夏秋季正是海鮮肥美的季節(jié)，

可享受美味的同時(shí)，

一不小心也可能釀成致命悲劇。

近日，

福建醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

創(chuàng)傷中心/急診外科接連收治了

兩名因感染創(chuàng)傷弧菌而生命垂危的患者，

令人痛心的是

讓他們?yōu)l臨險(xiǎn)境的危機(jī)

都來(lái)自看似微不足道的小傷口！

不起眼的小傷口 引發(fā)多器官衰竭

竟是因?yàn)楦腥局旅?xì)菌

前段時(shí)間，福州羅源68歲的林依姆（化名）在家中用處理過(guò)貝殼類海鮮的剪刀時(shí)，不慎刺傷了左手。當(dāng)時(shí)她并沒(méi)把這小傷當(dāng)回事?？蓻](méi)想到，第二天她的左臂就出現(xiàn)了紅腫、疼痛的癥狀，皮膚溫度也升高了，還伴有膿性滲出。

等到第三天轉(zhuǎn)診到附一醫(yī)院時(shí)，林依姆的整個(gè)左臂皮膚已經(jīng)發(fā)黑，組織壞死，膿液不斷滲出，感染還在迅速向上蔓延。

經(jīng)診斷，她被檢出感染了創(chuàng)傷弧菌，患上了壞死性筋膜炎、膿毒癥，隨后又繼發(fā)感染性休克及多器官功能不全（肝、腎、心肌），生命垂危。

無(wú)獨(dú)有偶，福州年僅47歲的陳先生（化名）也遭遇了這場(chǎng)劫難。作為漁民，他在修船時(shí)，左腳不慎被漁船上的剪刀扎傷，可他同樣不以為意，之后還接觸了海水。受傷第二天，他的左腳腫得厲害，疼痛難忍。

在診所止痛無(wú)效后，陳先生于當(dāng)天凌晨三點(diǎn)被緊急轉(zhuǎn)診到附一醫(yī)院。第三天早上，他的腳上就出現(xiàn)了紫色瘀斑和壞斑，經(jīng)檢測(cè)，確診為創(chuàng)傷弧菌引發(fā)的壞死性筋膜炎。

由于陳先生本身有乙肝病史和肥胖問(wèn)題，病情進(jìn)展極快，繼發(fā)了膿毒性心肌損傷、心力衰竭及呼吸衰竭，在入院24小時(shí)內(nèi)就出現(xiàn)了多器官功能衰竭。

“隱形殺手” 創(chuàng)傷弧菌：48小時(shí)死亡率超50%

據(jù)悉，創(chuàng)傷弧菌常常存在于熱帶、亞熱帶溫暖的海水中，尤其喜歡藏匿在牡蠣、螃蟹、蝦等貝類體內(nèi)。在夏秋季，隨著水溫升高，它的繁殖速度會(huì)更快。

據(jù)公開(kāi)媒體報(bào)道，今年以來(lái)，

福建、廣東、浙江等多地

均出現(xiàn)類似病例

還有人感染后不幸離世

感染創(chuàng)傷弧菌后，情況十分兇險(xiǎn)。48小時(shí)內(nèi)的死亡率達(dá)到50%以上，如果超過(guò)72小時(shí)未接受有效治療，死亡率將會(huì)趨近100%。

一旦感染創(chuàng)傷弧菌，會(huì)出現(xiàn)一系列癥狀：

?局部癥狀有紅腫熱痛（小傷口突然變成 “火山口”，周圍皮膚發(fā)燙、發(fā)紫）、閃電潰爛（24小時(shí)內(nèi)可能出現(xiàn)流膿、發(fā)黑、起水泡）；

?全身癥狀則包括高燒寒戰(zhàn)（體溫飆到39℃以上，冷得直哆嗦）、血壓跳水（頭暈眼花、冒冷汗——這是休克的前兆）、上吐下瀉等。

附一醫(yī)院創(chuàng)傷中心/急診外科主任吳巧藝表示，創(chuàng)傷弧菌更 “青睞” 一些慢病患者，比如肝病患者（如肝硬化、酒精肝）；免疫功能低下者（如糖尿病、腎病、腫瘤患者）；長(zhǎng)期飲酒者等。

前面提到的林依姆就患有糖尿病和類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，陳先生則有肥胖和乙肝問(wèn)題。

不想被盯上？這些防護(hù)措施要牢記

“創(chuàng)傷弧菌雖然兇險(xiǎn)，但可以預(yù)防?！?吳巧藝提醒，日常應(yīng)記住以下幾點(diǎn)：

?不生食所有海鮮，特別是貝類，務(wù)必徹底煮熟（通常100℃加熱數(shù)分鐘即可殺滅創(chuàng)傷弧菌）。

?有傷不碰海：身體有任何開(kāi)放性傷口（包括輕微擦傷、剛打的耳洞、手術(shù)傷口等），都應(yīng)避免接觸海水或在海水中活動(dòng)。

?工具防護(hù)：處理海鮮時(shí)，佩戴厚實(shí)的橡膠手套，防止刺傷。

若不慎被刺傷，應(yīng)用大量清水和肥皂沖洗傷口，使用碘伏或75%酒精消毒，避免使用食鹽或生理鹽水涂抹。

如果在暴露后24-48小時(shí)內(nèi)，出現(xiàn)局部紅腫、疼痛加劇、皮膚顏色變紫黑、出現(xiàn)水皰、發(fā)熱、畏寒、腹瀉等癥狀，應(yīng)立即就醫(yī)，并明確告知醫(yī)生 “有海鮮或海水接觸史”。

處理海鮮務(wù)必戴手套！

轉(zhuǎn)發(fā)提醒家人，千萬(wàn)不可大意！

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福建衛(wèi)生報(bào)全媒體記者：劉偉芳

通訊員：劉文熾

編輯：小楓

審核：黃美輝、陳靜