6): 521-559.
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