2025年9月5日，世界衛(wèi)生組織（WHO）官網(wǎng)發(fā)布了基本藥物清單（EML）和兒童基本藥物清單（EMLc）的更新版本，新增了多種癌癥和糖尿病及相關(guān)并發(fā)癥（如肥胖）的治療藥物。這些更新標(biāo)志著WHO在擴(kuò)大全球公共衛(wèi)生影響方面邁出了重要一步。

新增替爾泊肽、司美格魯肽等糖尿病和肥胖治療藥物

糖尿病和肥胖是當(dāng)今世界面臨的最緊迫的健康挑戰(zhàn)之一。2022年，全球有超過(guò)8億人患有糖尿病，其中一半未得到治療。同時(shí)，全球有超過(guò)10億人受到肥胖的影響，特別是在低收入和中等收入國(guó)家，肥胖率上升迅速。這兩種狀況密切相關(guān)，可能導(dǎo)致嚴(yán)重健康問(wèn)題，如心臟病和腎衰竭。

WHO專家委員會(huì)審查了強(qiáng)有力的科學(xué)證據(jù)，顯示一類名為胰高血糖素樣肽-1（GLP-1）受體激動(dòng)劑的藥物可以幫助2型糖尿病患者——特別是那些同時(shí)患有心臟病或腎臟病的患者——通過(guò)改善血糖控制、降低心臟病和腎臟并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)、支持減肥，甚至降低早死風(fēng)險(xiǎn)。

此次更新中，GLP-1受體激動(dòng)劑——司美格魯肽（Semaglutide）、度拉糖肽（Dulaglutide）和利拉魯肽（Liraglutide）——以及GLP-1/葡萄糖依賴性促胰島素多肽（GIP）雙受體激動(dòng)劑替爾泊肽（Tirzepatide）被添加到EML中。

新增癌癥治療藥物

癌癥是全球第二大死因，每年導(dǎo)致近1000萬(wàn)人死亡，占非傳染性疾病過(guò)早死亡人數(shù)的近三分之一。在過(guò)去十年中，癌癥治療一直是WHO基本藥物清單的重點(diǎn)。隨著癌癥藥物在監(jiān)管機(jī)構(gòu)的新藥批準(zhǔn)中占比接近一半，WHO專家委員會(huì)采用了嚴(yán)格的標(biāo)準(zhǔn)，只推薦那些能帶來(lái)最大臨床益處的療法。

此次更新中，委員會(huì)評(píng)估了7份涵蓋25種癌癥藥物的申請(qǐng)，最終將Pembrolizumab添加到EML中，作為轉(zhuǎn)移性宮頸癌、轉(zhuǎn)移性結(jié)直腸癌和轉(zhuǎn)移性非小細(xì)胞肺癌的一線單藥治療。此外，Atezolizumab和Cemiplimab也被列為后者的治療替代方案。

本文小結(jié)

WHO基本藥物清單自1977年首次推出以來(lái)，已成為全球決策者在選擇和普及藥品方面的重要工具。此次更新是其第24版EML和第10版EMLc，反映了最緊迫的公共衛(wèi)生需求。新增的藥物還包括治療囊性纖維化、銀屑病、血友病和血液相關(guān)疾病的藥物。這些更新將有助于各國(guó)更好地應(yīng)對(duì)當(dāng)前的健康挑戰(zhàn)，確保更多患者能夠獲得所需的治療。

參考文獻(xiàn)

https://www.who.int/news/item/05-09-2025-who-updates-list-of-essential-medicines-to-include-key-cancer--diabetes-treatments

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