濟南中醫(yī)肝病醫(yī)院是經(jīng)批準成立的省級重點肝病?？漆t(yī)院,匯聚名醫(yī)專家,為廣大人民群眾保肝護航,綜合實力強大,無論從專家、技術、服務、療效、收費等各方面,都處于肝病診療領域的領先地位,是國內(nèi)抗擊肝病的先鋒力量之一!醫(yī)院強,專家好!

張慧琴主任是副主任醫(yī)師,從事臨床醫(yī)療工作40余年,對乙肝大小三陽、肝硬化、肝腹水、酒精肝、肝纖維化等各類肝臟疾病的診療有著非常豐富的臨床經(jīng)驗。曾多次受邀參加國內(nèi)醫(yī)學學術會議,不斷學習新的診療技術,將其運用到臨床實踐當中。

拿到肝功能報告時,密密麻麻的指標常讓人困惑,但只需聚焦4個核心指標,就能快速判斷肝臟健康狀況。這些指標如同肝臟的“健康晴雨表”,細微變化都可能提示潛在問題。對此,張主任想提醒大家:

1.谷丙轉(zhuǎn)氨酶(ALT) 是反映肝細胞損傷最敏感的指標,正常參考值通常為0-40U/L。它主要存在于肝細胞內(nèi),一旦肝細胞受損破裂,ALT就會釋放到血液中,導致數(shù)值升高。即使是輕微的熬夜、飲酒或服用肝損傷藥物,也可能讓ALT輕度上升;若數(shù)值超過正常范圍2倍以上,需警惕病毒性肝炎、脂肪肝等疾病,應進一步檢查病因。

2.谷草轉(zhuǎn)氨酶(AST) 雖不如ALT敏感,但能輔助判斷損傷程度。正常情況下,AST在血液中含量較低,若其數(shù)值顯著升高,且AST/ALT比值大于1,可能意味著肝細胞損傷已較為嚴重,需排查肝硬化、肝癌等重癥肝病,或是否存在心肌損傷等其他問題。

3.膽紅素(總膽紅素、直接膽紅素、間接膽紅素) 關乎肝臟的代謝功能,總膽紅素正常范圍一般為3.4-17.1μmol/L。若數(shù)值升高,皮膚、眼睛發(fā)黃(黃疸)是典型表現(xiàn):直接膽紅素升高多提示膽道梗阻,如膽結(jié)石、膽管癌;間接膽紅素升高可能與溶血性疾病相關,而兩者均升高常指向肝細胞性黃疸,需結(jié)合其他檢查明確病因。

4.白蛋白(ALB) 和凝血酶原時間(PT) 則反映肝臟的合成功能。白蛋白由肝臟合成,正常參考值為35-50g/L,數(shù)值降低可能提示慢性肝病、肝硬化,或營養(yǎng)不良;PT則與肝臟合成的凝血因子相關,延長通常意味著肝細胞大量壞死,如重癥肝炎、肝硬化晚期,需警惕出血風險。

讀懂這些指標只是第一步,若報告出現(xiàn)異常,需及時就醫(yī),結(jié)合病史、影像學檢查綜合判斷。定期體檢監(jiān)測肝功能,才能盡早發(fā)現(xiàn)肝臟問題,避免小病變大病。